Wat zijn aandoeningen van het spierstelsel?

Ziekten van het spierstelsel tasten een belangrijke structuur van het menselijk lichaam aan: de spier. Spieren produceren de kracht die nodig is om te bewegen en te functioneren. Ziekten en aandoeningen die het gevolg zijn van directe afwijkingen van de spieren worden beschouwd als primaire spierziekten.

Spieraandoeningen die niet terug te voeren zijn op de spieren, zijn meestal ondergeschikt aan een andere aandoening die de spierziekte kan hebben uitgelokt of veroorzaakt. Omdat beide typen de spieren (en soms de zenuwen) aantasten, kunnen beide uiteindelijk leiden tot spierverspilling en verlamming, met verlies van motorische functie in een of meer spieren tot gevolg.

Over het spierstelsel

Elke beweging die u maakt - praten, lopen, zitten, staan ​​en zelfs knipperen - wordt aangestuurd door uw spieren. Je hebt zelfs spieren waarvan je je niet bewust bent - bijvoorbeeld die die de houding beheersen en de bloedvaten samentrekken.

Er zijn meer dan 600 spieren in het menselijk lichaam en drie erkende spiertypen, elk van de drie typen heeft zijn eigen specifieke functies.

• Skeletspier: deze spieren zijn verbonden met de botten en worden ondersteund door pezen - flexibele, maar taaie weefselsnoeren. Als de spier samentrekt, trekt het aan de pezen en beweegt het bot. Botten zijn ook verbonden met andere botten door ligamenten, die vergelijkbaar zijn met pezen en helpen het skelet bij elkaar te houden.
• Gladde spier: dit is een type spier dat glad is en verantwoordelijk voor spierbewegingen die onvrijwillig zijn en waar u geen controle over heeft. Glad spierweefsel komt voor op plaatsen zoals uw maag, darmen en bloedvaten Deze spieren voeren alle taken uit die uw lichaam nodig heeft om te functioneren.
• Hartspier: Hartspier is een type spier gekenmerkt door schuine donkere en lichte takken die bestaan ​​uit uitgerekte vezels. De hartspier bevindt zich in het hart en is verantwoordelijk voor gecoördineerde en onvrijwillige samentrekkingen waardoor het hart het bloed efficiënt kan pompen.Het hart is de enige spier in het lichaam die continu samentrekt.

Elk spiertype heeft een specifiek doel. U loopt bijvoorbeeld vanwege uw skeletspieren. Je vertert voedsel vanwege de gladde spieren en je hart klopt vanwege de hartspier. Bovendien werken de verschillende spiertypen samen. Als u bijvoorbeeld rent, gebruikt u uw skeletspieren, hartspier omdat het hart pompt, en soepele spieren terwijl u zwaarder ademt.

Soorten spierstelselaandoeningen

Spierziekten zijn ziekten die het menselijke spierstelsel aantasten. Een spierziekte zal primair of secundair zijn.

Primaire spierziekten

Veel voorkomende primaire ziekten van het spierstelsel zijn onder andere inflammatoire myopathieën, zoals polymyositis en dermatomyositis, spierdystrofie, myasthenia gravis, amyotrofische laterale sclerose, rabdomyolyse en cardiomyopathie.

Hier is wat u moet weten over deze aandoeningen, inclusief oorzaken, wanneer u een arts moet raadplegen, diagnose, behandeling en preventie.

