Wat is uitgezaaide kanker?

Gemetastaseerde kanker is kanker die zich heeft verspreid van het deel van het lichaam waar het begon (de primaire plaats) naar andere delen van het lichaam. Bijna alle soorten kanker kunnen metastaseren, maar of ze dat wel doen, hangt af van verschillende individuele factoren Het begrijpen van metastasen is een cruciaal gebied van kankeronderzoek, aangezien uitgezaaide ziekten verantwoordelijk zijn voor ongeveer 90% van de sterfgevallen door kanker. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.

Wera Rodsawang / Getty Images

Gemeenschappelijke locaties waar kanker zich verspreidtKankertypeBelangrijkste locaties van metastaseBorstBot, hersenen, lever, longDikke darmLever, long, peritoneumLongBijnier, bot, hersenen, lever, andere longMelanomaBot, hersenen, lever, longen, huid, spierenProstaatBijnier, bot, lever, longMaagLever, long, peritoneum

Soorten uitgezaaide kanker

Kanker die naar een ander gebied is uitgezaaid, krijgt dezelfde naam als de oorspronkelijke kanker. Borstkanker die zich naar de lever verspreidt, wordt bijvoorbeeld uitgezaaide borstkanker genoemd, geen leverkanker. Dit komt doordat de kanker in de borst is begonnen en de gebruikte behandeling voor borstkanker is. Veel voorkomende soorten uitgezaaide kanker zijn onder meer:

Borstkanker

Gemetastaseerde borstkanker, ook bekend als stadium IV borstkanker, wordt gediagnosticeerd wanneer cellen van een primaire tumor in de borst van de borst naar andere delen van het lichaam migreren.

Op het moment van diagnose heeft ongeveer 6% van de patiënten een gemetastaseerde ziekte en leven meer dan 150.000 overlevenden van borstkanker met gemetastaseerde ziekte, van wie 75% oorspronkelijk werd gediagnosticeerd met stadium I-III kanker. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken dat u zich niet hoeft te vervelen.

Longkanker

Bijna 40% van de nieuw gediagnosticeerde longkanker heeft al een uitgezaaide ziekte in andere delen van het lichaam, wat een van de redenen is dat het relatieve overlevingspercentage na 5 jaar voor longkanker laag is - 19% in het algemeen (16% voor mannen en 23% voor vrouwen).

Hersenkanker

De meeste primaire hersentumoren verspreiden zich gewoonlijk niet buiten het centrale zenuwstelsel Gemetastaseerde tumoren naar de hersenen treffen bijna een op de vier patiënten met kanker, of naar schatting 150.000 mensen per jaar. Tot 40% van de mensen met longkanker zullen uitgezaaide hersentumoren krijgen.

Botkanker

Primaire botkanker is zeldzaam. Het is goed voor veel minder dan 1% van alle nieuwe gediagnosticeerde kankers. In 2018 werden in de Verenigde Staten naar schatting 3.450 nieuwe gevallen van primaire botkanker vastgesteld.

Bij volwassenen komen kankertumoren die zijn uitgezaaid tot op het bot veel vaker voor dan primaire botkanker. Eind 2008 leefden bijvoorbeeld naar schatting 280.000 volwassenen in de leeftijd van 18-64 jaar in de Verenigde Staten met uitgezaaide botkanker.

Kanker van onbekende primaire oorsprong (CUP)

Carcinoom van onbekende primaire oorsprong (CUP) is een zeldzame ziekte waarbij kwaadaardige cellen in het lichaam worden aangetroffen, maar de plaats waar de kanker is begonnen, is niet bekend.

Soms vinden artsen de plaats waar kanker is uitgezaaid, maar kunnen ze niet vinden waar in het lichaam de kanker voor het eerst begon te groeien. Bij ongeveer 3% van de kankerpatiënten wordt de oorspronkelijke kankersite nooit gevonden.

Symptomen van uitgezaaide kanker

Gemetastaseerde kanker veroorzaakt niet altijd symptomen. Er kunnen echter symptomen zijn die verband houden met de plaats van metastasen, zoals:

• Pijn en breuken, wanneer kanker zich tot op het bot heeft uitgezaaid
• Hoofdpijn, toevallen of duizeligheid, wanneer kanker zich heeft verspreid naar de hersenen
• Kortademigheid, wanneer kanker zich heeft verspreid naar de longen
• Geelzucht of zwelling in de buik, wanneer kanker zich heeft verspreid naar de lever

Vertel uw arts als ...

U ervaart onverklaarbare pijntjes en kwalen, merkt een ongebruikelijke knobbel of zwelling op, u heeft een aanhoudende, verergerende hoest of onbedoeld gewichtsverlies.

Niet elke persoon met kanker heeft symptomen. Maar als u kanker vroegtijdig opmerkt, redt u levens, dus vertel het uw arts als u iets opmerkt dat niet normaal voor u is.

