Het bindvlies is het heldere weefsel dat het witte deel van het oog en de binnenkant van de oogleden bedekt. Een gezond bindvlies is nodig om het oog normaal te laten functioneren, omdat het helpt om een geschikte omgeving te creëren voor het hoornvlies, dat verantwoordelijk is voor het focussen van het meeste licht dat het oog binnenkomt. Het helpt het oog te beschermen door vreemde voorwerpen en micro-organismen buiten te houden. Het helpt ook om de traanfilm te behouden.
Anatomie
Het bindvlies is verdeeld in drie segmenten: het bulbaire bindvlies, het palpebrale bindvlies en het fornix bindvlies.
De bulbaire conjunctiva bedekt het voorste deel van de sclera (het wit van het oog). Het bedekt het hoornvlies niet.
Het palpebrale bindvlies bedekt het binnenoppervlak van de boven- en onderoogleden. De bulbaire en palpebrale conjunctiva zijn beide continu, waardoor het onmogelijk is om een contactlens achter uw oog te verliezen.
De fornix conjunctiva vormt de kruising tussen de bulbaire en palpebrale conjunctivas. De flexibiliteit zorgt ervoor dat de oogleden en oogbol vrij kunnen bewegen.
Functie
De primaire functie van het bindvlies is om de voorkant van het oog vochtig en gesmeerd te houden. Het houdt ook het binnenoppervlak van de oogleden vochtig en gesmeerd, waardoor ze gemakkelijk kunnen openen en sluiten zonder oogirritatie te veroorzaken. Een andere taak van het bindvlies is om het oog te beschermen tegen stof, vuil en micro-organismen die een infectie kunnen veroorzaken.
Omdat het veel kleine bloedvaatjes bevat, kan het bindvlies belangrijke voedingsstoffen aan het oog en de oogleden leveren. Het bevat ook speciale cellen die met de traanfilm werken om het droge-ogen-syndroom te helpen voorkomen.
Bijbehorende voorwaarden
Verschillende aandoeningen kunnen de normale werking van het bindvlies beïnvloeden. Omdat het oppervlak van het oog wordt blootgesteld, is het vatbaar voor veel problemen, waaronder infectie, trauma, allergische reacties en droogheid. Hieronder volgen veel voorkomende conjunctivale aandoeningen:
Conjunctivitis
Conjunctivitis, ook wel roze ogen genoemd, is een ontsteking of infectie van het bindvlies.Sommige vormen (bacterieel, viraal) zijn zeer besmettelijk. Andere vormen kunnen worden veroorzaakt door een allergie of blootstelling aan agressieve chemicaliën. Symptomen kunnen aanhoudend zijn en omvatten roodheid, jeuk, tranen, afscheiding en meer.
Heel goed / Emily Roberts
Geïnjecteerde conjunctiva
Geïnjecteerd bindvlies is bloeddoorlopen ogen. De ogen zien er rood uit vanwege de verwijding van de bloedvaten in het bindvlies. Bloeddoorlopen ogen kunnen worden veroorzaakt door droge lucht, blootstelling aan de zon, stof, vreemd lichaam, allergieën, infectie of trauma. Symptomen kunnen zijn: roodheid, pijn, branderig gevoel en jeuk.
Conjunctivale bloeding
Een subconjunctivale bloeding is een bloeding van het oog. Bloeden in het oog kan resulteren in een klein vlekje roodheid of een groot gebied met rood bloed. Als u ooit een subconjunctivale bloeding heeft gehad, weet u dat de aandoening alarmerend kan zijn. De bloeding ziet eruit als een stukje helder, rood bloed op het witte deel van je oog. Een subconjunctivale bloeding is meestal ongevaarlijk, waarbij het zichtbare bloed het gevolg is van een eenvoudig gebroken bloedvat.Doordat het lekkende bloed zich verspreidt onder het bindvlies, wordt het wit van het oog helderrood. Nauwkeuriger gezegd een subconjunctivale bloeding, dit type rode ogen is onschadelijk en verdwijnt meestal binnen een paar weken vanzelf.