• Polymyositis (PM): dit is een zeldzaam type inflammatoire myopathie (ook wel myosotis genoemd), een groep spierziekten die ontsteking van spieren en de bijbehorende weefsels, inclusief bloedvaten, veroorzaken. Volgens The Myositis Foundation wordt de aandoening vooral gezien bij mensen ouder dan 20, waaronder veel vrouwen. PM wordt gekenmerkt door spierontsteking en spierzwakte. Een persoon met deze aandoening kan vallen en problemen krijgen met vallen, chronische droge hoest en / of dysfagie (slikproblemen). PM heeft geen bekende oorzaak en er is geen remedie voor de aandoening. Gelukkig is de aandoening te behandelen.
• Dermatomyositis (DM): DM is een zeldzame inflammatoire spierziekte die mensen van elke leeftijd of geslacht treft, hoewel het vaker voorkomt bij vrouwen. Veel voorkomende symptomen van DM zijn onder meer een kenmerkende uitslag, spierzwakte en ontstoken en pijnlijke spieren. Net als bij andere inflammatoire myopathieën is de oorzaak onbekend en hoewel er geen genezing is, kan de aandoening worden behandeld met medicijnen en andere therapieën.
• Spierdystrofie (MD): MD is een groep erfelijke spierziekten. Deze aandoeningen veroorzaken allemaal spierverlies en zwakte. Sommige verschijnen in de kindertijd of in de kindertijd, en andere verschijnen misschien pas op middelbare leeftijd of zelfs later.Symptomen zijn specifiek voor het type MD en variëren op basis van de spiergroepen en mensen die ze treffen. Alle vormen worden met de tijd erger en de meeste mensen verliezen hun vermogen om te lopen. Er is geen remedie voor MD, maar symptomen kunnen worden behandeld en complicaties kunnen worden voorkomen. Behandelingen omvatten medicijnen, fysiotherapie, logopedie, orthopedische apparaten en chirurgie. Sommige mensen met MD hebben het geluk milde symptomen te hebben die langzaam vorderen, terwijl anderen minder geluk hebben en ziektesymptomen hebben die ernstig en invaliderend zijn.
• Myasthenia gravis (MG): MG is een neuromusculaire aandoening die zwakte van de skeletspieren veroorzaakt als gevolg van een verminderde communicatie tussen zenuwcellen en spieren. Omdat de stoornis cruciale spiersamentrekkingen vermindert, treedt uiteindelijk spierzwakte op. Volgens de Myasthenia Gravis Foundation of America is MG de meest voorkomende chronische auto-immuunneuromusculaire aandoening, die 20 op de 100.000 mensen treft Het primaire symptoom van MG is zwakte in de vrijwillige skeletspieren. MG kan niet worden genezen, maar de behandeling kan de activiteit van het immuunsysteem onder controle houden. De vooruitzichten voor MG zijn verschillend voor elke persoon met de aandoening, aangezien sommige mensen slechts milde symptomen zullen hebben, terwijl anderen gehandicapt kunnen raken. Een vroege en passende behandeling kan de progressie van de ziekte beperken.
• Amyotrofische laterale sclerose (ALS): ALS, ook wel de ziekte van Lou Gehrig genoemd, is een groep zeldzame neurologische aandoeningen die de zenuwcellen in de hersenen en het ruggenmerg aantasten. ALS tast de spieren aan die verantwoordelijk zijn voor vrijwillige spierbeweging. De meeste gevallen worden gediagnosticeerd bij mensen tussen de 40 en 70 jaar, en volgens schattingen van de ALS Foundation hebben naar schatting minstens 16.000 Amerikanen de aandoening Er is geen remedie voor ALS en de symptomen zullen na verloop van tijd erger worden. Behandeling kan de symptomen onder controle houden, complicaties voorkomen en het gemakkelijker maken om met de aandoening te leven. De typische levensverwachting is echter slechts een paar jaar na ontvangst van de diagnose. Behandelingen omvatten medicatie, logopedie en fysiotherapie. In ernstigere gevallen kan ALS voedings- en ademhalingsondersteuning nodig hebben.
• Rabdomyolyse: Rabdomyolyse is een spierziekte die de afbraak van skeletspieren veroorzaakt. Deze afbraak veroorzaakt het vrijkomen van myoglobine in de bloedbaan - een eiwit dat zuurstof opslaat in de spieren. Te veel myoglobine in het bloed kan tot nierbeschadiging leiden. Oorzaken van rabdomyolyse zijn onder meer trauma, infectie en ontsteking, medicatie, toxines en genetische en stofwisselingsstoornissen De behandeling hangt af van de ernst van de symptomen en de aanwezigheid van complicaties. Nierbeschadiging door rabdomyolyse is mogelijk niet omkeerbaar.
• Cardiomyopathie: Cardiomyopathie - ook wel hartspierziekte genoemd - is een type progressieve ziekte die de hartspier aantast. Het zorgt ervoor dat het hart abnormaal vergroot, verdikt en / of stijf wordt, waardoor het voor de hartspier moeilijker wordt om het bloed efficiënt rond te pompen. Uiteindelijk kan dit leiden tot hartfalen en ophoping van bloed in de longen en andere delen van de lichaam. Cardiomyopathie kan ook leiden tot abnormale hartritmes en hartklepproblemen.

