Iemand die een psychose ervaart, voelt vaak een breuk met de realiteit. Ze ervaren onder andere waanvoorstellingen, hallucinaties en wanordelijk denken. Het zijn deze ontwrichtende gedachten en zintuiglijke ervaringen die ertoe leiden dat iemand met een psychose zich losmaakt van de realiteit en worstelt om te weten wat echt is en wat niet.
Ongeveer 3 op de 100 mensen zullen tijdens hun leven een episode van psychose meemaken, maar niet iedereen ervaart psychose op dezelfde manier, omdat er veel soorten psychose zijn, afhankelijk van de omstandigheden en gebeurtenissen die er toe kunnen leiden.
Psychose is op zichzelf geen diagnosticeerbare aandoening. Het is eigenlijk een symptoom dat aanwezig is bij een verscheidenheid aan ernstige psychische aandoeningen, of als reactie op veranderingen in de hersenen, traumatische gebeurtenissen, verwondingen of middelengebruik.
FollowTheFlow / Getty Images
Definitie van psychose
Psychose is een verzameling neuropsychiatrische symptomen die leiden tot een verminderd realiteitsbesef.Deze symptomen veroorzaken een verstoring van het vermogen van een persoon om in het dagelijks leven te functioneren, of dat nu naar school, werk of het onderhouden van relaties gaat.
Volgens zowel de American Psychiatric Association (APA) als de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) wordt psychose gedefinieerd door de ervaring van hallucinaties (zonder inzicht in de oorzaak van de hallucinaties), waanvoorstellingen of beide.
Soorten
Er is geen universeel erkend systeem voor het "typen" van psychose, maar het kan nuttig zijn om psychose te categoriseren op basis van de soorten gebeurtenissen of omstandigheden die dit zouden kunnen veroorzaken:
Psychotische stoornissen
Psychose is een primair symptoom van schizofreniespectrumstoornissen. Deze stoornissen zijn opgenomen in de categorie "Diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen (DSM-5)" met het label "Schizofreniespectrum en andere psychotische stoornissen".
Psychotische stoornissen in deze categorie zijn onder meer:
- Schizofrenie
- Schizofreniforme stoornis
- Schizo-affectieve stoornis
- Waanstoornis
- Korte psychotische stoornis
- Niet-gespecificeerd schizofreniespectrum en andere psychotische stoornis
- Ander gespecificeerd schizofreniespectrum en andere psychotische stoornis
Andere psychische aandoeningen
Andere psychische aandoeningen, die niet binnen de categorie psychotische stoornissen van de DSM-5 vallen, kunnen ook tot psychose leiden.
Deze voorwaarden zijn onder meer:
- Bipolaire stoornis
- Posttraumatische stressstoornis (PTSD)
- Postpartum psychose
- Ernstige depressieve stoornis
Organische psychose
Organische psychose wordt ook wel "secundaire psychose" genoemd. Het treedt op wanneer een persoon een verworven verandering in de hersenfunctie heeft en psychosesymptomen ontwikkelt die secundair zijn aan die verandering.
Oorzaken van organische psychose zijn onder meer:
- Traumatisch hersenletsel (TBI)
- Neurodegeneratieve aandoeningen zoals dementie
- Beroerte
- Andere hersenafwijkingen
Door middelen veroorzaakte psychose
Psychose kan ook worden veroorzaakt door middelen- of medicatiegebruik. Alcohol, cannabis en bepaalde illegale drugs, waaronder methamfetamine en cocaïne, kunnen psychose veroorzaken.
Sommige voorgeschreven medicijnen, waaronder onder andere anxiolytica en kalmerende middelen, kunnen psychose veroorzaken. Terugtrekking uit medicijnen kan ook tot psychose leiden.
Dit type psychose is opgenomen in de categorie psychotische stoornissen van de DSM-5 als "door middelen / medicatie geïnduceerde psychotische stoornis".
Als u of een geliefde worstelt met psychose en het risico loopt zichzelf te verwonden of anderen pijn te doen, neem dan contact op met de National Helpline (SAMHSA) van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteuning en behandelingsfaciliteiten in uw omgeving.