Conjunctivaal lymfoom
Een conjunctivaal lymfoom is een tumor die gewoonlijk verschijnt als een pijnloze, zalmroze, "vlezige" vlek op het oog Conjunctivale lymfomen zijn meestal verborgen achter de oogleden en zijn pijnloos. Ze worden meestal ontdekt tijdens een routinematig uitgebreid oogonderzoek. Als u een gezwel aan uw oog opmerkt, raadpleeg dan onmiddellijk een oogarts. Een biopsie zal de juiste behandeling bepalen.
Conjunctivaal hemangioom
Een conjunctivaal hemangioom is een aangeboren misvorming van een klomp bloedvaten die zich ontwikkelt op het witte deel van het oog. Een conjunctivaal hemangioom is meestal goedaardig, maar moet jaarlijks worden onderzocht. Als een patiënt dat wenst, kan het om cosmetische redenen operatief worden verwijderd of als het irritatie veroorzaakt.
Conjunctivochalasis
Conjunctivochalasis (CCh) is een veel voorkomende leeftijdsgebonden aandoening van het bindvlies. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van plooien van het bindvlies die typisch ontstaan tussen de oogbal en de oogleden.De plooien worden vaak aangetroffen langs de onderste ooglidrand en interfereren met de normale verdeling van tranen. De aandoening kan leiden tot droge ogen. De behandeling kan bestaan uit traanvervangers, smeermiddelen, corticosteroïden of antihistaminedruppels. Voor meer gevorderde symptomen kan de behandeling chirurgische conjunctivale resectie en amniotische membraantransplantatie omvatten.
Chemosis
Soms wordt het bindvlies ontstoken en opgezwollen. Deze aandoening wordt chemose genoemd. Symptomen zijn onder meer tranende ogen, overmatig tranen, jeuk aan de ogen en dubbel of wazig zien. De volgende zijn enkele van de meest voorkomende oorzaken van chemose:
- Allergieën: irritatie is de belangrijkste oorzaak van chemose. Veel mensen hebben last van seizoensgebonden allergieën of allergische reacties op huisdieren en ontwikkelen vaak oogirritatie. Huidschilfers en stuifmeel van dieren kunnen uw ogen tranen, rood laten lijken of een afscheiding ontwikkelen. Deze aandoening wordt allergische conjunctivitis genoemd.
- Infecties: Bacteriële of virale infecties leiden vaak tot conjunctivitis. Deze infecties kunnen de ogen rood, jeuken en waterig maken. Hoewel de infecties besmettelijk zijn, kunnen de feitelijke symptomen van chemose niet alleen worden overgedragen.
- Oogoperaties: een operatie aan de ogen of oogleden leidt vaak tot de ontwikkeling van chemose. Symptomen duren meestal maar een paar dagen en worden behandeld met oogdruppels, koude kompressen of tijdelijke ooglapjes.
- Hyperthyreoïdie: hyperthyreoïdie is een aandoening van de schildklier die leidt tot overproductie van hormonen in de schildklier.Deze aandoening kan chemose veroorzaken en ook leiden tot oogproblemen zoals uitpuilende ogen, wallen in de ogen en terugtrekking van de oogleden.
- Overmatig wrijven: gewoon aanraken, wrijven of krabben aan de ogen is een veelvoorkomende oorzaak van chemose. Wrijven over de ogen wordt afgeraden, omdat dit de irritatie zal vergroten en mogelijk oogletsel kan veroorzaken.
De behandeling van chemose hangt af van de oorzaak, maar oogartsen bevelen over het algemeen de smerende oogdruppels, koude kompressen, ooglapjes, corticosteroïden, ontstekingsremmende medicijnen, antihistaminica, adrenaline of epinefrine of antibiotica aan. Conjunctivoplastiek is een andere behandelingsoptie waarbij een kleine incisie in het bindvlies wordt gemaakt en vervolgens het overtollige membraan wordt verwijderd. Deze procedure kan worden aanbevolen in geval van langdurige zwelling en irritatie.