Secundaire spierziekten

Sommige spierziekten kunnen ondergeschikt lijken aan andere, meer ernstige gezondheidsproblemen. Deze kunnen naast veel verschillende ziekten voorkomen, waaronder infectieziekten, endocriene aandoeningen, stofwisselingsstoornissen, immunologische aandoeningen en vaatziekten.

Spieraandoeningen die mogelijk secundair zijn aan een andere gezondheidstoestand, zijn onder meer rabdomyolyse, myopathie, myositis en myasthenia gravis.

Secundaire aandoeningen kunnen een enkele spier, een spiergroep of een heel spierenstelsel aantasten. De ernst van de aangetaste spieren kan permanent of tijdelijk zijn. Een persoon kan milde of ernstige symptomen ervaren.

Sommige secundaire spierziekten kunnen zelfs de ademhalingsspieren aantasten. De diagnose voor een secundaire spierziekte wordt op dezelfde manier gesteld als voor een primaire aandoening. De behandeling omvat het beheersen van de onderliggende oorzaak en het behandelen van de secundaire aandoening.

Geriatrische spierziekte - Sarcopenie

Sarcopenie is een spierziekte die veel voorkomt bij oudere volwassenen, terwijl andere soorten spierziekten minder vaak voorkomen bij oudere volwassenen.Deze spierziekte kan primair of secundair zijn. Sarcopenie veroorzaakt verlies van spiermassa en spierkrachtverlies. Een rapport uit 2014 in het tijdschriftKlinische gevallen Mineraal botmetabolismemerkt op dat het risico op sarcopenie bij oudere volwassenen van 65 tot 70 jaar ongeveer 14% bedraagt ​​en tot 53% bij personen ouder dan 80 jaar.

Risicofactoren kunnen zijn: slechte voeding, chronische ziekten en verlaagde hormoonspiegels. Spierzwakte kan plotseling optreden of kan gedurende vele jaren langzaam optreden. Sarcopenie wordt gediagnosticeerd met een lichamelijk onderzoek, medische geschiedenis, bloedonderzoek om te zoeken naar ontsteking, genetische ziekte of lage hormoon- of vitamine D-spiegels, en met beeldvorming. Het testen van elektrische activiteit of een spierbiopsie kan ook worden gedaan. Fysiotherapie, een verbeterd dieet en medicijnen kunnen de toestand verbeteren.

Symptomen van spierstelselaandoeningen

Spierzwakte is een van de eerste tekenen van een probleem met uw spieren. Dit betekent dat er een gebrek aan kracht is in de aangetaste spier en dat deze zijn werk niet kan doen. Veel verschillende ziekten kunnen ervoor zorgen dat spieren zwak worden.

Spierpijn die verbetert met thuistherapieën kan thuis worden behandeld en geeft weinig aanleiding tot bezorgdheid. Spierpijn door ernstige verwondingen of een ernstige systemische ziekte (een ziekte die het hele lichaam aantast) vereist echter vaak medische zorg. U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als u spierpijn heeft met ademhalingsproblemen, duizeligheid, spierzwakte, hoge koorts en / of een stijve nek.

Naast spierpijn en spierzwakte kan een persoon met een spierziekte spierspasmen, krampen of spiertrekkingen ervaren.

Andere symptomen van spierziekten zijn onder meer:

• Spierverspilling of spierverlies
• Problemen met beweging en evenwicht
• Gevoelloosheid, tintelingen of pijnlijke gevoelens
• Dubbel zicht
• Hangende oogleden
• Problemen met slikken - dysfagie
• Ademhalingsproblemen, vooral dyspneu (kortademigheid)

Als u last heeft van spierzwakte, neem dan contact op met uw arts om de oorzaak van de symptomen vast te stellen. Iedereen die plotselinge, ernstige spierzwakte ervaart, moet onmiddellijk medische hulp inroepen.

