Ondervoeding na een maagbypassoperatie

Ondervoeding na een afslankoperatie is een potentieel levensbedreigende complicatie die zich in de maanden en jaren na de operatie kan ontwikkelen Dit risico op ondervoeding is algemeen bekend en maakt deel uit van de preoperatieve voorlichting aan patiënten. Bepaalde procedures, met name maag-bypass-operaties voor gewichtsverlies, leiden eerder tot ondervoeding.

Dat gezegd hebbende, is het gemakkelijk voor zwaarlijvige patiënten om de mogelijke risico's te negeren die gepaard gaan met een afslankoperatie. Voor velen klinkt het als een droom die uitkomt als iemand horen zeggen dat een mogelijk risico van een operatie is "te veel gewicht verliezen", niet als een chronische en invaliderende aandoening die kan leiden tot ziekenhuisopname en zelfs de dood.

Inzicht in het risico van ondervoeding en hoe ernstig het kan zijn, maatregelen nemen om ondervoeding te voorkomen en snel handelen wanneer tekenen van ondervoeding aanwezig zijn, kan een dramatische verbetering van de gezondheid op lange termijn betekenenzonder in te boeten op gewichtsverliesdoelen.

Wat is ondervoeding?

Ondervoeding is een aandoening die optreedt als gevolg van een tekort aan micronutriënten (vitamines, mineralen) macronutriënten (totale calorie-inname uit vet, koolhydraten en eiwitten). Er zijn veel soorten ondervoeding. Sommige ontstaan ​​door te weinig calorieën, andere, zoals kwashiorkor, ontstaan ​​door een ernstig gebrek aan proteïne De effecten van ondervoeding variëren van onmerkbaar tot ernstig en levensbedreigend, en het kan jaren duren voordat symptomen optreden.

Er zijn twee hoofdredenen waarom maagbypasspatiënten ondervoeding krijgen: ze nemen te weinig voedingsstoffen op, het lichaam kan de voedingsstoffen die ze wel opnemen niet goed verwerken of een combinatie van deze twee factoren.

Risicofactoren

Maagbypass-procedures hebben een hoger risico op ondervoeding omdat ze de hoeveelheid die de patiënt kan eten verminderen en ze ook de hoeveelheid voeding die het lichaam kan opnemen, beperken. De biliopancreatische omleiding met duodenale switch wordt minder uitgevoerd dan in het verleden in de Verenigde Staten vanwege het bekende risico op ondervoeding.

Roux En Y-chirurgie wordt ook in verband gebracht met ondervoeding. Operaties die de omvang van de maag verkleinen maar het vermogen om voedingsstoffen op te nemen niet veranderen, zoals een maagband of sleeve-gastrectomie, veroorzaken minder vaak ondervoeding.

Andere risicofactoren voor ondervoeding zijn onder meer het eten van een dieet met weinig voedingsstoffen, het kiezen van junkfood in plaats van het hele voedsel, het drinken van calorieën in de vorm van frisdrank of alcohol in plaats van voedsel met veel voedingsstoffen, het niet naleven van routinematige follow-up met de chirurg en het niet volgen van aanbevolen en voorgeschreven supplementen.

Tekenen en symptomen

De tekenen van ondervoeding verschillen per type ondervoeding, maar over het algemeen veroorzaakt ondervoeding vermoeidheid, zwakte, apathie, een droge huid en dof of broos haar. Bij sommige mensen kunnen er opmerkelijke veranderingen in hun vingernagels optreden, kan er sprake zijn van een slechte wondgenezing of kunnen droge ogen en bloedend tandvlees worden opgemerkt.

Preventie

Er zijn twee primaire manieren om ondervoeding te voorkomen na een maagbypassoperatie.

De eerste manier is om een ​​dieet te volgen dat rijk is aan voedingsmiddelen die veel voedingsstoffen bevatten, dit betekent het eten van fruit, groenten en voldoende magere eiwitten en het vermijden van lege calorieën uit bewerkte voedingsmiddelen, suiker en dranken. De andere manier is om supplementen aan uw dagelijkse voeding toe te voegen, deze kunnen op recept verkrijgbaar zijn of beschikbaar zijn waar vitamines worden verkocht, afhankelijk van uw behoeften.

Volgens de American Society for Metabolic and Bariatric Surgery moeten supplementen in de maanden na de operatie het volgende omvatten:ten minste:

• Vitamine B1 (thiamine): 12 mg per dag
• Vitamine B12 (cobalamine): oraal 350-500 µg per dag
• Foliumzuur: 400-800 mg uit een multivitamine
• IJzer: 18 mg uit een multivitamine
• Vitamine D en calcium
• Zink: varieert
• Koper: varieert

Behandelingsopties

De behandeling van ondervoeding, zodra deze zich heeft ontwikkeld, zal agressiever zijn dan de suggesties voor preventie. Preventie staat centraal, maar als dat niet mogelijk is, is behandeling noodzakelijk. Supplementen op recept kunnen worden gebruikt, voedingssupplementen met een hoge voedingswaarde kunnen aan het dieet worden toegevoegd en in de meest ernstige gevallen kan ziekenhuisopname en toediening van intraveneuze voeding worden gebruikt.

Supplementen na een operatie

De supplementen die worden gebruikt om ondervoeding te voorkomen, vertragen het gewichtsverlies niet en kunnen juist het energieniveau en het algehele gevoel van welzijn verbeteren, wat op zijn beurt de activiteit en het gewichtsverlies kan verbeteren. Het innemen van de voorgeschreven supplementen, die mogelijk een veel grotere dosis zijn dan wat zonder recept verkrijgbaar is, is belangrijk voor het behoud van een goede gezondheid.