Openhartoperatie: herstel

Herstel van een openhartoperatie, zowel in het ziekenhuis als daarbuiten, is een langdurig, ingewikkeld proces. De duur is afhankelijk van het specifieke medische probleem dat wordt behandeld, met een te verwachten minimum van zes weken. Het is belangrijk om alle instructies die u krijgt nauwkeurig op te volgen en actief deel te nemen aan revalidatie. Houd rekening met stemmings- en emotionele symptomen die mogelijk moeten worden aangepakt.

Chirurgische follow-up

Omdat openhartchirurgie een benadering is van verschillende behandelingen - in plaats van een enkelvoudige operatie - kunnen de hersteltijden variëren. Het wordt gebruikt bij operaties om een ​​verscheidenheid aan hartaandoeningen te corrigeren, waaronder hartfalen, hartaanval, coronaire hartziekte (CAD) en atriale fibrillatie (AFib).

In de meeste gevallen verlaat u het ziekenhuis na één tot drie dagen, maar dit kan worden verlengd. Mogelijk krijgt u toestemming om te vertrekken als u zonder hulp kunt ademen, pijn kan worden behandeld zonder IV-medicatie, u naar de badkamer kunt lopen en laboratoriumresultaten en andere beoordelingen stabiele resultaten laten zien.

Tijdens uw herstel zullen uw artsen ervoor willen zorgen dat de operatieplaats goed geneest terwijl ze de hartfunctie bewaken. Vervolgafspraken zijn dan ook een essentieel onderdeel van dit proces. Hier is een kort overzicht van een typisch schema:

• Eerste afspraak: bij ontslag wordt u gevraagd om de eerste vervolgafspraak binnen drie tot zeven dagen te plannen. Een arts of gecertificeerde verpleegkundige (CNP) zal ervoor zorgen dat er geen tekenen van infectie zijn tijdens het controleren van de hartslag, bloeddruk en andere aspecten van de hartfunctie.
• Aanvullende follow-up: rond zes tot acht weken ben je weer klaar om de voortgang te bekijken. Net als voorheen is de focus om te controleren hoe goed uw hart werkt en om te beoordelen of er aanvullende stappen nodig zijn. Het medisch team zal u ook adviseren over de soorten activiteiten die u wel en niet veilig kunt doen.
• Langetermijnmonitoring: op basis van uw voortgang zijn aanvullende vervolgafspraken nodig. U moet uw arts minstens één keer per jaar raadplegen voor verdere evaluatie.

Hartrevalidatie

Vaak is een aspect van herstel van openhartchirurgie hartrevalidatie, waarbij lichaamsbeweging en voedingsgewoonten worden ontwikkeld om de resultaten te verbeteren. Dit werk vindt doorgaans plaats in vier fasen:

• Fase 1: Terwijl u nog in het ziekenhuis bent en als u eenmaal hersteld bent, wordt u gevraagd om rond te lopen of trappen te beklimmen onder toezicht van het personeel. Ook hier krijgt u belangrijke patiëntenvoorlichting.
• Fase 2: dit gebeurt in een polikliniek en begint binnen twee en zes weken na de operatie. Meestal vinden deze sessies van een uur drie of meer keer per week plaats gedurende 12 weken. De focus is om de functionele capaciteit van uw hart te vergroten door middel van lichaamsbeweging, terwijl u ook voorlichting geeft over medicatie, lichaamsbeweging en veranderingen in het voedingspatroon.
• Fase 3: Deze fase is in wezen een voortzetting van fase 2, met de nadruk op het aanleren van een doorlopend trainingsprogramma, het zorgen voor goede voedingsgewoonten en het praten over andere leefstijlfactoren die de gezondheid van het hart kunnen beïnvloeden. Afhankelijk van uw geval kunnen artsen u aanraden om fase 2 over te slaan en direct naar 3 te gaan.
• Fase 4: De laatste fase van revalidatie is gericht op het handhaven van een solide trainingsregime, het bijhouden van goede voedingsgewoonten en het verzekeren van een gezonde, positieve levensstijl.