Oorzaken

Al decennia lang hebben wetenschappers hun inspanningen gericht op het verklaren van het proces van uitzaaiing van kanker, met als doel een manier te vinden om dit proces te remmen. Deze mechanismen beschrijven alleen het proces van uitzaaiing van kanker, maar verklaren niet waarom kanker überhaupt zou uitzaaien.

Kanker is een genetische ziekte - dat wil zeggen, kanker wordt veroorzaakt door bepaalde veranderingen in genen die de manier waarop onze cellen functioneren, in het bijzonder hoe ze groeien en delen, beheersen. Hoewel bij kanker genen betrokken zijn, spelen erfelijke genmutaties een belangrijke rol bij slechts ongeveer 5 tot 10% van alle kankers.

Kankercellen moeten verschillende stappen doorlopen om zich naar nieuwe delen van het lichaam te verspreiden:

• Ze moeten manieren vinden om los te komen van de oorspronkelijke tumor en de bloedbaan of het lymfesysteem binnen te dringen.
• Ze moeten zich hechten aan de wand van een bloed- of lymfevat en naar een nieuw lichaamsdeel gaan.
• Ze moeten manieren vinden om te groeien en te gedijen op hun nieuwe locatie.
• Ze moeten aanvallen van het immuunsysteem van het lichaam kunnen vermijden.

Onderzoekers onderzoeken ook waarom sommige kankers zich verspreiden en andere niet. De meest voorkomende huidkanker - basaalcelcarcinoom - verspreidt zich bijvoorbeeld bijna nooit, maar de zeldzamere huidkanker - melanoom - metastaseert vaak, tenzij het op tijd kan worden behandeld.

Risicofactoren

Door uw blootstelling aan vermijdbare risicofactoren te beperken, kan uw risico op het ontwikkelen van bepaalde vormen van kanker worden verminderd.

• Leeftijd: een kwart van de nieuwe gevallen van kanker wordt gediagnosticeerd bij mensen van 65 tot 74 jaar.
• Alcohol: het drinken van alcohol kan het risico op kanker van de mond, keel, slokdarm, strottenhoofd, lever en borst vergroten. Hoe meer u drinkt, hoe groter uw risico.
• Immunosuppressie: Ontvangers van transplantaten en mensen met hiv / aids hebben een verzwakt immuunsysteem dat minder goed in staat is om kankercellen op te sporen en te vernietigen of om infecties die kanker veroorzaken te bestrijden.
• Obesitas: mensen met obesitas kunnen een verhoogd risico hebben op verschillende soorten kanker, waaronder kanker van de borst, de dikke darm, het rectum, het endometrium, de slokdarm, de nieren, de pancreas en de galblaas.
• Zonlicht: Ongeveer 90% van de niet-melanome huidkankers wordt in verband gebracht met blootstelling aan ultraviolette (UV) straling van de zon.
• Tabak: roken veroorzaakt ongeveer 20% van alle kankers en ongeveer 30% van alle sterfgevallen door kanker in de Verenigde Staten.

Diagnose

Er is geen enkele test om te controleren op uitzaaiingen. Verschillende tests zullen verschillende dingen onthullen. De tests die worden gedaan, worden bepaald door het type primaire kanker en / of eventuele symptomen die moeten worden onderzocht.

Bloedtesten

Routinematige bloedtesten zoals leverenzymen kunnen verhoogd zijn in aanwezigheid van levermetastasen. Deze bloedtesten zijn echter vaak normaal, zelfs bij mensen met een gevorderde ziekte.

Tumormarkers

Sommige kankers hebben specifieke bloedtesten, tumormarkers genaamd, die nuttig kunnen zijn bij het volgen van de ziekte nadat deze is gediagnosticeerd. Als deze niveaus stijgen, kan dit een indicatie zijn dat de ziekte actief is of vordert.

Echografie

Een echografie is een goed hulpmiddel om vocht in de buik te identificeren en kan met vloeistof gevulde levercysten onderscheiden van meer solide, verdacht lijkende massa's in de lever of het bekken.

CT-scan (computertomografie)

Een CT-scan kan worden gebruikt om het hoofd, de nek, de borst, de buik en het bekken te scannen. Als het met contrast wordt gedaan, is het vooral goed in het identificeren van massa's in de lymfeklieren, longen, lever of andere structuren.

MRI (Magnetic Resonance Imaging)

Een MRI kan het beste worden gebruikt om mogelijke schade aan het ruggenmerg te bepalen als er botmetastasen zijn in de wervel van de rug of om hersenmetastasen te karakteriseren.

Botten scan

Een botscan is een nucleaire beeldvormingstechniek waarbij een kleine hoeveelheid radioactief materiaal in uw ader wordt geïnjecteerd om gebieden met botbeschadiging of ziekte te markeren. Het is vooral nuttig bij het evalueren van het hele lichaam op bewijs van botschade die verdacht is voor kanker.

