Weefselplasminogeenactivator, meestal bekend als TPA, is een krachtige bloedverdunner die wordt gebruikt voor de behandeling van een acute beroerte. Het werd 20 jaar geleden goedgekeurd voor de behandeling van een beroerte en werd aanvankelijk als zowel revolutionair als riskant beschouwd. Nu, twintig jaar later, is de behandeling van een beroerte veel gevorderd, maar TPA is nog steeds de meest dramatische verbetering die tot stand komt in de zorg voor patiënten met een beroerte.
De uitkomsten van een beroerte zijn tegenwoordig veel beter dan vóór het gebruik van TPA voor een beroerte. Als u of een geliefde een spoed-TPA heeft gehad voor een beroerte, kunt u hier meer over lezen.
Clerkenwell / Getty ImagesWat is TPA en waarom wordt het gebruikt voor beroertes?
Weefselplasminogeenactivator is een krachtig middel dat bloedstolsels oplost. Het wordt via intraveneuze toediening (IV) geïnjecteerd voor een spoedbehandeling van een beroerte.
Een beroerte wordt veroorzaakt door een onderbreking van de bloedstroom, hetzij als gevolg van een bloedstolsel (ischemische beroerte) of een bloeding (hemorragische beroerte) in de hersenen. TPA wordt alleen gebruikt voor beroertes veroorzaakt door bloedstolsels, dit zijn ischemische beroertes.
Wanneer TPA in een ader wordt geïnjecteerd, reist het snel door het bloed om het verstopte bloedvat te bereiken, waar het werkt door te proberen het bloedstolsel op te lossen en de bloedstroom naar de hersenen te herstellen. Hierdoor kunnen de hersenen gezond blijven voordat schade door een beroerte kan optreden.
Kunt u om TPA vragen?
Intraveneuze TPA moet binnen de eerste uren na het begin van een beroerte worden toegediend. Het begin van een beroerte wordt geteld vanaf het moment dat u voor het eerst symptomen van een beroerte opmerkte. Na dit zeer korte tijdsbestek van een paar uur nadat een beroerte is begonnen, kunt u geen TPA krijgen omdat het op dat moment meer kwaad dan goed kan veroorzaken.
Klinische richtlijnen voor het gebruik van TPA
Klinische richtlijnen voor de vroege behandeling van een beroerte, die gezamenlijk zijn gepubliceerd door de American Heart Association en de American Stroke Association, bevelen ten zeerste het gebruik van TPA aan voor in aanmerking komende patiënten binnen drie uur na het optreden van de symptomen. Enkele van de geschiktheidscriteria die betrokken zijn bij de beslissing om TPA te gebruiken, zijn onder meer andere hartaandoeningen, bloedglucosespiegels, bloeddrukniveaus en leeftijd.
Meestal vragen patiënten niet om TPA. Maar medische hulpverleners zijn opgeleid om een beroerte te herkennen en eerstehulpafdelingen zijn uitgerust met het personeel en de voorzieningen om TPA toe te dienen wanneer dat nodig is.
Helpt TPA beroertes?
In de afgelopen twintig jaar hebben talloze patiënten TPA gehad. De effecten op lange en korte termijn van TPA zijn zorgvuldig geëvalueerd. Over het algemeen is bewezen dat TPA onder de juiste omstandigheden gunstig is.
Een recente vergelijking van patiënten met een beroerte die wel TPA kregen met patiënten met een beroerte die geen TPA kregen, toonde aan dat de groep patiënten die met TPA werden behandeld een betere fysieke functie, betere cognitieve vaardigheden en betere overlevingskansen ervoer dan de patiënten met een beroerte die geen TPA kregen. de TPA-behandeling.
Hoe eerder patiënten met een beroerte TPA krijgen, hoe beter het herstel. Voor elk interval van 15 minuten dat patiënten met een beroerte eerder een TPA-behandeling krijgen, hebben overlevenden van een beroerte betere algehele resultaten. In feite verbeterde een recent nationaal initiatief voor kwaliteitsverbetering dat gericht was op het verkorten van de wachttijd voor TPA-toediening, de overleving van patiënten en verminderde complicaties van TPA-behandeling.
Complicaties van TPA
Omdat TPA een krachtige bloedverdunner is, is bloeding de belangrijkste bijwerking. Bloeden is een ernstige complicatie die kan resulteren in een hemorragische beroerte, die vaak ernstiger is dan een ischemische beroerte.
Bovendien kan TPA maagbloedingen, darmbloedingen, bloeding in de urine of bloeding van genezende wonden of chirurgische incisies veroorzaken. Om deze redenen zijn sommige patiënten geen kandidaat voor TPA.
TPA werkt erg snel en het effect duurt niet erg lang. Als u TPA heeft gekregen en de eerste dagen geen bijwerkingen of complicaties heeft ondervonden, hoeft u zich geen zorgen te maken over vertraagde of langdurige bijwerkingen van de TPA tijdens uw herstel of nadat u naar huis bent gegaan.
Mobiele stroke units in sommige steden kunnen patiënten met een beroerte helpen sneller te worden behandeld.
Een woord van VeryWell
TPA is een belangrijke behandeling voor een beroerte die uw leven kan redden. Het kan echter gevaarlijk zijn en niet iedereen is een veilige kandidaat voor TPA. Als het korte tijdsinterval is verstreken tegen de tijd dat u het ziekenhuis bereikt, kunt u geen intraveneuze TPA-behandeling krijgen, omdat het alleen nuttig is als het wordt gegeven binnen de eerste paar uur nadat een beroerte is begonnen.
.jpg)