Herstel tijdlijn

Hoewel er enige variatie zal zijn op basis van de specifieke behandeling - en ook uw individuele geval - heeft het herstel van een openhartoperatie de neiging om een ​​consistente tijdlijn te volgen. In de weken en maanden na de operatie begint u weer in staat te zijn om dagelijkse en recreatieve activiteiten uit te voeren. Hier volgt een kort overzicht van wat u kunt verwachten:

De eerste zes weken

In deze tijd kunt u beginnen met lichte oefeningen, zoals wandelen of fietsen, licht tuinieren en traplopen. Probeer geen items op te tillen die zwaarder zijn dan 10 kilo. Wees voorzichtig en bedachtzaam. Neem regelmatig rustpauzes als u aan activiteit deelneemt. Wacht na het eten minstens 30 minuten voordat u gaat wandelen of fietsen.

U kunt douchen, maar u moet wachten met baden totdat de incisie (s) zijn genezen. Tenzij u iets anders van uw arts hoort, mag u in deze periode niet autorijden (normaal gesproken pas na ongeveer vier weken).

Met toestemming van uw arts kunt u na ongeveer vier weken in een beperkte hoedanigheid weer aan het werk gaan, hoewel voor veel ervan minstens zes weken nodig zijn.

Zes weken tot drie maanden

Na zes weken bent u grotendeels hersteld en kunt u het zwaardere huishoudelijk werk en tuinieren, zakelijk of recreatief reizen, aerobics zonder gewichten, autorijden en hondenuitlaten hervatten.

De verwachting is, min of meer, dat u kunt gaan evolueren naar activiteitenniveaus vóór de operatie. Dat gezegd hebbende, druk er niet op en zoek de toestemming van uw arts als u iets inspannends of nieuws wilt proberen.

Drie maanden en daarna

Na drie maanden zult u in staat zijn om meer rigoureuze en zwaardere oefeningen en activiteiten uit te voeren. Let zoals altijd goed op hoe u zich voelt en probeer het niet te overdrijven.

Op dit punt kunt u deelnemen aan een volledig scala aan trainingen en sporten, kunt u zwaardere huis- en tuinprojecten aan (zoals sneeuwscheppen, zware zakken aarde optillen en de vloer schrobben).

Over het algemeen moet u uw arts vragen of dit veilig is voordat u met een nieuwe activiteit begint of met een activiteit begint die u vroeger deed. Aarzel niet om medisch advies en / of hulp in te roepen als er iets niet klopt.

Omgaan met herstel

Zoals bij elke grote medische behandeling, zullen veel mensen een emotionele uitval voelen na een openhartoperatie. Het is niet ongebruikelijk dat mensen in herstel last krijgen van angst, verdriet, overmatige vermoeidheid, niet kunnen slapen en verminderde eetlust.

Dit is vooral het geval nadat u uit het ziekenhuis bent teruggekeerd, waar voor velen een depressie kan optreden. In de meeste gevallen zullen deze gevoelens afnemen als u herstelt in de eerste paar maanden; voor anderen kunnen de gevoelens echter veel intenser zijn.

Wat kunt u doen als u moeite heeft met een openhartoperatie? Hier zijn enkele snelle tips:

• Praat met uw arts. Laat uw medisch team weten of u geen interesse meer heeft in favoriete activiteiten, of u zich leeg voelt van binnen, of wanhopig bent geworden over herstel, of andere emotionele reacties of symptomen van depressie. Ze kunnen u mogelijk doorverwijzen naar andere professionals of medicijnen voorschrijven die bij deze problemen kunnen helpen.
• Stel een routine op. Tijdens het herstel helpt het om een ​​regelmatig schema op te stellen. Probeer ervoor te zorgen dat u elke dag op hetzelfde tijdstip opstaat, regelmatig maaltijden eet en kijk of u geen dagelijks fitnessregime kunt volgen (zolang het veilig is en binnen de grenzen van uw herstelfase).
• Zoek hulp bij familie / vrienden. Het gezelschap van vrienden en familie kan ook een bron van troost zijn tijdens uw herstel. Zorg ervoor dat u in de aanloop naar uw operatie uw familie en vrienden laat weten wat u gaat meemaken. Benadruk dat dit een moeilijke tijd voor u kan zijn en dat u ze misschien nodig heeft om voor u op te komen of u te ondersteunen.
• Stel realistische verwachtingen. Teleurstelling in uw eigen vooruitgang kan giftig zijn terwijl u herstelt. Ontwikkel uzelf over het herstelproces en, op basis daarvan, om realistisch te zijn over wat u kunt verwachten. Wanneer je een mijlpaal van herstel bereikt, hoe groot of klein ook, doe dan iets leuks voor jezelf om te vieren.
• Overweeg counseling. Als u merkt dat depressie, verdriet of andere emotionele en psychologische symptomen ondanks uw eigen inspanningen aanhouden, overweeg dan om professionele hulp in te roepen. Veel therapeuten en psychiaters zijn specifiek gespecialiseerd in degenen die een medische behandeling hebben ondergaan en kunnen u helpen bij het bestrijden van de gevolgen.

