Hoofdpijn en migraine komen vaak voor bij mensen met fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom, ook bekend als myalgische enscefalopmelitis (ME / cvs). In feite is hoofdpijn van een nieuw type, patroon of ernst een van de diagnostische criteria voor ME / cvs.Soms wordt hoofdpijn behandeld als een symptoom van deze aandoeningen, terwijl ze soms als een comorbide aandoening worden beschouwd.
Hier volgt een overzicht van het verband tussen deze drie aandoeningen en hoe u ze kunt behandelen en beheren.
Hoe ze met elkaar verbonden zijn
Fibromyalgie en ME / CVS behoren tot een groep ziekten die zijn gelabeld met verschillende overkoepelende termen, waaronderfunctionele somatische syndromenensomatische ziektenEen andere term die de afgelopen jaren meer bekendheid heeft gekregen, iscentrale gevoeligheidssyndromenDeze syndromen worden gedefinieerd als ziekten met lichamelijke symptomen die niet volledig kunnen worden verklaard of gediagnosticeerd als een vastgestelde medische aandoening.
Migraine wordt al lang in verband gebracht met functionele somatische syndromen, waaronder ME / CVS en fibromyalgie, wat betekent dat de aandoeningen vaak samen voorkomen. Hoewel het nog steeds onduidelijk is waarom dit gebeurt, onderzoeken onderzoekers de mogelijkheid dat een van de onderliggende mechanismen die de drie aandoeningen mogelijk gemeen hebben, centrale sensibilisatie is.
Illustratie door Cindy Chung, VerywellCentrale sensibilisatie wordt in verband gebracht met een aantal ziekten, waaronder psychische stoornissen, en treedt op na herhaalde blootstelling aan bepaalde prikkels zoals aanraking, geluid, licht, temperatuur, geur en chemicaliën. Geleidelijk aan wordt uw centrale zenuwstelsel abnormaal overgevoelig voor een stimulus of stimuli (de boosdoeners kunnen van persoon tot persoon verschillen), waardoor uw pijn erger wordt.
Wetenschappers proberen nog steeds precies te begrijpen wat de oorzaak is van centrale sensibilisatie, maar het lijkt zowel een biologische als een psychosociale basis te hebben. Tot dusver omvatten de hypothesen:
- Ontsteking
- Ontregeling in de paden van het centrale zenuwstelsel
- Een disfunctioneel stressresponssysteem, met name in de hypothalamus-hypofyse-bijnier (HPA) -as
- Ontregeling van het autonome zenuwstelsel, dat automatische functies bestuurt, zoals ademhaling, hartslag en spijsvertering
- Veranderingen in de manier waarop de hersenstam prikkels verwerkt
Een manifestatie van centrale sensibilisatie wordt allodynie genoemd, een soort pijn die optreedt als reactie op een stimulus die normaal gesproken geen pijn zou veroorzaken, meestal aanraking. Allodynie wordt geassocieerd met migraine, fibromyalgie en soms ME / cvs.
Allodynie: een duidelijk type pijnHet zal interessant zijn om te zien wat toekomstig onderzoek naar het verband tussen migraine, fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom onthult, vooral met betrekking tot centrale sensibilisatie.
Hoofdpijn en migraine behandelen
Omdat het behandelen van fibromyalgie en ME / CVS gepaard gaat met het beheersen van uw symptomen, is het cruciaal om uw hoofdpijn onder controle te houden. De soorten hoofdpijn die aanwezig kunnen zijn bij fibromyalgie en ME / cvs omvatten spanningshoofdpijn en migraine Gelukkig is er een breed scala aan opties als het gaat om behandeling.
Zelfzorgmedicijnen
Zelfzorggeneesmiddelen voor de behandeling van hoofdpijn en migraine zijn onder meer:
- Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals Motrin (ibuprofen), Aleve (naproxen) en aspirine
- Pijnstillers zoals Tylenol (paracetamol) en Excedrin (aspirine / paracetamol / cafeïne)
Van deze is Tylenol mogelijk het minst effectief tegen ernstige hoofdpijn.
