Ejectiefractie (EF) is een meting die cardiologen gebruiken om de sterkte van het hart te beoordelen. Het geeft een vergelijking weer van hoeveel bloed wordt vastgehouden door één hartkamerin het beginvan een beat met hoeveel bloed er overblijftnahet ventrikel voltooit de slag.
De meting geeft het aandeel van het bloed weer dat het ventrikel sterk genoeg is om te bewegen en wordt meestal uitgedrukt als een percentage. Als bijvoorbeeld 60% van het bloed in het ventrikel naar buiten wordt geduwd, wordt de EF uitgedrukt als 60% of geschreven als een decimaal - 0,6.
Ejectiefractie is een nuttige factor bij het diagnosticeren en bewaken van hartfalen. Het is het gemakkelijkst te bepalen met een echocardiogram, hoewel er andere tests zijn die kunnen worden gebruikt om EF te meten.
Hoewel het hart twee ventrikels heeft, is het de ejectiefractie van delinksventrikel - vaak aangeduid als LVEF (linkerventrikelejectiefractie) - cardiologen richten zich op het meten van de ejectiefractie.
Betekenis van LVEF
Wanneer het hart zwak wordt, kunnen de spiervezels niet meer volledig samentrekken, waardoor het bloedvolume dat per slag wordt gepompt, afneemt - wat bekend staat als 'slagvolume'.
Ter compensatie wordt het hart groter om meer bloed vast te houden, waardoor een normaler slagvolume kan worden gehandhaafd. Hartverwijding die optreedt bij hartspierziekte staat bekend als "remodellering".
Vergroting van het hart, cardiomegalie, is een compensatiemechanisme dat symptomen van hartfalen afwendt door zo lang mogelijk een normaal hartminuutvolume te behouden. Het feit dat het hart verwijd is, geeft aan dat de hartspier verzwakt is.
Als maat voor de algehele sterkte van het hart, is de ejectiefractie nuttig voor het diagnosticeren van cardiomegalie, evenals voor andere hartproblemen zoals cardiomyopathie (zwakte van de hartspier die een voorloper kan zijn van hartfalen) en coronaire hartziekte (CAD) .
Daarom kan een cardioloog ervoor kiezen om de ejectiefractie te meten van iemand met symptomen die verband houden met een slechte hartfunctie, zoals:
- Dyspnoe (kortademigheid)
- Oedeem (zwelling) van de voeten en onderbenen
- Onverklaarbare vermoeidheid
- Spier zwakte
- Snelle, krachtige, ongemakkelijke of onregelmatige hartslag
- Zwelling of pijn in de buik
- Misselijkheid
- Verwarring
Artsen gebruiken ook een ejectiefractie om de gezondheid van het hart na een hartaanval te controleren, de behandeling van hartfalen te bepalen en de effectiviteit van die behandeling te beoordelen.
Hoe LVEF wordt gemeten
Ejectiefractie kan op drie manieren worden bepaald:
- Echocardiogram. Deze niet-invasieve beeldvormende test wordt beschouwd als de meest efficiënte manier om de ejectiefractie in de loop van de tijd te volgen en maakt gebruik van echografie om het hart in beweging te zien.
- Multigated Acquisition (MUGA) scan. Ook een niet-invasieve test, de MUGA-scan wordt beschouwd als de meest nauwkeurige en reproduceerbare methode om de ejectiefractie te meten. Het wordt meestal herhaald - nauwkeurige metingen zijn nodig - om de gezondheid van het hart te controleren bij iemand die chemotherapie gebruikt waarvan bekend is dat het schadelijk is voor de hartspier, zoals doxorubicine.
- Hartkatheterisatie, de meest invasieve manier om de ejectiefractie te meten. De procedure omvat het inbrengen van een katheter in bloedvaten in de lies, pols, nek of arm. Het is de enige methode om LVEF te meten die potentiële risico's en complicaties met zich meebrengt.
Resultaten interpreteren
Hoe meer bloed het linkerventrikel bij elke hartslag naar buiten kan duwen, hoe sterker het hart. Dit maakt het relatief eenvoudig om te begrijpen wat een LVEF-meting betekent: hoe hoger het percentage, hoe gezonder het hart.
Cardiologen gebruiken bepaalde normen bij het interpreteren van LVEF-resultaten in termen van het evalueren van de gezondheid van het hart op basis van het feit dat de linkerventrikel doorgaans 55% of meer van zijn bloedvolume per slag uitstoot.
Een LVEF van 50% of meer met symptomen van hartfalen wordt hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) genoemd, voorheen bekend als diastolisch hartfalen - een indicatie dat als gevolg van hermodellering de hartspier dik is geworden of rigide, waardoor wordt voorkomen dat het normale bloedvolume de ontspanningsfase (diastole) van de ventrikels tussen hartslagen vult.
Een LVEF van 40% of minder wordt hartfalen met verminderde ejectiefractie (HFrEF) genoemd, voorheen bekend als systolisch hartfalen, wat aangeeft dat de hartspier niet in staat is om tijdens elke hartslag voldoende bloed te pompen ('uitwerpen') om te bereiken de rest van het lichaam.
Een ejectiefractie van meer dan 75% kan ook wijzen op een hartaandoening die bekend staat als hypertrofische cardiomyopathie, waardoor de hartspier dikker wordt en kan leiden tot een hartstilstand.
Een woord van Verywell
"Ejectiefractie" klinkt misschien als een ingewikkelde klinische term, maar in feite is het gewoon een meting van hoeveel bloed uw hart kan pompen bij elke slag. Omdat de linkerventrikel van het hart de enige cardiologen-test is, betekent dit dat u mogelijk hartfalen heeft als uw arts met u deelt dat u een LVEF van minder dan 40% heeft. Met deze kennis kunnen ze een behandelplan opstellen dat bij u past, zodat u meteen met uw aandoening kunt beginnen. Dit kan mogelijk voorkomen dat uw hart verder verzwakt en het risico op complicaties op de lange termijn verkleint.
.jpg)
-hyperlipidemia.jpg)
.jpg)
-for-ibs.jpg)