Zie onze nationale hulplijndatabase voor meer bronnen voor geestelijke gezondheidszorg.
Tekenen en symptomen
Pyschose is op zichzelf een symptoom van andere aandoeningen, waaronder psychotische stoornissen zoals schizofrenie. Er zijn echter een paar specifieke symptomen die onder de "paraplu" van psychose vallen. Deze symptomen moeten aanwezig zijn om te zeggen dat iemand een psychotische episode doormaakt.
Symptomen van psychose zijn onder meer:
- Hallucinaties
- Wanen
- Ongeordend denken
Hallucinatie
Hallucinaties worden gedefinieerd als sensorische ervaringen in afwezigheid van een stimulus. Hallucinaties worden beschreven afhankelijk van het sensorische systeem en kunnen auditieve hallucinaties of visuele hallucinaties omvatten.
Om een hallucinatie als een symptoom van psychose te beschouwen, moet het optreden zonder inzicht in de oorsprong ervan. Dit betekent dat iemand die een psychose ervaart, gelooft dat zijn hallucinatie echt is, ook al is dat niet zo.
Waan
Een waanvoorstelling wordt gedefinieerd als een vaststaande, valse overtuiging. Voorbeelden van veelvoorkomende wanen zijn onder meer denken dat de televisie tegen je praat, geloven dat anderen tegen je plannen, geloven dat iemand (meestal een beroemdheid) verliefd op je is, geloven dat je gedachten worden beheerst, en meer.
Ongeordend denken
Ongeordend denken is een ander symptoom van psychose, wanneer het zo ernstig is dat het de communicatie belemmert.Voorbeelden van ongeordend denken zijn onder meer snelle, snelle gedachten, ontsporing, volharding (oncontroleerbare repetitieve gedachten), onlogicaliteit, tangentialiteit en meer. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Vroege waarschuwingssignalen en symptomen
Er zijn aanvullende symptomen waar u op moet letten, die aanwezig zijn voordat een persoon een volledige psychotische episode ervaart. Als u deze vroege waarschuwingssymptomen kent, kunt u de risico's van psychose verminderen door hulp te zoeken voordat de zaken erger worden.
Vroege waarschuwingssymptomen van psychose zijn onder meer:
- Een daling in cijfers of werkprestaties
- Moeite met concentreren
- Verhoogde isolatie
- Terugtrekking uit familie, vrienden en collega's
- Plotselinge afname van zelfzorg en hygiëne
- Sterke emoties of gebrek aan emoties
- Achterdocht of wantrouwen jegens anderen
- Ongebruikelijke gedachten of overtuigingen die in tegenspraak zijn met wat de meeste anderen geloven
Diagnose van het type
Als jij of iemand die je kent een psychotische episode of symptomen van psychose ervaart, is het belangrijk om een diagnose te stellen.
Psychose is altijd een symptoom van een bredere aandoening, die alles kan omvatten, van een psychotische stoornis tot een andere geestelijke gezondheidstoestand, tot een organische oorzaak, tot een aan een stof of medicatie gerelateerde oorzaak.
Soms ervaart een persoon maar één psychotische episode. Als deze episode langer dan een dag en korter dan een maand duurt, kan uw arts u diagnosticeren met een kortstondige psychotische stoornis.
Het is echter nog steeds belangrijk om een diagnose te stellen om verdere psychotische episodes te voorkomen. Door een diagnose te stellen, kunt u de juiste behandeling voor uw specifieke aandoening krijgen en andere symptomen die u mogelijk ervaart, verlichten.
Als u een psychose heeft als gevolg van medicatie of middelen, kan uw arts ook met u samenwerken om het beste medicatieregime voor u te vinden of aan een ontwenningsplan te werken.
Een woord van Verywell
Psychose wordt langs een spectrum ervaren en ieders ervaring zal uniek zijn. Het is belangrijk om met uw huisarts of psychiater te praten als u symptomen van psychose ervaart.
Het diagnosticeren van het juiste type psychose zal helpen bij het bepalen van de meest effectieve behandeling voor u, zodat u weer vrij kunt leven zonder hallucinaties of wanen.