PET-scan (Positron-emissietomografie)

De PET-scan maakt gebruik van een licht radioactief medicijn om delen van uw lichaam te laten zien waar cellen actiever zijn dan normaal. Het kan worden gebruikt om erachter te komen waar en of kanker zich heeft verspreid.

Biopsie

Een biopsie is de belangrijkste manier waarop artsen de meeste soorten kanker diagnosticeren. Tijdens een biopsie verwijdert een arts een kleine hoeveelheid weefsel om onder een microscoop te onderzoeken. Het type biopsie dat u krijgt, hangt af van waar de mogelijke tumor zich bevindt.

Behandeling

Vaak is het doel van de behandeling van uitgezaaide kanker om het onder controle te houden door de groei ervan te stoppen of te vertragen, in plaats van een genezing te bieden. Het succes van de behandeling hangt af van verschillende factoren, zoals de groeisnelheid, de mate van verspreiding van kanker en hoe het reageert op behandeling, die de vorm kan aannemen van chemotherapie, radiotherapie, immunotherapie of chirurgie.

In sommige klinische situaties kunnen metastasen op specifieke manieren worden behandeld.

Hersenen

Afhankelijk van het aantal tumoren en de omvang van de ziekte in de rest van het lichaam, kunnen behandelingsopties bestaan ​​uit chirurgie (in zeer specifieke gevallen), bestralingstherapie, gammameschirurgie, chemotherapie en / of steroïden.

Bot

Als de botmetastasen geen pijn of breukgevaar veroorzaken, kunnen ze worden gecontroleerd of behandeld met medicamenteuze behandeling. Als er pijn is of het bot kwetsbaar is, kan straling worden gegeven aan de locatie van de beschadiging.

Long

De behandeling van longmetastasen is afhankelijk van de omvang van de metastasen en van de primaire kanker. Als de metastase vloeistof rond de long veroorzaakt, kan een procedure genaamd thoracentese worden uitgevoerd om de vloeistof te verwijderen om het ademen gemakkelijker te maken.

Lever

Er zijn verschillende manieren om levermetastasen te behandelen, afhankelijk van het type en de omvang van de primaire kanker en het aantal en de grootte van de levermetastasen. In veel gevallen zullen levermetastasen op dezelfde manier (met dezelfde medicijnen) worden behandeld als de primaire kanker.

Prognose

In sommige situaties kan uitgezaaide kanker worden genezen, maar meestal geneest behandeling geen uitgezaaide kanker. Het is echter mogelijk om maanden of jaren met bepaalde soorten kanker te leven, zelfs na de ontwikkeling. van gemetastaseerde ziekte.

Soms kan de behandeling de verspreiding van kanker niet onder controle houden, of bent u mogelijk niet gezond genoeg om een ​​behandeling te ondergaan. U heeft nog steeds opties om eventuele symptomen te beheersen. Dit heet ondersteunende of palliatieve zorg. Palliatieve zorg is zorg waarbij patiënten zich beter voelen, maar die de ziekte zelf niet behandelt.

Als u is verteld dat uw kanker niet langer onder controle kan worden gehouden, willen u en uw dierbaren misschien praten over zorg aan het levenseinde.

Patiënten hoeven niet in een ziekenhuis te zijn om zorg aan het levenseinde te krijgen. In plaats daarvan kan dit naast ziekenhuizen ook thuis en in verpleeghuizen worden gegeven. Hospice-zorg is een model van zorg aan het levenseinde.

Omgaan

Omgaan met emoties en levensstijluitdagingen is een belangrijk onderdeel van het leven met uitgezaaide kanker. Manieren om ermee om te gaan zijn onder meer:

• Leren over metastase: misschien wilt u al het mogelijke weten, of alleen basisinformatie.
• Met iemand praten: praten met een professional in de geestelijke gezondheidszorg over uw situatie.
• Omgaan met stress: van vooruit plannen tot meditatie en yoga proberen, er zijn veel opties om uw stressniveau te verlagen.
• Betekenis vinden: praten met een ziekenhuispredikant, een raadgever of uw religieuze leider kan helpen.

Een woord van Verywell

In sommige situaties kan uitgezaaide kanker worden genezen, maar meestal geneest de behandeling de kanker niet. Maar artsen kunnen het behandelen om de groei te vertragen en de symptomen te verminderen.

Het is belangrijk om uw arts te vragen naar de doelen van de behandeling. Deze doelen kunnen tijdens uw behandeling veranderen, afhankelijk van of de kanker op de behandeling reageert. Het is ook belangrijk om te weten dat de bijwerkingen van kanker en de behandeling ervan kunnen worden beheerd met de hulp van uw zorgteam.