Stemmingslabels zijn een intense of snel veranderende emotionele reactie die niet in verhouding staat tot de huidige situatie. Het kan gepaard gaan met dramatische veranderingen in gedachten en gedrag. Stemmingslabels worden geassocieerd met verschillende aandoeningen, waaronder borderline persoonlijkheidsstoornis en pseudobulbair affect (PBA), die kunnen optreden als gevolg van neurologische problemen, zoals na een beroerte.
Photoboyko / Getty-afbeeldingen
Wat is een labiele stemming?
Hoewel stemmingswisselingen volkomen normaal kunnen zijn - veroorzaakt door stress en / of een deel van het omgaan met een lichamelijke gezondheidstoestand - kan gemoedstoestand ook een symptoom zijn van een psychische aandoening.
Labiele stemmingen verschijnen als snelle veranderingen in emoties die geen verband lijken te houden met externe factoren of die ongepast lijken te zijn voor de situatie. Iemand met labiele stemmingen lijkt vaak alsof hij geen controle heeft over zijn emoties.
De variabiliteit van de termen die worden gebruikt om deze symptomen en gerelateerde aandoeningen te beschrijven, heeft voor enige verwarring gezorgd bij mensen die eraan lijden, evenals binnen de medische wereld. Enkele andere termen die worden gebruikt om gemoedstoestand te beschrijven, zijn onder meer:
- Onvrijwillige emotionele expressiestoornis
- Affectieve instabiliteit
- Emotionele instabiliteit of ontregeling
- Pseudobulbar-affect (wanneer wordt verwezen naar gemoedstoestand als gevolg van bepaalde neurologische aandoeningen of hersenletsel)
Symptomen
De belangrijkste symptomen van gemoedstoestand zijn plotselinge, overdreven, onvoorspelbare of oncontroleerbare veranderingen in stemmingen en emoties. Dit zijn meestal overdreven of ongepast intense emotionele reacties.
Andere symptomen van gemoedstoestand zijn onder meer:
- Korte emotionele uitbarstingen die niet langer dan een paar minuten duren
- Gemengde emotionele toestanden, zoals lachen dat in huilen verandert
- Lachen of huilen in situaties die andere mensen niet grappig of verdrietig vinden
- Emotionele reacties die overdreven zijn voor de situatie
- Emotionele uitbarstingen die niet bij hun karakter passen
Als je niet zeker weet of je aan een labiele bui lijdt, is het een goed idee om een dagelijks dagboek bij te houden om je afleveringen en je stemming tussen de afleveringen bij te houden. Dit dagelijkse dagboek geeft u een idee van hoe vaak, vluchtig en extreem uw emotionele uitbarstingen zijn.
Oorzaken
Intense, snelle en frequente stemmingswisselingen worden vaak gezien in omstandigheden zoals:
- Borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD)
- Bipolaire stoornis
- Posttraumatische stressstoornis (PTSD)
- PBA
Stemmingslabels bij PBA worden vaak geassocieerd met aandoeningen die de hersenen en het neurologische systeem aantasten.
Voorwaarden die vaak worden geassocieerd met PBA zijn onder meer:
- Dementie en de ziekte van Alzheimer
- Amyotrofische laterale sclerose (ALS), vaak de ziekte van Lou Gehrig genoemd
- Multiple sclerose (MS)
- Epilepsie of convulsies
- Ziekte van Parkinson
- Traumatisch hersenletsel
- Beroerte
Aangenomen wordt dat PBA zich ontwikkelt wanneer de neurale paden die emoties beheersen, worden verstoord, wat leidt tot het verlies van controle over emotionele reacties.
Wat is het effect van pseudobulbar?
Ook bekend als pathologisch lachen, veroorzaakt PBA willekeurige uitbarstingen van lachen of huilen. Veel mensen die deze aandoening ervaren, beginnen sociale situaties te vermijden en isoleren zich van anderen.
