Chiropractische aanpassing, ook wel manipulatie van de wervelkolom genoemd, is een procedure die wordt uitgevoerd door een chiropractor die de handen of kleine instrumenten gebruikt om gecontroleerde kracht uit te oefenen op een ruggengraatgewricht. Het doel is om de beweging van de wervelkolom en de fysieke functie van het hele lichaam te verbeteren. Chiropractische aanpassing wordt over het algemeen als veilig beschouwd wanneer deze voor de juiste aandoening wordt uitgevoerd door iemand die goed is opgeleid en bevoegd is om chiropractische zorg uit te oefenen. Complicaties zijn zeldzaam, maar ze zijn mogelijk. Lees meer over zowel de voordelen als de risico's.
Heel goed / Brianna GilmartinChiropractische aanpassing
Een van de belangrijkste redenen waarom mensen chiropractische zorg zoeken, is omdat het een volledig medicijnvrije therapie is. Iemand die te maken heeft met gewrichtspijn, rugpijn of hoofdpijn, zou kunnen overwegen om een chiropractor te bezoeken.
Het doel van chiropractische aanpassing is om de normale gewrichtsfunctie en spierbalans te herstellen. Behandelingen worden verondersteld de stress op het immuunsysteem te verminderen, waardoor de kans op ziekte wordt verminderd. Chiropractische zorg is gericht op het hele lichaam, inclusief het vermogen van een persoon om te bewegen, te presteren en zelfs te denken.
Wat onderzoek laat zien
Veel mensen vragen zich af hoe nuttig chiropractische zorg is bij het behandelen van jarenlange trauma's en een slechte houding. Er zijn talloze onderzoeken geweest die de therapeutische voordelen van chiropractische zorg aantonen.
Ischias
Ischias is een soort pijn die de heupzenuw aantast, de grote zenuw die zich uitstrekt van de lage rug langs de achterkant van de benen. Andere natuurlijke therapieën bieden niet altijd verlichting en de meeste mensen willen steroïde-injecties en operaties vermijden, dus wenden ze zich tot chiropractische zorg.
Een dubbelblind onderzoek gerapporteerd in deWervelkolom Journalvergeleken actieve en gesimuleerde chiropractische manipulaties bij mensen met heupzenuwpijn Bij actieve manipulaties ging de patiënt liggen en kreeg hij behandeling van een chiropractor. Gestimuleerde manipulaties omvatten elektrische spierstimulatie met elektroden die op de huid werden geplaatst om elektrische pulsen naar verschillende delen van het lichaam te sturen.
De onderzoekers stelden vast dat actieve manipulatie meer voordelen bood dan gestimuleerd. De mensen die actieve manipulaties ontvingen, ervoeren minder dagen met matige of ernstige pijn en andere ischiasymptomen. Ze hadden ook een grotere kans op verminderde pijn en ischias, maar de slagingspercentages waren nog steeds laag, namelijk 26% en 55%. Ze rapporteerden ook geen nadelige effecten. Er moet echter worden opgemerkt dat patiënten met significante aandoeningen van de wervelkolom, zoals spondylolisthesis, chronische lage rugpijn of enige hernia die een operatie noodzakelijk achtten, niet als patiënten in het onderzoek werden opgenomen. Daarom zijn deze resultaten mogelijk niet van toepassing op alle soorten ischias en / of rugpijn en kunnen ze bescheiden verbeteringen weerspiegelen. Bovendien omvatte deze studie één type manipulatie en weerspiegelt mogelijk niet de doeltreffendheid van alle soorten manipulaties.
Nek pijn
Een studie rapporteerde in deAnnals of Internal Medicinekeken naar verschillende therapieën voor de behandeling van nekpijn. Ze verdeelden 272 deelnemers aan de studie in drie groepen: een die spinale manipulatie kreeg van een chiropracticus, een tweede groep die vrij verkrijgbare pijnstillers, verdovende middelen en spierverslappers kreeg , en een derde groep die thuis oefeningen deed.
Na 12 weken rapporteerden de patiënten een pijnvermindering van 75%, waarbij de chiropractische behandelgroep de meeste verbetering bereikte. Ongeveer 57% van de chiropractische groep bereikte pijnvermindering, terwijl 48% pijnvermindering kreeg door te sporten en 33% door medicatie.
Echter, 52 weken na de behandeling was het percentage patiënten dat volledige pijnvermindering meldde slechts 27% bij manipulatie van de wervelkolom, en het deed het beter met 37% in de groep die thuisoefeningen onderging.
Voor het verlichten van acute of subacute nekpijn waren manipulatie van de wervelkolom en thuisoefeningen even effectief, en beide waren effectiever dan medicatie alleen.
Hoofdpijn
Cervicogene hoofdpijn en migraine worden vaak behandeld door chiropractors. Cervicogene hoofdpijn wordt vaak secundaire hoofdpijn genoemd omdat pijn meestal wordt doorverwezen vanuit een andere bron, meestal de nek. Migraine-hoofdpijn veroorzaakt hevige, kloppende pijn en wordt over het algemeen aan één kant van het hoofd ervaren. Er zijn weinig niet-medicinale opties om beide soorten chronische hoofdpijn te behandelen.
