Herkauwingsstoornis is een aandoening die wordt gekenmerkt door iemands oncontroleerbare en frequente oprispingen van voedsel. Het voedsel dat wordt uitgebraakt, wordt ofwel opnieuw gekauwd en doorgeslikt, of uitgespuugd.
De diagnose herkauwstoornis komt het meest voor bij zuigelingen, jonge kinderen en personen met een verstandelijke beperking. Omdat er echter meer bekendheid bestaat over de herkauwstoornis, worden adolescenten en volwassenen nu vaker gediagnosticeerd. Het wordt niet als een algemeen gediagnosticeerde aandoening beschouwd.
mmpile / iStock / Getty Images
Herkauwingsstoornis, ook wel herkauwersyndroom genoemd, wordt beschouwd als een psychiatrische stoornis, geclassificeerd onder voedings- en eetstoornissen in de "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Edition 5"(DSM 5), maar een gastro-enteroloog en andere specialisten zijn doorgaans betrokken bij de diagnose, met name om medische oorzaken van regurgitatie te elimineren.
Wat is een herkauwingsstoornis?
Herkauwingsstoornis kan worden onderscheiden van andere soorten eetstoornissen, zoals boulimia nervosa, aangezien zorgen over gewichtstoename en lichaamsbeeld niet centraal staan. Bij herkauwingsstoornissen wordt het voedsel moeiteloos uitgebraakt en niet actief kokhalst. Personen met een herkauwstoornis eten vaak een maaltijd en braken het voedsel vervolgens binnen 30 minuten uit, waardoor de typische zure of bittere smaak van verteerd voedsel dat wordt overgegeven, wordt geëlimineerd. Bij een herkauwingsstoornis kan een persoon boeren of boeren na een maaltijd, wat leidt tot regurgitatie.
Herkauwingsstoornis versus boulimie
Herkauwingsstoornis moet niet worden verward met boulimia nervosa. Ondanks het feit dat ze beide zijn geclassificeerd als voedings- en eetstoornissen, verschilt herkauwstoornis op een aantal punten van boulimie. Dit bevat:
- Bij mensen met een herkauwstoornis is de regurgitatie moeiteloos en ongedwongen.
- Terwijl mensen met boulimia nervosa vaak proberen een specifiek lichaamstype te bereiken, is dit meestal niet het geval bij een herkauwstoornis.
Symptomen
De frequentie en ernst van de herkauwstoornis varieert van persoon tot persoon, maar meestal braakt iemand voedsel uit binnen een half uur na het eten van een maaltijd. Voedsel dat wordt uitgebraakt, is niet vermengd met maagzuur en smaakt niet onaangenaam, dus het kan opnieuw worden gekauwd en doorgeslikt of uitgespuugd
Andere symptomen kunnen zijn:
- Regurgitatie die niet wordt geforceerd en niet wordt voorafgegaan door kokhalzen
- Boeren of boeren voorafgaand aan regurgitatie
- Buikklachten, verlicht zodra voedsel is uitgebraakt
- Halitose (chronische slechte adem)
- Gewichtsverlies, hoewel niet typisch gepland of bedoeld
- Gebarsten lippen
Een herkauwingsstoornis kan ook psychologische problemen en schaamte veroorzaken, vooral vanwege het gebrek aan controle over de regurgitatie. Na verloop van tijd kunnen de volgende symptomen worden gevonden:
- Tanderosie of verval
- Depressie
- Ongerustheid
- Ondervoeding
- Sociale evenementen of sociaal eten overslaan
Diagnose
Het diagnosticeren van een herkauwstoornis kan een gecompliceerd proces zijn, vooral omdat andere medische aandoeningen eerst moeten worden uitgesloten door medisch specialisten, zoals gastro-enterologen. Kostbare procedures en testen met lange wachtlijsten kunnen het proces ook vertragen.