Als u of een geliefde lijdt aan een depressie, neem dan contact op met de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) National Helpline op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelingsfaciliteiten in uw omgeving.

Zie onze nationale hulplijndatabase voor meer bronnen voor geestelijke gezondheidszorg.

Wondverzorging

Ongeacht de specifieke ingreep die is geïndiceerd, kan het zijn dat een of meer incisies genezen in de tijd na de behandeling. Ervoor zorgen dat deze wonden genezen zonder infectie, is absoluut een integraal onderdeel van een goed herstel. Er zijn verschillende dingen die u moet doen om complicaties te voorkomen:

• Verwijder het verband gedurende twee dagen niet. Tenzij de wond sijpelt, moeten Steri-strips en bandages de eerste twee dagen aan blijven en droog worden gehouden. Laat uw arts weten of er afscheidingen zijn van de incisieplaats.
• Baad voorzichtig. Na thuiskomst uit het ziekenhuis en zolang er geen ontslag is, is douchen veilig, mits u milde zeep gebruikt. Baden wordt niet aangeraden terwijl de wonden genezen. Wees heel voorzichtig met de incisies, schrob niet en dep ze voorzichtig droog.
• Voer dagelijkse controles uit. Houd tijdens de genezing de incisies elke dag in de gaten op tekenen van infectie. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als er meer gevoeligheid of pijn, roodheid of zwelling of vochtafscheiding rond de incisie is. Bovendien kan koorts ook een teken zijn van een infectie.
• Bescherm tegen de zon. Bescherm de incisie en / of het litteken tot een jaar na de operatie tegen direct zonlicht. Zorg ervoor dat uw arts in orde is voordat u zonnebrandcrème aanbrengt, want sommige zijn misschien niet goed om op een wond aan te brengen.
• Vermijd sommige producten. Zoals uw arts u zal vertellen, mag u geen crèmes, oliën, lotions of poeders op de wond aanbrengen totdat u hun goedkeuring heeft gekregen.

Met name als een openhartoperatie is gebruikt om een ​​coronaire bypass-transplantatie (CABG) uit te voeren, kan een ader uit uw been worden geoogst voor gebruik bij de reparatie. Houd er in deze gevallen rekening mee dat uw been ook een incisie krijgt. Ook daar wilt u de voortgang in de gaten houden. Hier volgt een kort overzicht van wat u kunt doen om problemen te voorkomen:

• Steek uw benen niet over elkaar
• Vermijd langdurig zitten of staan
• Verhoog het aangedane been tijdens het zitten
• Controleer op gezwollen benen
• Draag indien aangegeven compressiekousen als u niet slaapt

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als er tekenen zijn van infectie van uw operatiewonden of als u pijn heeft bij het plassen of systemische symptomen zoals koorts of malaise.

Een woord van Verywell

Hoewel de weg terug naar het normale leven na een openhartoperatie lang en moeilijk kan zijn, is het er een die heel veel mensen met succes hebben afgelegd. Hoe intens het vooruitzicht van een hartoperatie ook kan zijn, weet dat u niet alleen zult zijn, van het eerste consult tot de laatste follow-up.

Vergeet niet dat u naast toegewijde specialisten en medisch personeel ook de steun krijgt van dierbaren en vrienden. In die zin ben je slechts een deel van een gecoördineerde, collectieve inspanning die erop gericht is je weer gezond en welzijn te laten voelen. Gezien wat er op het spel staat, is het zeker de moeite waard.