Onderzoek gerapporteerd in deJournal of Manipulative and Physiological Therapeuticssuggereert dat chiropractische zorg, met name manipulatie van de wervelkolom, migraine en cervicogene hoofdpijn kan verbeteren.
Onderrug pijn
Studies hebben aangetoond dat chiropractische zorg, inclusief manipulatie van de wervelkolom, verlichting kan bieden van milde tot matige lage rugpijn. In sommige onderzoeken is manipulatie van de wervelkolom vergeleken met andere standaardbehandelingen, waaronder lichaamsbeweging of pijnstillende medicatie, voor bepaalde soorten rugpijn.
In een beoordeling uit 2011 van 26 klinische onderzoeken werd gekeken naar de effectiviteit van verschillende behandelingen voor chronische lage rugpijn. Wat ze vonden was bewijs dat manipulatie van de wervelkolom net zo effectief kan zijn als andere behandelingen, zoals lichaamsbeweging, om rugpijn te verminderen en de functie te verbeteren. De auteurs meldden echter ook dat er ook aanwijzingen waren dat het mogelijk niet effectiever is dan placebo. Verdere studies zijn nodig om de ware werkzaamheid van spinale manipulaties bij lage rugpijn te begrijpen.
Veiligheid
Risico's en bijwerkingen die verband houden met chiropractische aanpassingen kunnen zijn:
- Hoofdpijn
- Vermoeidheid
- Ongemak in delen van het lichaam die zijn behandeld
Zeldzame maar ernstige risico's die verband houden met chiropractische aanpassing zijn onder meer:
- Beroerte
- Cauda-equinasyndroom, een aandoening waarbij zenuwen in het onderste deel van het wervelkanaal zijn bekneld en die kan leiden tot permanente verlamming
- Verergering van hernia
Naast effectiviteit heeft het onderzoek zich gericht op de veiligheid van chiropractische behandelingen, voornamelijk manipulatie van de wervelkolom.
In een recensie uit 2017 van 250 artikelen werd gekeken naar ernstige bijwerkingen en goedaardige voorvallen die verband houden met chiropractische zorg. Op basis van het bewijs dat de onderzoekers hebben beoordeeld, waren ernstige bijwerkingen verantwoordelijk voor één op de twee miljoen manipulaties van de wervelkolom tegen 13 per 10.000 patiënten.Ernstige bijwerkingen waren onder meer ruggenmergletsel, waaronder paraplegie of quadriplegie, verergering van hernia's van de schijf en cervicale arteriële beroertes (dissectie van een van de slagaders in de nek).
Goedaardige voorvallen kwamen vaak voor en traden op bij 23-83%, waaronder meer pijn, stijfheid en hoofdpijn, maar de meeste verdwenen binnen 24 uur.
De onderzoekers bevestigden dat ernstige bijwerkingen zeldzaam waren en vaak verband hielden met andere reeds bestaande aandoeningen, terwijl goedaardige bijwerkingen vaker voorkomen.
Een tweede recensie uit 2017 keek naar 118 artikelen en vond vaak beschreven bijwerkingen zoals beroerte, hoofdpijn en vertebrale arteriële dissectie (cervicale arteriële beroerte). Zesenveertig procent van de beoordelingen stelde vast dat manipulatie van de wervelkolom veilig was, terwijl 13% aangaf dat het schadelijk was. De overige onderzoeken waren onduidelijk of neutraal. Hoewel de onderzoekers geen algemene conclusie konden trekken, concludeerden ze dat ernstige ongewenste voorvallen na manipulatie significant kunnen zijn, en dat er een zeker risico bestaat.
Een woord van Verywell
Wanneer chiropractoren correct zijn opgeleid en bevoegd zijn, wordt chiropractische zorg over het algemeen als veilig beschouwd voor sommige aandoeningen. Het wordt echter niet aanbevolen voor patiënten met osteoporose, misvormingen van de wervelkolom, wervelkolomkanker, verhoogd risico op een beroerte en ernstigere aandoeningen die mogelijk een operatie vereisen. Milde bijwerkingen zijn te verwachten en omvatten tijdelijke pijn, stijfheid en gevoeligheid in het behandelde gebied. U wilt echter nog steeds uw onderzoek doen. Vraag uw arts om een verwijzing. Bekijk de website van de chiropractor, inclusief patiëntrecensies. Maak een afspraak met de chiropractor om hun behandelingspraktijken te bespreken en vraag naar mogelijke bijwerkingen die verband houden met de behandeling.
Als u besluit dat een chiropractor niets voor u is, kan een andere optie zijn om naar een osteopathische arts te gaan. Osteopaten zijn artsen met volledige vergunning die alle medische disciplines kunnen beoefenen. Ze hebben een speciale training gekregen over het bewegingsapparaat, waaronder handmatige aanpassingen, myofasciale afgifte en andere fysieke manipulatie van botten en spierweefsel.
Inzicht in osteopathische artsen
