Het optische chiasma is een X-vormige structuur die wordt gevormd door de kruising van de optische zenuwen in de hersenen. De oogzenuw verbindt de hersenen met het oog. Voor biologen wordt gedacht dat het optische chiasma een keerpunt in de evolutie is. Er wordt aangenomen dat de kruisende en niet-kruisende optische zenuwvezels die door het optische chiasma gaan, zo ontwikkeld zijn dat ze helpen bij het binoculair zien en de oog-handcoördinatie. .
Anthony Lee / Getty ImagesAnatomie van het oogchiasma
Bij het optische chiasma steken zenuwvezels van de helft van elk netvlies over naar de andere kant van de hersenen. De vezels van de andere helft van het netvlies reizen naar dezelfde kant van de hersenen. Vanwege deze kruising ontvangt elke helft van de hersenen visuele signalen van de visuele velden van beide ogen.
Ziekten van het oogchiasma
Er zijn een aantal aandoeningen die het optische chiasma kunnen beïnvloeden. Deze omvatten:
- Ontstekingsstoornissen zoals multiple sclerose
- Infecties zoals tuberculose
- Goedaardige (niet-kankerachtige) tumoren en cysten
- Kankertumoren
- Vasculaire (bloedvat) aandoeningen
Hoe hypofyse-adenoom het oogchiasma beïnvloedt
De meest voorkomende aandoening die het optische chiasma aantast, is een hypofyse-adenoom Hypofyse-adenomen zijn goedaardige tumoren. In de meeste gevallen hebben ze helemaal geen invloed, maar in sommige gevallen kunnen ze het gezichtsvermogen beïnvloeden en soms verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken. Naarmate ze groter worden, kunnen hypofyse-adenomen druk uitoefenen op belangrijke structuren in het lichaam, zoals de oogzenuw. Druk uitoefenen op de oogzenuw kan blindheid veroorzaken, dus het is cruciaal voor oogartsen om hypofysetumoren op te sporen voordat ze het gezichtsvermogen beschadigen.
De hypofyse is ongeveer zo groot als een boon en is bevestigd aan de basis van de hersenen achter het neusgebied. het zit precies onder het optische chiasma. Hoewel klein, regelt de hypofyse de afscheiding van veel verschillende soorten hormonen. Het helpt de groei en ontwikkeling te behouden en reguleert veel verschillende klieren, organen en hormonen. Veranderingen in hormonen kunnen aanzienlijke veranderingen in ons lichaam veroorzaken. Naast visusveranderingen zoals dubbel zien, hangende oogleden en verlies van gezichtsveld, kunnen hypofyse-adenomen ook de volgende symptomen veroorzaken:
- Hoofdpijn
- Misselijkheid of braken
- Verandering in reukvermogen
- Seksuele disfunctie
- Depressie
- Onverklaarbare gewichtsveranderingen
- Verandering in menstruatie of vroege menopauze
Waarom ziekten van het oogchiasme moeilijk te detecteren zijn
Wanneer een ziekte of laesie de oogzenuw aantast voordat deze het optische chiasma in de hersenen bereikt, zal het defect in het gezichtsvermogen in slechts één oog zichtbaar zijn en kan het het hele veld van dat oog aantasten. Mensen met een eenzijdige afwijking merken het soms pas als één oog bedekt is. Dit komt doordat, wanneer beide ogen open zijn, de overlappende gezichtsvelden van elk oog het defect maskeren. Als de ziekte het chiasma aantast, worden de tijdelijke gezichtsvelden in beide ogen aangetast en alles wat verder terug in de hersenen achter het chiasma het gezichtsveld van beide ogen zal ook worden beïnvloed, maar aan dezelfde kant. Als de ziekte het optische kanaal aantast na het chiasma, heeft de persoon een defect in het gezichtsvermogen in beide ogen, maar het defect zal dezelfde helft van het gezichtsveld veranderen.