Symptomen die kunnen wijzen op een herkauwstoornis:
- Geen kokhalzen, kokhalzen of zure reflux
- Gebrek aan zure of galsmaak wanneer voedsel wordt uitgebraakt
- De timing van de regurgitatie
Er zullen tests worden uitgevoerd om gastro-intestinale oorzaken van de symptomen uit te sluiten, waaronder achalasie (een motiliteitsstoornis van de slokdarm), gastroparese (waarbij de maag te lang nodig heeft om de inhoud te ledigen) en gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), waarbij de maag zuur komt de slokdarm binnen.
Enkele van de tests zijn:
- Endoscopie
- Slokdarmmanometrie
- Maagledigingsscan
- Scintigrafie
Zodra de arts de fysieke oorzaken van de regurgitatie en gerelateerde symptomen heeft geëlimineerd, kan een professional in de geestelijke gezondheidszorg, zoals een psycholoog of psychiater, een diagnose stellen van een herkauwstoornis. De diagnose wordt gesteld op basis van de criteria die zijn besproken in de DSM-5:
- Voedsel wordt minimaal een maand uitgebraakt, met of zonder opnieuw kauwen en doorslikken.
- De regurgitatie wordt niet toegeschreven aan een fysieke medische aandoening
- De regurgitatie of gerelateerde symptomen zijn niet gekoppeld aan andere eetstoornissen, waaronder boulimia nervosa, anorexia nervosa of eetbuistoornis.
- Als de regurgitatie optreedt naast een andere psychische stoornis, zoals angst of een neurologische ontwikkelingsstoornis, moeten de symptomen ernstig genoeg zijn voor een afzonderlijk onderzoek en een afzonderlijke diagnose.
Studies suggereren dat mensen met een herkauwstoornis gemiddeld vijf artsen bezoeken gedurende 2,7 tot 4,9 jaar voordat een juiste diagnose wordt gesteld.
Oorzaken
Momenteel is er geen bekende oorzaak van herkauwstoornis Bij zuigelingen en jongere kinderen is er enige speculatie dat over- of onderstimulatie thuis kan bijdragen aan herkauwstoornis. Regurgitatie kan ook een manier zijn om met emotioneel leed om te gaan, en kan dan een gewoonte worden die moeilijk te doorbreken is.
Behandeling
De behandeling van een herkauwstoornis kan verschillen, afhankelijk van de ernst, de leeftijd van de patiënt en de onderliggende psychische aandoeningen. Een gedragspsycholoog zal vaak met een patiënt werken om gewoonten, bewust of onbewust, die tot regurgitatie leiden, af te leren.
Deze praktijken kunnen betrekking hebben op:
- Diepe ademhalingsoefeningen, vooral na de maaltijd.
- Gewoonte-omkeringstraining
- Ontspanningstechnieken
- Afkeer therapie
Soms maakt een gastro-enteroloog deel uit van het behandelteam, in welk geval sommige medicijnen kunnen worden voorgeschreven om te helpen bij het herstel. Sommige medicijnen die kunnen worden voorgeschreven, zijn onder meer Nexium (esomeprazol) of Prilosec (omeprazol) als er schade aan de slokdarm is door frequente regurgitatie.
Omgaan
Herkauwingsstoornis is een gecompliceerde gezondheidsuitdaging die tot frustratie en verlegenheid kan leiden. Als u het herkauwsyndroom heeft, hoeft u zich nergens voor te schamen. Herkauwingsstoornis is een medische aandoening is een medische aandoening, geen morele tekortkoming.
Het hebben van een aandoening die onbekend en complex is, kan leiden tot eenzaamheid en isolement, maar het is belangrijk om contact op te nemen en steun te zoeken, en te weten dat er hulp en therapie is om uw herstel te ondersteunen.
- Zoek een persoonlijke of online ondersteuningsgroep. Neem contact op met uw zorgteam of een hulplijn voor eetstoornissen voor suggesties, zoals Hoop eetstoornis op 1-855-783-2519.
- Woon therapie of counseling bij
- Zoek iets dat stress vermindert, zoals yoga of wandelen
- Schrijf of log in hoe u zich voelt
- Praat met uw arts als u zich angstig of depressief voelt
