Wat is Nyctalopia (nachtblindheid)?

Nyctalopia, ook bekend als nachtblindheid, vermindert het vermogen van een persoon om 's nachts of in omgevingen met weinig licht duidelijk te zien. Het zicht overdag is niet aangetast, zelfs niet als iemand nyctalopie heeft Nyctalopie is op zichzelf geen ziekte, maar een symptoom van een onderliggend probleem, meestal een netvliesprobleem, zoals glaucoom. In sommige gevallen kan bijziendheid het 's nachts erg moeilijk maken om te zien.

In een donkere omgeving verwijden je pupillen zich om meer licht in je ogen te laten komen.Dit licht wordt opgevangen door het netvlies, dat de cellen herbergt die mensen helpen kleuren te zien (kegelcellen) en in het donker (staafcellen). Als er door een ziekte of verwonding een probleem is met de staafcellen, kun je in het donker niet goed of helemaal niet zien, met als gevolg nachtblindheid.

kmatija / Getty-afbeeldingen

Nyctalopia Symptomen

Nyctalopia is zelf een symptoom. Het kan zijn dat u onder bepaalde omstandigheden last heeft van nachtblindheid, waaronder:

• 'S Nachts moeite hebben om door uw huis te bewegen, zelfs met kleine nachtlampjes
• 'S Nachts rijden is moeilijker
• Vermijd om 's nachts naar buiten te gaan uit angst om te struikelen
• Problemen hebben met het herkennen van gezichten van mensen in donkere omgevingen zoals bioscopen
• Het duurt lang voordat uw ogen zich aan het licht hebben aangepast wanneer u vanuit het donker naar binnen komt
• Het kost veel tijd om te wennen aan het zien in een verduisterde kamer

Als u zich zorgen maakt over het niet kunnen zien in het donker of vermoedt dat u nachtblindheid heeft, laat dan uw ogen controleren door een oogzorgspecialist.

Oorzaken

Nachtblindheid kan een symptoom zijn van verschillende ziekten, waaronder:

• Retinitis pigmentosa: het is een groep zeldzame, genetische ziekten die het netvlies aantasten en die het gevolg kunnen zijn van een verandering in een van de 100 genen. Ze kunnen progressief verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken. De staafcellen in het netvlies worden in de vroege stadia van deze ziekten ernstiger aangetast, en een van de eerste symptomen is nachtblindheid.
• Staar: meer dan de helft van alle Amerikanen van 80 jaar of ouder heeft staar of heeft een operatie ondergaan om staar te verwijderen Staar treedt op als de ooglens vertroebelt en kan nachtblindheid veroorzaken. Problemen met zien 's nachts is meestal een van de eerste symptomen.
• Glaucoom: deze aandoening treedt op wanneer zich vocht ophoopt in het voorste deel van het oog en de druk op het oog verhoogt, waardoor de oogzenuw wordt beschadigd. Glaucoom valt eerst het perifere zicht aan voordat het het centrale zicht schaadt. Zowel het zicht overdag als 's nachts wordt aangetast doordat delen van het netvlies niet meer werken.
• Bijziendheid: wanneer de oogbollen te lang normaal zijn of het hoornvlies steiler is dan gemiddeld, zullen mensen bijziendheid ontwikkelen, ook bekend als bijziendheid. Deze toestand belemmert het vermogen om overdag en 's nachts objecten te zien die ver weg zijn. Sommige mensen kunnen alleen 's nachts wazig zien op afstand. Bij nachtelijke bijziendheid maakt weinig licht het moeilijk voor de ogen om goed scherp te stellen, of door de grotere pupilgrootte tijdens donkere omstandigheden kunnen meer perifere, ongerichte lichtstralen in het oog komen.
• Vitamine A-tekort: om het volledige spectrum van licht te zien, moet uw oog bepaalde pigmenten produceren om ervoor te zorgen dat uw netvlies goed werkt. Vitamine A-tekort stopt de productie van deze pigmenten, wat leidt tot nachtblindheid.
• Diabetes: hoge suikerspiegels in het bloed kunnen de bloedvaten in het netvlies beschadigen, waardoor zichtproblemen zoals diabetische retinopathie ontstaan. Nyctalopie is vaak een van de eerste symptomen van diabetische retinopathie.
• Sommige glaucoommedicijnen: Sommige miotica-medicatie die wordt gebruikt om glaucoom te behandelen, kan de pupil kleiner maken en nyctalopie veroorzaken.
• Keratoconus: deze aandoening treedt op wanneer het hoornvlies dunner wordt en als een kegel uitpuilt. Door de vorm van het hoornvlies te veranderen, worden lichtstralen onscherp. Nachtblindheid is een symptoom van keratoconus.

