Wat is posterieure glasvochtloslating (PVD)?

Achterste glasvochtloslating (PVD) is een normaal onderdeel van het verouderingsproces voor onze ogen en treft de meeste mensen op de leeftijd van 70. PVD treedt op wanneer de glasvochtgel die het oog vult zich losmaakt van het netvlies - de lichtgevoelige zenuwlaag aan de achterkant van het oog - en wordt geassocieerd met het zien van lichtflitsen of "floaters" in uw perifere zicht.

FG Trade / Getty Images

Symptomen van PVD

Achterste glasvochtloslating (PVD) - hoewel het een teken kan zijn van een ernstige aandoening - is in de meeste gevallen geen reden tot bezorgdheid en leidt niet tot verlies van het gezichtsvermogen.

Dus hoe weet u of u PVD heeft? Het komt echt neer op het opmerken van de symptomen van de aandoening:

• Knippert
• Drijvers

Knippert

Als u lichtflitsen in uw ooghoeken ziet (in uw perifere zicht), kan dat een teken zijn van PVD. Deze flitsen zijn meestal het meest opvallend in een donkere omgeving, dus je zult ze op een zonnige dag minder snel buiten zien dan 's avonds binnenshuis.

Drijvers

Eye floaters zijn het andere belangrijkste symptoom van PVD. Het zijn die wazige vormen en schaduwen die over je gezichtsveld bewegen terwijl je je ogen beweegt. Doorgaans worden floaters in de hoeken van uw ogen gezien, maar ze kunnen zich ook midden in uw zicht nestelen, waardoor ze duidelijker en vervelender zijn om mee om te gaan.

Drijvers hebben geen specifieke vorm en kunnen eruit zien als spinnenwebben, stof of een zwerm insecten. Als de floaters in de vorm van een cirkel of ovaal verschijnen, wordt dit een Weiss-ring genoemd.

Wanneer moet je een dokter zien?

Af en toe een paar floaters opmerken is niet iets om je zorgen over te maken. Maar als u een plotselinge toename van floaters begint te zien, vergezeld van flitsen in uw perifere zicht, kan dit een teken zijn van PVD - of mogelijk iets ernstigers - dus het is belangrijk om uw arts te raadplegen.

Als u andere ooggerelateerde aandoeningen heeft, zoals glasvochtbloeding, loslaten van het netvlies, epiretinaal membraan of een maculagat, kunnen de flitsen en drijvers gepaard gaan met wazig of vervormd zicht.

Oorzaken van PVD

Ongeveer 80% van het volume van onze ogen bestaat uit een gelachtige substantie, glasvocht genaamd, die helpt het inwendige van het oog te vullen en helpt om zijn ronde vorm te behouden. Glasvocht wordt op zijn plaats gehouden door kleine collageenvezels aan de voorkant van het oog. Deze vezels bevestigen ook het glasvocht aan de oogzenuw en het netvlies achter in het oog.

Helaas slijten deze collageenvezels, net als veel andere delen van het lichaam, en worden ze na verloop van tijd minder effectief. Ondertussen verandert het glasvocht geleidelijk van een gel in een vloeistof, waardoor het krimpt en naar voren beweegt in het oog. De oogholte zelf wordt niet kleiner, dus wanneer dit gebeurt, scheidt het glasvocht zich tijdens het proces van het netvlies en blijft het alleen aan de basis vastzitten.

Dit proces - dat resulteert in PVD - duurt één tot drie maanden om te voltooien en is de periode waarin de flitsen en drijvers het meest opvallen. Ongeveer 85% van de mensen met PVD ontwikkelt nooit extra complicaties of aandoeningen. Maar in andere gevallen kan de scheiding van het glasvocht van het netvlies ernstiger zijn en resulteren in het scheuren van het netvlies of een bloedvat in het netvlies, of een glasvochtbloeding. Deze tranen kunnen dan leiden tot loslaten van het netvlies of epiretinaal membraan, wat kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen.

Ellen Lindner / Verywell

Er zijn ook een aantal risicofactoren die uw kans op PVD kunnen vergroten, waaronder:

• Oudere leeftijd
• Bijziendheid
• Oogtrauma uit het verleden
• Voorafgaande staaroperatie
• Glasvochtloslating in één oog

Diagnose van PVD

Oogartsen diagnosticeren PVD als onderdeel van een gedilateerd oogonderzoek - hetzelfde type dat u zou kunnen krijgen tijdens uw regelmatige oogcontroles. Het gaat om het krijgen van oogdruppels die uw pupil verwijden, waardoor de arts kan controleren op PVD en andere mogelijke problemen. Het onderzoek is voor het grootste deel pijnloos - hoewel de dilaterende oogdruppels een beetje kunnen prikken, en u kunt zich enigszins ongemakkelijk voelen als de arts op uw ooglid drukt terwijl u controleert op netvliestranen.

In sommige gevallen kunnen echter aanvullende tests nodig zijn om een ​​nauwkeurige diagnose te krijgen, ook in situaties waarin de glasvochtgel uitzonderlijk helder is. In die situaties worden aanvullende niet-invasieve procedures zoals optische coherentietomografie (OCT) of oculaire echografie uitgevoerd om het oog beter te kunnen bekijken. OCT geeft een dwarsdoorsnede van het netvlies en een oculair beeld. echografie is een scan die de structurele integriteit en pathologie van het oog beoordeelt.

Behandeling voor PVD

De overgrote meerderheid van de gevallen van PVD vereist geen enkele behandeling en de flitsen en floaters verdwijnen meestal na ongeveer drie maanden. Als dat niet gebeurt, en de floaters het u moeilijk maken om duidelijk te zien, kan uw arts een operatie uitvoeren die vitrectomie wordt genoemd om ze te verwijderen.

Behandeling is ook vereist als PVD resulteert in een scheuring of loslating van het netvlies. De behandeling voor zowel retinale tranen als loslatingen is een poliklinische procedure waarbij lasers of extreme kou worden gebruikt om de traan af te dichten. Degenen met netvliesloslating hebben dan een operatie nodig om het netvlies weer aan de achterwand van het oog te bevestigen. Wanneer netvliesscheuren of loslatingen vroeg genoeg worden opgevangen, zijn de behandelingen meestal voor ongeveer 90% succesvol.

Omgaan met PVD

Meestal zijn de floaters en flitsen die verband houden met PVD relatief mild en duren ze slechts één tot drie maanden. Als dat niet het geval is, kunt u het beste uw arts raadplegen, omdat u mogelijk een operatie moet ondergaan. Maar afgezien daarvan zijn er geen remedies of manieren om met floaters om te gaan. En nee, wrijven in je ogen helpt ook niet om ze kwijt te raken, want drijvers bevinden zich aan de binnenkant van je oog. Floaters zijn gewoon een natuurlijk onderdeel van het verouderingsproces en kunnen na verloop van tijd zelf vervagen.

Een woord van Verywell

Het kan schokkend zijn om te zien wat eruitziet als een kleine onweer in de hoek van je oog, of om een ​​vreemd gevormde klodder over je gezichtsveld te zien zweven, maar het is meestal geen reden tot ongerustheid. Flitsen en floaters gebeuren bij iedereen weleens. Maar als ze vaker voorkomen of uw zicht gaan belemmeren, dan is het zeker tijd om met de dokter te praten.

Zelfs als er iets ernstigers aan de hand is, is de kans groot dat het kan worden behandeld, vooral als u het vroeg opmerkt. Je wilt nooit rommelen met je zicht, dus je kunt beter flitsen en floaters meenemen naar je dokter en erachter komen dat ze niets zijn dan het loslaten en eindigen met een soort visieverlies.