Diagnose
Hoewel er geen specifieke test is voor het diagnosticeren van gemoedstoestand, zal uw arts u een reeks vragen stellen over uw medische geschiedenis en stemmingen om de diagnose te bevestigen. Uw arts zal u vragen naar gebeurtenissen die verband houden met uw symptomen, andere begeleidende symptomen en de duur en intensiteit van uw emotionele uitbarstingen.
Medische aandoeningen uitsluiten
Bloedonderzoeken of beeldvormende onderzoeken kunnen soms worden besteld om medische aandoeningen uit te sluiten die mogelijk bijdragen aan de symptomen.
U kunt ook een evaluatie van de geestelijke gezondheid krijgen, die uw arts zal helpen bij het identificeren van een psychische stoornis.
Als u denkt dat u PBA heeft, neem dan contact op met uw arts. PBA wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als depressie, omdat sommige symptomen, zoals huilbuien, vergelijkbaar zijn.
Er zijn ook twee soorten vragenlijsten die artsen helpen bij het diagnosticeren van pseudobulbair affect:
- De Pathologische lach- en huilschaal (PLACS), waarin de clinicus de patiënt interviewt.
- De Center for Neurologic Study – labiliteitsschaal (CNS – LS), een vragenlijst voor zelfrapportage.
Behandeling
Als u milde symptomen van gemoedstoestand heeft en dit heeft geen invloed op uw dagelijks leven, dan heeft u mogelijk geen medicatie nodig. Maar als uw stemmingswisselingen extreem vluchtig zijn of als ze een onderliggende psychiatrische aandoening weerspiegelen, kunt u baat hebben bij medicatie, therapie of een combinatie van beide.
Medicijnen
Dextromethorfanhydrobromide en kinidinesulfaat (Nuedexta) is momenteel het enige medicijn dat is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om PBA specifiek te behandelen. Klinische studies bij mensen met neurologische aandoeningen hebben aangetoond dat het de frequentie van emotionele uitbarstingen met ongeveer de helft verminderde.
Antidepressiva, zoals tricyclische antidepressiva (TCA's) en selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), stemmingsstabilisatoren en atypische antipsychotica kunnen de frequentie en ernst van labiele stemmingsperioden helpen verminderen, en uw arts kan u een van deze medische behandelingen voorschrijven.
Behandeling
Door aan psychotherapie (gesprekstherapie) deel te nemen, leert u hoe u op een gezonde manier met uw emoties en expressieve driften kunt omgaan. Van het leren van nieuwe copingvaardigheden tot het beter begrijpen van uw emotionele triggers, u zult beter voorbereid zijn om aspecten van uw gemoedstoestand aan te pakken.
Omgaan
Er zijn enkele coping-mechanismen die u kunt gebruiken om uw symptomen te verlichten, en ook om uw dierbaren te helpen begrijpen wat u doormaakt:
- Wees open over uw symptomen en uw toestand met dierbaren en vrienden, zodat ze niet verbaasd zijn als u een episode heeft.
- Haal langzaam en diep adem als u denkt dat u op het punt staat een episode te krijgen.
- Als je het gevoel hebt dat je op het punt staat een emotionele uitbarsting te krijgen, probeer jezelf dan af te leiden door objecten in de buurt te tellen om je geest ergens anders te concentreren.
- Doe een snelle lichaamsontspanningsoefening van top tot teen wanneer u op het punt staat een episode te krijgen.
- Zoek uit wat uw afleveringen veroorzaakt, of het nu gaat om stress, vermoeidheid of frustratie.
- Als je een episode hebt, blijf er dan niet bij stilstaan of hekel jezelf erover.
Een woord van Verywell
Als u of iemand in uw omgeving intense of snel veranderende emotionele reacties ervaart die niet in verhouding staan tot de huidige situatie, neem dan contact op met een zorgverlener. Als u uiteindelijk een diagnose van gemoedstoestand krijgt, kunt u samenwerken met een team van professionals in de geestelijke gezondheidszorg om te helpen begrijpen wat de oorzaak is en manieren te vinden om uw gemoedstoestand te beheersen.