Oorzaken

Er zijn veel verschillende oorzaken van spierziekten. Genetica is een van de oorzaken, wat betekent dat de aandoening kan worden geërfd of het resultaat kan zijn van een nieuwe genetische mutatie bij het getroffen individu. Sommige spierziekten zijn auto-immuunziekten, die ontstaan ​​wanneer het immuunsysteem van een persoon niet goed functioneert en zijn eigen gezonde spierweefsel aanvalt. Soms is de oorzaak van de spierziekte onbekend.

Bijkomende oorzaken van spierziekten zijn onder meer:

• Overmatig gebruik of letsel aan spieren
• Sommige kankers
• Infecties
• Zenuwziekten
• Medicijnen

Ongeacht de oorzaak zijn de meeste spierziekten ongeneeslijk. Behandeling kan de symptomen en pijn van een persoon echter beheersen, helpen bij het behouden van mobiliteit en het verbeteren van de kwaliteit van leven.

Diagnose

Elektromyografie (EMG) is het meest gebruikte hulpmiddel om spierziekten te diagnosticeren. Een EMG kan neuromusculaire afwijkingen opsporen door elektrische activiteit in de spieren te meten. Het kan een aantal problemen diagnosticeren, waaronder spieraandoeningen, zenuw- en motorische problemen en degeneratieve ziekten.

Een EMG-test omvat het gebruik van een dunne naald, een elektrode genaamd, die in de huid en in spierweefsel wordt ingebracht. Zodra de naald op zijn plaats zit, wordt u gevraagd de spieren samen te trekken of te ontspannen. De elektrode detecteert elektrische activiteit en toont resultaten op een nabijgelegen monitor, een oscilloscoop genaamd. Een zenuwgeleidingssnelheidstest kan worden gedaan met een EMG om te bepalen of de oorzaak van de symptomen een spierziekte of een zenuwaandoening is.

Als uw arts vermoedt dat u een spierziekte heeft, kan een spierkrachtonderzoek worden gedaan om te bepalen of er spierzwakte of andere spierproblemen zijn.

Aanvullende tests die kunnen worden uitgevoerd, zijn onder meer:

• Bloedonderzoek voor het meten van specifieke spierenzymen en antilichamen die specifiek kunnen zijn voor één of meerdere aandoeningen
• Spierbiopsie - een klein stukje spier wordt eenvoudig genomen en verzonden voor testen
• Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) om gebieden met abnormale spieren te laten zien

Behandeling

De meeste aandoeningen van het spierstelsel zijn ongeneeslijk, maar kunnen worden behandeld en beheerd. De doelen van de behandeling van spierziekten kunnen het behandelen van symptomen, het vertragen van de ziekteprogressie en het verbeteren van de kwaliteit van leven omvatten.

De behandeling kan medicamenteuze behandeling omvatten. Een klasse geneesmiddelen die bekend staat als immunosuppressiva - geneesmiddelen die de overactiviteit van het immuunsysteem remmen of voorkomen - kan bepaalde spier- en zenuwaandoeningen behandelen, en aandoeningen die zowel de zenuwen als de spieren aantasten. Corticosteroïden en andere medicijnen kunnen worden gegeven om spierspasmen en krampen te verminderen.

Uw arts kan ook fysieke en ergotherapie aanbevelen om de symptomen te beheersen en, indien nodig, een operatie om spierschade te corrigeren.

Een woord van Verywell

De vooruitzichten voor de meeste spierziekten kunnen positief zijn. In veel gevallen kan de behandeling de meeste symptomen effectief behandelen, waaronder spierpijn en spierzwakte. Uw langetermijnvooruitzichten hangen af ​​van uw toestand en het effect dat dit heeft op uw spierfunctie. Praat met uw arts voor meer informatie over uw toestand, nuttige behandelingen en uw vooruitzichten.