Gewoonlijk proberen artsen polyfarmacie te beperken, of uw blootstelling aan overtollige of overtollige medicijnen. Dus als u een zere keel heeft die antibiotica nodig heeft, krijgt u een recept voor één type antibioticum, geen recept voor verschillende soorten antibiotica.
Maar is deze richtlijn ook van toepassing op vrij verkrijgbare pijnstillers?
Risico's van polyfarmacie
Polyfarmacie is om een aantal redenen problematisch:
- Hoe meer medicijnen u gebruikt, hoe groter het risico op bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen.
- U kunt per ongeluk twee geneesmiddelen gebruiken die beide hetzelfde ingrediënt bevatten (zoals paracetamol), waardoor uw risico op toxiciteit toeneemt.
- Polyfarmacie vertegenwoordigt vaak een versnipperde benadering van de behandeling, waardoor de behandeling overlapt en vaak de ene medicamenteuze behandeling met de andere wordt ondermijnd.
- Polyfarmacie kan een risico vormen voor de volksgezondheid wanneer het lukrake gebruik van antibiotica en andere medicijnen leidt tot wijdverspreide resistentie tegen geneesmiddelen en de mogelijke ontwikkeling van superbacteriën.
Er zijn echter enkele uitzonderingen: een arts kan soms een combinatie van zowel Tylenol (paracetamol) als Motrin (ibuprofen) aanbevelen.
Er zijn aanwijzingen dat langdurig gebruik van Tylenol en Motrin samen het risico op bloeding van het bovenste deel van het maagdarmkanaal meer kan verhogen dan Motrin alleen. Hun gecombineerde gebruik kan echter soms de pijn voldoende verminderen, zodat u geen sterkere opioïde medicatie nodig heeft.
Over Tylenol
Tylenol is een soort pijnstiller die de manier waarop we pijn waarnemen verandert en de temperatuur van ons lichaam verlaagt (koortswerend). Het wordt vaak gecombineerd met andere medicijnen om verschillende pijnformuleringen te ontwikkelen.
Hoewel het exacte mechanisme van Tylenol onduidelijk blijft, denken we dat dit medicijn werkt door cyclo-oxygenase (voornamelijk COX-2) te remmen.
Omdat Tylenol gedeeltelijk door de lever wordt gemetaboliseerd, moeten mensen met leverproblemen lagere doseringen nemen dan normaal voorgeschreven en de specifieke aanbevelingen van hun arts nauwlettend volgen.
Tylenol mag niet langer dan 10 dagen voor pijn worden ingenomen, tenzij voorgeschreven door een arts.
Over Motrin
Motrin is een NSAID (niet-steroïde ontstekingsremmende medicatie). Net als Tylenol oefent het zijn effecten uit op cyclo-oxygenase en remt het de prostaglandinesynthese. Prostaglandinen mediëren pijn, ontsteking en koorts.
Remming van de prostaglandinesynthese resulteert ook in vasoconstrictie en nierinsufficiëntie, wat kan leiden tot nierfalen.
Daarom moeten mensen met nierproblemen Motrin vermijden. NSAID's mogen ook slechts 10 dagen worden gebruikt, tenzij voorgeschreven door een arts.
Net als bij andere NSAID's, zoals aspirine en Aleve (naproxen), kan Motrin bij overmatig gebruik maagzweren en gastro-intestinale bloedingen veroorzaken.
Een combinatie van Tylenol en Motrin
Interessant is dat, ondanks dat het een gangbare praktijk is, er zeer weinig onderzoek is gedaan naar de gelijktijdige toediening van Tylenol en Motrin.
Enkele van de eerste onderzoeken werden uitgevoerd onder kinderen. Het is echter moeilijk om exacte correlaties te trekken tussen pijn- en koortsverlichting bij kinderen en die bij volwassenen.
In het bijzonder krijgen kinderen die zowel Tylenol als Motrin voor pijn en koorts hebben voorgeschreven, deze medicijnen meestal als alternatieve doseringen.
Een kleine studie uitgevoerd door de Universiteit van Auckland suggereerde dat paracetamol en ibuprofen, wanneer ze samen werden ingenomen in een gemengde formulering genaamd Maxigesic, een betere pijnverlichting gaven dan het gebruik van de medicijnen alleen.
Evenzo suggereerden de resultaten van een in 2010 gepubliceerde systematische review dat de combinatie van paracetamol en een NSAID samen effectiever was dan alleen.
Zoals hierboven vermeld, kan de combinatie van de twee geneesmiddelen het risico op bloeding in het bovenste deel van het maagdarmkanaal vergroten. Door de totale dosis Tylenol op minder dan 2 gram per dag te houden, kan dit extra risico worden voorkomen.
Opioïden met Tylenol of Motrin
Het misbruik van opioïden neemt toe en we bevinden ons momenteel in een nationale crisis.Opioïden zijn voorgeschreven medicijnen met ernstige bijwerkingen op de lange termijn en een hoog risico op afhankelijkheid en misbruik.
Bovendien bevatten bepaalde opioïde formuleringen paracetamol of ibuprofen, zoals:
- Vicodin (hydrocodon / paracetamol)
- Combunox (oxycodon / ibuprofen)
- Percocet (oxycodon / paracetamol)
Als deze geneesmiddelen worden ingenomen met extra Tylenol of Motrin, kunnen ze het risico op ernstige bijwerkingen verhogen, waaronder:
- Levertoxiciteit
- Leverfalen
- Maagbloeding
- Nierletsel
Een woord van Verywell
Hoewel paracetamol en ibuprofen relatief veilig en effectief zijn wanneer ze samen worden gebruikt, zijn er overwegingen die u moet maken.
Om overmatig gebruik te voorkomen, moet u altijd het etiket controleren van een middel dat meerdere symptomen heeft bij verkoudheid, griep of allergie die u gebruikt. Veel van deze bevatten paracetamol of een NSAID voor extra pijnverlichting.
Het is ook belangrijk om te onthouden dat Tylenol of Motrin alleen bedoeld zijn voor kortdurend gebruik. Bel uw arts als uw pijn aanhoudt. Als u lever- of nierproblemen heeft, moet u eerst uw arts raadplegen voordat u Tylenol of Motrin inneemt.
.jpg)
.jpg)
