Ben Gabbe / bijdrager / Getty Images
Belangrijkste leerpunten
- COVID-19-gevallen nemen in het hele land toe en de CDC denkt dat het aantal doden binnenkort ook weer zal toenemen.
- Artsen zijn veel beter geworden in het behandelen van patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen met COVID-19.
- Naarmate COVID-19-gevallen toenemen, kan fysieke afstand en het dragen van maskers uw kans op besmetting met het virus verkleinen en voorkomen dat ziekenhuizen overweldigd raken.
De laatste gegevens van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) laten zien dat, hoewel COVID-19-gevallen sinds september nationaal zijn toegenomen, de sterftecijfers gelijk zijn gebleven. Helaas zou dat kunnen veranderen.
Volgens de meest recente CDC-gegevens die op 24 oktober werden gedeeld, bleef het percentage sterfgevallen als gevolg van longontsteking, influenza en COVID-19 ("PIC" in CDC-jargon) van half september tot half oktober ongeveer gelijk. COVID-19-gerelateerde ziekenhuisopnames en PIC-mortaliteit voor de meest recente weken kunnen toenemen naarmate er meer gegevens worden ontvangen. "
Er is goed nieuws om het ontnuchterende CDC-rapport te temperen, zeggen experts. Amesh Adalja, MD, FIDSA, senior geleerde bij het Center for Health Security bij Johns Hopkins Medicine, vertelt aan Verywell dat zorgprofessionals hebben geleerd en zich hebben aangepast in de loop van de pandemie, om uit te zoeken hoe ze betere zorg kunnen bieden dan in de voorgaande maanden.
"Als u [nu] in het ziekenhuis wordt opgenomen, is uw kans om het ziekenhuis te verlaten veel groter omdat we nieuwe hulpmiddelen en betere strategieën hebben", zegt Adalja.
Een recente studie door onderzoekers van NYU Langone Health in New York City, het epicentrum van de COVID-19-uitbraak in de VS afgelopen voorjaar, bevestigt dat. De studie, online gepubliceerd in deJournal of Hospital Medicineop 23 oktober blijkt dat het sterftecijfer onder gehospitaliseerde patiënten in New York in maart 25,6% bedroeg. Half augustus daalde het tot ongeveer 8%.
Een van de redenen voor de daling was volgens de studie dat de ziekenhuispatiënten in de zomer over het algemeen jongere, gezondere patiënten waren met minder ernstige symptomen.
Maar de auteurs van het onderzoek zeggen dat dit slechts een deel van het verhaal is. Ze denken dat de sterftecijfers ook zijn gedaald, want naarmate COVID-19 van de lente tot de zomer doorging, werden artsen meer expert in de behandeling ervan. Tot de vooruitgang behoorden technieken zoals het laten liggen van patiënten op hun buik in plaats van op hun rug, wat de belasting van de longen vermindert en ademhalingssymptomen kan verbeteren.
Andere factoren die mogelijk het aantal sterfgevallen door het virus hebben verminderd, zijn onder meer:
- Nieuwe medicijnen zoals remdesivir en gebruik van steroïden
- Verlaagd ziekenhuisvolume, waardoor de meest ervaren artsen de ziekste patiënten kunnen behandelen
- Eerder testen en behandelen
Wat dit voor u betekent
Als u in het ziekenhuis wordt opgenomen voor COVID-19, heeft u mogelijk een betere kans om de ziekte te overleven, vooral als de gevallen in uw gemeenschap laag genoeg blijven zodat het ziekenhuis niet overweldigd is en specialisten de tijd kunnen nemen die ze nodig hebben om voor u te zorgen.
"Onze bevindingen suggereren dat hoewel COVID-19 een vreselijke ziekte blijft, onze inspanningen om de behandeling te verbeteren waarschijnlijk werken", zegt Leora Horwitz, MD, de hoofdauteur van de studie en universitair hoofddocent bij de afdeling Population Health van NYU Langone Health. , in een verklaring. "Zelfs zonder een wondermiddelbehandeling of vaccin, beschermen we meer van onze patiënten door middel van een groot aantal kleine veranderingen."
De onderzoekers keken tussen 1 maart en 31 augustus naar 5.121 patiëntendossiers van mensen die voor COVID-19 werden behandeld in de NYU Langone-ziekenhuizen in New York City en op Long Island om een model te maken dat de kans op overlijden voor elke patiënt voorspelde. Het model toonde aan dat de kans op overlijden in augustus gemiddeld 18 procentpunten lager was dan in maart voor de meeste ernstig zieke patiënten.
"Andere pandemische hotspots zouden hoop moeten putten uit de lessen die hier in New York zijn geleerd", zegt senior auteur Christopher M. Petrilli, MD, een assistent-professor bij de afdeling Geneeskunde van NYU Langone Health.
Adalja herhaalt dat wat een verschil lijkt te maken, is dat artsen weten wat ze moeten doen om patiënten sneller te behandelen, "waardoor patiënten eerder op het juiste pad kunnen komen". Maar het effectief kunnen behandelen van patiënten is afhankelijk van de capaciteit van ziekenhuizen.
Leana Wen, MD, MSc, een spoedarts en hoogleraar volksgezondheid aan de George Washington University, is het daarmee eens en voegt eraan toe dat "waar we heen gaan, afhangt van hoe gespannen onze gezondheidszorgstelsels worden."
Wen, die eerder diende als Baltimore's Health Commissioner, zegt dat als ziekenhuizen gestrest blijven in het tempo dat ze nu zijn, we een breekpunt kunnen bereiken. Vooral met de overlap met griep kunnen ziekenhuizen overweldigd raken en zullen niet alle patiënten de best mogelijke zorg kunnen krijgen.
Petrilli vertelt tegen Verywell dat dit scenario dient "als een oproep voor mensen die overwegen om hun voorzorgsmaatregelen te versoepelen." Totdat er een vaccin is, is de enige manier om mensen uit ziekenhuizen te houden en het sterftecijfer laag te houden, door te gaan met fysieke afstand en het dragen van een masker.
COVID-19-vaccins: blijf op de hoogte van de beschikbare vaccins, wie ze kan krijgen en hoe veilig ze zijn.
