Flurbiprofen is een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID) op recept die wordt geleverd in tabletvorm, als een oftalmische oplossing (oogdruppel), in een intraveneuze (IV, in een ader) formulering en als ingrediënt in over-the- counter (OTC) keelpastilles.
De tablet wordt gebruikt om tekenen en symptomen van reumatoïde artritis (RA) en osteoartritis te behandelen, en wordt off-label gebruikt voor andere soorten pijn, waaronder dysmenorroe (menstruatiepijn). De oogdruppels worden gebruikt bij bepaalde soorten oogchirurgie. Het IV-formulier wordt gebruikt om onmiddellijke postoperatieve chirurgische pijn te behandelen. De zuigtabletten worden gebruikt bij keelpijn.
Zoals de meeste NSAID's wordt flurbiprofen meestal goed verdragen. De bijwerkingen van flurbiprofen zijn vergelijkbaar met die van andere NSAID's - en omvatten maagklachten, risico op cardiovasculaire voorvallen en de mogelijkheid van een ernstige allergische reactie.
- De orale vorm van deze NSAID is verkrijgbaar als generiek geneesmiddel en als het merk Ansaid.
- De oogdruppels zijn verkrijgbaar onder het merk Ocufen.
- Strepfen is een OTC-zuigtablet die flurbiprofen bevat.
RealPeopleGroup / Getty-afbeeldingen
Toepassingen
Orale flurbiprofen wordt voorgeschreven voor pijnbeheersing en om ontstekingen te verminderen en te voorkomen. De oogdruppels worden vóór een oogoperatie, zoals een staaroperatie, direct op het oogoppervlak aangebracht.
Het werkingsmechanisme van flurbiprofen omvat remming van cyclo-oxygenase en remming van prostaglandinesynthese. Deze effecten verminderen ontstekingen, remmen de aggregatie van bloedplaatjes (voorkomen bloedstolsels) en verminderen pijn en koorts.
De orale vorm van dit medicijn begint binnen een paar uur zijn effect te hebben en de effecten verdwijnen binnen 12 tot 24 uur. De andere vormen werken sneller dan de orale formulering, en naar verwachting zullen hun effecten net zo lang aanhouden als de effecten van de orale vorm.
Indicaties voor flurbiprofen zijn onder meer:
- Artrose: Artrose is een veel voorkomende aandoening die pijn en beperkte gewrichtsbeweging veroorzaakt. Bijbehorende risicofactoren zijn onder meer gewrichtstrauma of repetitieve verwondingen die gewrichtsontsteking versnellen.
- RA: een inflammatoire aandoening, RA kan gewrichten door het hele lichaam aantasten en zwelling, pijn, stijfheid en bewegingsbeperkingen veroorzaken.
- Oogchirurgie: wanneer gebruikt om oogchirurgie te vergemakkelijken, worden flurbiprofen-druppels op het oog geplaatst om vernauwing van de pupil (vernauwing) te voorkomen. Het wordt soms ook gebruikt om postoperatieve oogontsteking te verminderen.
IV flurbiprofen is gebruikt voor het behandelen van postoperatieve pijn die verband houdt met een verscheidenheid aan procedures, waaronder:
- Kaakchirurgie
- Borstkankeroperatie
- Gynaecologische laparotomie
Off-label gebruik
Orale flurbiprofen is voorgeschreven voor verschillende off-label toepassingen, zoals dysmenorroe, gewrichtspijn, tandpijn en ontsteking.
Alvorens te nemen
Flurbiprofen wordt niet aanbevolen als u een bijwerking of een allergische reactie op flurbiprofen of andere NSAID's heeft gehad.
Dit medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt als u een coronaire bypassoperatie (CABG) heeft ondergaan.
Dit medicijn moet tijdens de zwangerschap met voorzichtigheid worden gebruikt. Het gebruik van NSAID's tijdens het derde trimester van de zwangerschap verhoogt het risico op voortijdige sluiting van de ductus arteriosus van de foetus.
NSAID's worden in verband gebracht met omkeerbare onvruchtbaarheid. Als u moeite heeft om zwanger te worden, is het raadzaam om te stoppen met het gebruik van dit medicijn.
Dit medicijn kan bloedingen veroorzaken en kan het risico op nieraandoeningen verhogen, dus uw arts kan deze effecten periodiek controleren met een volledig bloedbeeld (CBC) en bloedchemie.
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Dit medicijn kan gecontra-indiceerd zijn of moet met voorzichtigheid worden gebruikt voor mensen met bloedingsstoornissen, hypertensie (hoge bloeddruk), nieraandoeningen of hartfalen.
Andere NSAID's
Zorvolex en Voltaren (diclofenac) en Mobic (meloxicam) zijn NSAID's op recept die worden gebruikt om ontstekingsaandoeningen te behandelen.
Over-the-counter (OTC) NSAID's zoals ibuprofen en naproxen hebben over het algemeen vergelijkbare maar minder intense therapeutische effecten en minder ernstige bijwerkingen in vergelijking met NSAID's op recept.
Hoewel ze minder krachtig zijn dan NSAID's op recept, zijn vrij verkrijgbare NSAID's niet voor iedereen veilig. Raadpleeg uw arts voordat u ze gebruikt, vooral als u een contra-indicatie heeft voor het gebruik van een NSAID op recept.
Dosering
De fabrikant van Ansaid raadt aan om de laagste effectieve dosis te gebruiken om het risico op bijwerkingen te verkleinen.