Diagnose

De diagnose hangt af van de oorzaak van de nachtblindheid. De oogarts of optometrist zal vragen stellen over uw symptomen, familiegeschiedenis en medicijnen en een oogonderzoek uitvoeren om de oorzaak van uw nachtblindheid te achterhalen. Indien nodig vraagt ​​de specialist om aanvullende tests, zoals een bloedmonster, om glucose- en vitamine A-spiegels te meten.

Behandeling

De behandeling hangt ook af van de onderliggende aandoening die nachtblindheid veroorzaakt:

• Retinitis pigmentosa: er is geen remedie voor deze aandoening, maar er wordt een aantal behandelingen bestudeerd, zoals vitamine A-palmitaat en een kunstmatig zichtapparaat genaamd de Argus II. Praat met een oogzorgspecialist om te zien of dit voor u geschikte opties zijn.
• Staar: een operatie is de enige manier om staar te verwijderen. Als het de dagelijkse activiteiten niet beïnvloedt, kunnen mensen de ziekte het hoofd bieden door een bril te dragen.
• Glaucoom: Oogdruppels kunnen worden gebruikt om de hoeveelheid vocht die het oog aanmaakt te verminderen en daardoor de oogdruk te verlagen. Laserchirurgie om overtollig vocht uit het aangedane oog te verwijderen, is een andere optie.
• Bijziendheid: De meest gebruikelijke manieren om bijziendheid te behandelen, is door een bril, contactlenzen of refractieve chirurgie zoals LASIK te dragen. Andere opties zijn onder meer meerdere harde lenzen om het hoornvlies af te vlakken (orthokeratologie) of een lage dosis atropine (0,01%) om de progressie van bijziendheid bij kinderen en adolescenten te vertragen.
• Vitamine A-tekort: Orale vitamine A-supplementen kunnen het probleem oplossen en de artsen zullen voor elk geval de benodigde hoeveelheid bepalen. Het eten van vitamine A-rijk voedsel, zoals lever, rundvlees, kip, eieren, verrijkte melk, wortelen, mango's, zoete aardappelen en groene bladgroenten, kan ook helpen om uw inname van vitamine A te verhogen.
• Diabetes: de behandeling is gericht op het beheersen van de suikerniveaus en hangt af van het type diabetes dat u heeft. Het kan gaan om veranderingen in levensstijl, regelmatige controle van de bloedsuikerspiegel, insuline en medicatie.
• Keratoconus: Milde symptomen kunnen worden behandeld met een bril en later met speciale harde contactlenzen. Andere behandelingsopties zijn onder meer intacs (kleine apparaten die de kromming van het hoornvlies kunnen afvlakken), collageenvernetting (gebruikt een speciaal UV-licht en oogdruppels om het hoornvlies te versterken) en hoornvliestransplantatie voor ernstige gevallen.

Prognose

Nachtblindheid is te behandelen als het wordt veroorzaakt door bepaalde dingen, zoals bijziendheid, vitamine A-tekort en staar. Maar andere oorzaken van nachtblindheid, zoals retinitis pigmentosa, zijn niet te genezen, dus uw zorgverlener kan opties bespreken die uw kwaliteit van leven verbeteren en de symptomen verminderen.

Een woord van Verywell

Het is essentieel om een ​​afspraak met uw arts te maken als u nachtblindheid of andere veranderingen in uw gezichtsvermogen opmerkt. Omdat het symptoom aan veel aandoeningen kan worden gekoppeld, is een oogonderzoek belangrijk om de onderliggende oorzaak te achterhalen.

Gediagnosticeerd worden met een ziekte die niet kan worden genezen, zoals retinitis pigmentosa, is verontrustend en moeilijk. Er wordt echter onderzoek gedaan naar de behandeling van deze aandoeningen. Raadpleeg uw arts over nieuwe behandelingen die voor u geschikt kunnen zijn.