Psoriasis is een huidaandoening die voornamelijk wordt gediagnosticeerd op basis van het uiterlijk. Plaques kunnen worden gekarakteriseerd als droge, rode huidvlekken bedekt met zilverwitte schilfers die het meest voorkomen op de onderarmen, schenen en hoofdhuid. Maar aangezien psoriasis andere aandoeningen kan nabootsen, kan het nuttig zijn om foto's van gevallen van psoriasis te bekijken. kijk hoe uw huidproblemen zich verhouden.
Dit kan u natuurlijk niet helpen om psoriasis officieel uit te sluiten of een dergelijke diagnose te bevestigen, maar het kan u in ieder geval een idee geven van de manieren waarop het zich kan voordoen. Er zijn eigenlijk verschillende soorten psoriasis, en de volgende foto's tonen de twee meest voorkomende: plaque psoriasis en psoriasis guttata. Andere vormen zijn onder meer inverse psoriasis, die zich ontwikkelt in huidplooien, en pustuleuze psoriasis, die zich manifesteert met met pus gevulde laesies.
Psoriasis is een inflammatoire auto-immuunziekte die ongeveer 3% van de wereldbevolking en niet minder dan 2,2% van de Amerikaanse bevolking treft, volgens een evaluatie uit 2018 inDermatologisch onderzoek en praktijk.
Plaque Psoriasis
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie fotoDermNet / CC BY-NC-ND
Plaque psoriasis is de meest voorkomende vorm van de ziekte, goed voor 80% tot 85% van alle gevallen. De naam verwijst naar de klassieke huidlaesies die de ziekte bepalen.
Rond tot ovaal van vorm met duidelijk gedefinieerde randen, de plaques verschijnen het vaakst op extensoroppervlakken. Dit zijn huidgebieden aan de buitenkant van een gewricht (in tegenstelling tot flexoroppervlakken aan de binnenkant van een gewricht waar de huid plooit). Voorbeelden zijn de achterkant van de onderarm bij de elleboog (zoals afgebeeld) en de voorkant van de knie.
Plaque psoriasis kan zich ook ontwikkelen op de hoofdhuid, nek, oren en net boven de billen naast de lumbale wervelkolom.
De plaques hebben meestal een diameter van meer dan een halve centimeter (0,2 inch) en hebben zeer dikke schubben. Topische behandelingen kunnen helpen bij het verwijderen van plaques door lokale ontstekingen te temperen en de schubben voorzichtig los te maken.
Plaque Psoriasis van de elleboog
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie foto Psoriasis.CDC / Susan Lindsley
Deze foto illustreert hoe dikke plaques kunnen worden als ze niet worden behandeld. Naast een gebrek aan geschikte behandeling, kan plaque psoriasis worden veroorzaakt door een aantal veel voorkomende en ongebruikelijke triggers. Deze omvatten stress, infecties, zwaarlijvigheid, alcohol, roken, huidtrauma, medicijnen, extreme vochtigheid en koud / droog weer.
Veel van deze, vooral medicijnen en stress, kunnen opflakkeringen verergeren, waardoor de symptomen verergeren en moeilijker onder controle te krijgen zijn.
In deze ernstige gevallen zou een arts waarschijnlijk immunosuppressiva aanbevelen die de overactieve immuunrespons temperen. Deze omvatten disease modifying antirheumatic drugs (DMARD's) zoals methotrexaat en cyclosporine, of nieuwe biologische geneesmiddelen zoals Humira (adalimumab) en Enbrel (etanercept).
Plaque Psoriasis van de bilspleet
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie foto Plaque Psoriasis.CDC / Dr. Gavin Hart
De bilspleet (de huidplooi tussen de billen) is een veel voorkomende plaats voor plaque psoriasis. Deze foto illustreert de karakteristieke platen met hun duidelijk gedefinieerde randen en fragmentarische schalen.
De schubben zijn een van de aanwijzingen die plaque psoriasis onderscheiden van inverse psoriasis, die zich ook in de gluteale plooi kan ontwikkelen. Bij inverse psoriasis zijn de laesies echter meestal glad met weinig zichtbare schubben.
Inverse psoriasis komt vaker voor bij mensen met obesitas die meer huidplooien hebben en grotere hoeveelheden vetweefsel (vetopslag).
Het probleem met de betrokkenheid van de bilspieren is dat alleen al het zitten de ontstoken huid kan irriteren en de toestand kan verergeren.
Meerdere psoriatische plaques
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie foto Plaque Psoriasis verschijnt op de elleboog en arm.CDC / Dr. N.J. Fiumara
Op deze foto verschijnt plaque psoriasis op de elleboog en arm. Er is weinig schilfering, maar de aangetaste huid ziet er dik, rood en geïrriteerd uit. Op het eerste gezicht is het gemakkelijk om de meervoudige laesies te verwarren met een aantal andere huidaandoeningen.