Ansaid wordt geleverd in tabletten van 50 milligram (mg) en 100 mg. De aanbevolen startdosis is 200 tot 300 mg per dag, verdeeld over twee, drie of vier doses per dag. De maximale aanbevolen enkelvoudige dosis die in één keer moet worden ingenomen, is 100 mg.
- Ocufen-oplossing heeft een sterkte van 0,03% (0,3 mg / milliliter). Een of meer druppels worden ongeveer 30 minuten voor de operatie in elk chirurgisch oog geplaatst, en het wordt soms ook na de operatie gebruikt.
- Strepfen is verkrijgbaar in een sterkte van 8,75 mg en moet worden gebruikt zoals voorgeschreven voor de behandeling van keelpijn.
- Voor postoperatieve pijnbeheersing is een intraveneuze dosis van 50 mg flurbiprofen een doorgaans toegediende dosis en uw arts bepaalt de dosering.
Wijzigingen
De dosering voor oudere volwassenen kan worden gestart met een lagere dosis dan de standaard aanbevolen dosis om bijwerkingen en toxiciteit te voorkomen.
Hoe te nemen en op te slaan
Als u oraal flurbiprofen gebruikt, moet u het met voedsel of een vol glas water (8 ons) innemen om maagklachten te voorkomen. Ga niet liggen gedurende ten minste 10 minuten na inname van dit medicijn.
Als u uw dosis heeft overgeslagen, kunt u deze zo vaak mogelijk innemen. Maar als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, mag u de dosis niet verdubbelen, aangezien dit het risico op bijwerkingen kan vergroten.
Orale flurbiprofen-tabletten moeten worden bewaard bij een kamertemperatuur van 20 tot 25 C (68 tot 77 F) excursies toegestaan tussen 15 C tot 30 C (59 F tot 86 F).
Bijwerkingen
Flurbiprofen kan bijwerkingen veroorzaken, vergelijkbaar met die van de meeste NSAID's. Vertel uw arts over de bijwerkingen die u heeft. Zorg ervoor dat u medische hulp inroept als u ernstige bijwerkingen ervaart.
Gemeenschappelijk
Vaak voorkomende bijwerkingen kunnen in de loop van de tijd verbeteren, of ze kunnen aanhouden en ondraaglijk worden, waardoor een aanpassing van de dosering of overschakeling op een ander medicijn noodzakelijk is.
- Buikpijn
- Indigestie en brandend maagzuur
- Misselijkheid
- Diarree
- Constipatie
- Duizeligheid
- Slaperigheid
- Hoofdpijn
Erge, ernstige
Ernstige bijwerkingen kunnen ernstige nadelige gevolgen voor de gezondheid hebben. Zorg ervoor dat u medische hulp inroept als u een van de ernstige bijwerkingen van flurbiprofen ervaart.
Bijwerkingen kunnen zijn:
- Cardiovasculaire trombotische voorvallen: pijn op de borst, hartaanval, beroerte
- Gastro-intestinale bloeding, ulceratie en perforatie: ernstige buikpijn, bloed in de ontlasting, bloed ophoesten
- Hepatotoxiciteit: leverfalen, gele huid en ogen, moe voelen
- Hypertensie
- Hartfalen en oedeem: kortademigheid, zwelling van de benen
- Niertoxiciteit en hyperkaliëmie: nierbeschadiging
- Ernstige huidreacties, exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom (SJS) en toxische epidermale necrolyse (TEN)
- Hematologische toxiciteit: Bloedingsproblemen, bloedarmoede
- Anafylactische reacties (ernstige allergische reactie)
Ocufen oftalmische oplossing kan het risico op bloeding in het oog verhogen bij oogchirurgie.
Strepfen kan smaakvervorming, branderig gevoel, prikkeling of tinteling van de tong of zweertjes in de mond veroorzaken.
Waarschuwingen en interacties
Houd een lijst bij van alle producten die u gebruikt (inclusief receptplichtige / niet-receptgeneesmiddelen en kruidenproducten) en deel deze met uw arts of apotheker. Flurbiprofen kan een wisselwerking hebben met verschillende andere medicijnen, waaronder.
- Aspirine: Het gebruik van aspirine met flurbiprofen verlaagt de flurbiprofen-concentratie en verhoogt het risico op bloedingen.
- NSAID's: Flurbiprofen kan het risico op gastro-intestinale bijwerkingen verhogen bij gebruik met NSAID's.
- Steroïden: Het gelijktijdig innemen van flurbiprofen en steroïden verhoogt het risico op bloedingen.
- Angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers, angiotensine-receptorblokkers, bètablokkers: Flurbiprofen vermindert de antihypertensieve effecten van deze medicijnen.
- Diuretica: Flurbiprofen vermindert de bloeddrukverlagende effecten van deze geneesmiddelen.
- Digoxine: Flurbiprofen verhoogt de concentratie van dit medicijn.
- Lithium: Flurbiprofen kan leiden tot een verhoging van de lithiumconcentratie, waardoor het risico op lithiumtoxiciteit toeneemt.
- Methotrexaat of cyclosporine: Flurbiprofen kan leiden tot een verhoging van de methotrexaat- of cyclosporineconcentratie, waardoor het risico op toxiciteit toeneemt.
- Pemetrexed: Als deze medicijnen samen worden ingenomen, kan het risico op beenmergsuppressie en nier- of gastro-intestinale schade toenemen.