Medicijnen op recept
Artsen schrijven soms medicijnen voor migraine voor, terwijl vrij verkrijgbare medicijnen het gewoon niet doen. Deze medicijnen zijn onder meer:
- Voorgeschreven analgetica zoals Cambia (diclofenac) en sterkere formuleringen van ibuprofen of paracetamol
- Triptanen zoals Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan), Relpax (eletriptan), Maxalt (rizatriptan) en Zomig (zolmitriptan)
- Migranal (dihydroergotamine), een ergot-alkaloïde
- Anti-emetica zoals chloorpromazine, Haldol (haloperidol) en metoclopramide
- Corticosteroïden
Hoofdpijn en migraine voorkomen
Belangrijker dan het behandelen van hoofdpijn wanneer u ze heeft, is voorkomen dat ze überhaupt optreden, vooral omdat het minimaliseren van hoofdpijn ook uw fibromyalgie en ME / cvs-symptomen kan helpen verminderen.
Medicijnen
Medicijnen die uw arts kan voorschrijven om de frequentie van uw migraine te verminderen, zijn onder meer:
- Biologics, zoals Aimovig (erenumab) en Ajovy (fremanezumab-vfrm)
- Bètablokkers zoals Inderal (propranolol), Toprol (metoprolol) en timolol
- Antidepressiva, zoals amitriptyline
- Anticonvulsiva zoals Neurontin (gabapentine), Depakote (divalproex) en Topamax (topiramaat)
Sommige van deze abortieve en preventieve medicijnen worden ook gebruikt om symptomen van fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom te behandelen, dus één behandeling kan meerdere aandoeningen helpen. Dat gezegd hebbende, is het belangrijk om te onthouden dat geen enkele behandeling waarschijnlijk al uw symptomen zal verlichten als u meer dan één aandoening probeert te behandelen.
Als u meerdere medicijnen gebruikt, is het belangrijk om met uw arts en / of apotheker te praten over mogelijke bijwerkingen en interacties tussen geneesmiddelen.
Niet-farmacologische maatregelen
Naast preventieve medicatie zijn er enkele andere maatregelen die kunnen helpen bij het voorkomen van hoofdpijn en migraine:
- Acupunctuur
- Chiropractie
- Biofeedback
- Hypnotherapie
- Fysiotherapie
- Transcraniële magnetische stimulatie
Net als bij de medicijnen kunnen sommige van deze behandelingen ook helpen bij symptomen van fibromyalgie en ME / cvs.
Veranderingen in levensstijl
Veranderingen in levensstijl kunnen ook een grote rol spelen bij uw migraine-fibromyalgie-ME / CVS-behandeling, waaronder:
- Dieetveranderingen: u zult merken dat bepaalde voedingsmiddelen of dranken uw hoofdpijn veroorzaken, waardoor het vermijden ervan belangrijk is voor hoe u zich voelt.
- Oefening: hoewel lichaamsbeweging sommige mensen helpt, is het lastig als u fibromyalgie heeft, of vooral ME / cvs. Zorg ervoor dat je jezelf niet erger maakt door het te overdrijven.
- Stressvermindering: leren omgaan met en verminderen van uw stress kan ook helpen, vooral omdat stress een belangrijke trigger is voor hoofdpijn en migraine.
Een woord van Verywell
Het beheersen van één aandoening is vaak moeilijk, en als u er meer van heeft, kan dit de zaken ingewikkelder maken. Als u al uw aandoeningen actief behandelt en beheert en, in het algemeen, een gezonde levensstijl leidt, kan dit een merkbaar verschil maken in uw kwaliteit van leven. Gelukkig kun je in het geval van migraine, fibromyalgie en ME / cvs mogelijk dubbel werk krijgen door verschillende behandelingen en preventieve maatregelen. Als u problemen heeft met hoofdpijn of migraine, neem dan contact op met uw arts zodat u een diagnose kunt stellen en op zoek kunt gaan naar effectieve behandelingen.