Omdat er geen bloedonderzoeken of beeldvormende onderzoeken zijn die psoriasis definitief kunnen diagnosticeren, kan soms een verkeerde diagnose optreden.
De diagnose van psoriasis is voornamelijk gebaseerd op het verschijnen van de laesies, een beoordeling van iemands medische geschiedenis (inclusief een familiegeschiedenis van psoriasis) en de uitsluiting van alle andere oorzaken (de differentiële diagnose genoemd).
Enkele van de ziekten en aandoeningen die op psoriasis lijken, zijn onder meer:
- Tinea curis (jock itch)
- Tinea pedis (voetschimmel)
- Tinea-capitis
- Seborrheic dermatitis
- Eczeem
- Pityriasis rosea
- Ringworm
- Erythrasma
- Lichen planus
- Lupus
- Plaveiselcelcarcinoom
Plaque Psoriasis van de stam
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie foto Plaque Psoriasis.CDC / Susan Lindsley
Het is niet ongebruikelijk om psoriatische plaques te hebben op plaatsen waar de kleding strak zit, waardoor wrijving op de huid ontstaat. Deze foto is zo'n voorbeeld waarin druk van een riem kan leiden tot een ring van psoriasis rond het middel.
Het fenomeen, bekend als de Koebner-respons, wordt geassocieerd met psoriasis en andere ziekten waarbij huiduitslag of laesies zich zullen ontwikkelen langs de lijn van trauma.
Bij psoriasis kan een uitbarsting optreden als gevolg van snijwonden, schaafwonden, zonnebrand, uitslag of zelfs krachtig krabben. Het is zelfs mogelijk dat psoriasis zich ontwikkelt op oud littekenweefsel, inclusief tatoeages en chirurgische littekens.
Op deze foto beginnen de plaques te genezen. Zodra dit is voltooid, ziet de huid er vaak lichter of donkerder uit dan de omringende huid. In de meeste gevallen zal de verkleuring na verloop van tijd normaliseren.
Psoriasis guttata
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie foto Guttate Psoriasis van de stam.Wikimedia Commons / Bobjgalindo
Psoriasis guttata is de tweede meest voorkomende vorm van psoriasis, goed voor ongeveer 10% van de gevallen, volgens de National Psoriasis Foundation (NPF).
De naam is afgeleid van het Latijnse woordgutta, wat druppel betekent. Het wordt gekenmerkt door kleine, druppelvormige laesies die zich meestal op de romp ontwikkelen, maar ook op de armen, benen en hoofdhuid kunnen voorkomen.
Psoriasis guttata wordt vaak veroorzaakt door een bacteriële of virale infectie. Dit geldt vooral voor streptokokkeninfecties zoals keelontsteking en virale infecties zoals waterpokken en mazelen.
Omdat deze ziekten vaker voorkomen in de kindertijd, hebben kinderen de neiging vaker door dit type psoriasis te worden getroffen dan volwassenen. Volwassenen onder de 30 zijn ook kwetsbaar.
Milde psoriasis guttata
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie foto Psoriasis op torso en benen.CDC / Susan Lindsley
Deze foto illustreert een milde vorm van psoriasis guttata. De symptomen beginnen vaak snel met meerdere laesies die in een centripetaal patroon op de romp en ledematen uitbarsten (van buiten naar binnen). Jeuk komt vaak voor.
Naast infecties kunnen bepaalde medicijnen een uitbarsting veroorzaken. Tot de gebruikelijke verdachten behoren bètablokkers, antimalariamiddelen (zoals Plaquenil) en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (vooral naproxen).
Ernstige psoriasis guttata
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Zie foto Een ernstig geval van psoriasis guttata.CDC / Dr. Gavin Hart
Deze foto toont een ernstig geval van psoriasis guttata. Hoe verontrustend dit ook mag lijken, een uitbraak is meestal zelflimiterend en zal na enkele weken of maanden vanzelf verdwijnen zonder behandeling. Sommige mensen zullen misschien nooit meer een episode meemaken; anderen kunnen chronische plaque psoriasis ontwikkelen die hen op latere leeftijd volgt.
Omdat er geen tests zijn om psoriasis guttata definitief te diagnosticeren, vereisen ernstige gevallen zoals deze meestal een reeks tests om andere oorzaken uit te sluiten (zoals cutaan T-celcarcinoom of syfilis) en om te controleren op waarschijnlijke triggers (meestal keelontsteking of chronische amandelontsteking).
Psoriasis Doctor Discussiegids
Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Stuur naar uzelf of een geliefde.
AanmeldenDeze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.
Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.
-needed.jpg)
