Afbinden van de eileiders (ook wel "buisjes vastgebonden" genoemd) is een operatie waarbij de eileiders van een vrouw worden afgesloten. De eileiders dragen bij aan het dragen van een vrijgekomen eicel van de eierstokken naar de baarmoeder, en ze zijn meestal de plaats waar een eicel wordt bevrucht door een sperma. Als de buisjes eenmaal gesloten of "vastgebonden" zijn, kan het sperma geen eicel bereiken, zodat er geen zwangerschap kan plaatsvinden.
fstop123 / Getty ImagesTubal ligatie kan ook worden aangeduid als:
- Tubale sterilisatie
- Sterilisatie van vrouwen
- Je buizen vastgebonden hebben
- Buisbinding
- Sterilisatiechirurgie (vrouwelijk)
- Permanente onvruchtbaarheid
Er zijn verschillende opties voor chirurgie voor het afbinden van de eileiders.
Tubal Ligatie is permanente anticonceptie
Een tubaligatieprocedure resulteert in het permanent steriel maken van een vrouw (niet in staat om zwanger te raken). Deze procedure wordt meestal aanbevolen voor volwassen vrouwen die er zeker van zijn dat ze in de toekomst niet zwanger willen worden.
Afbinden van de eileiders wordt beschouwd als een permanente anticonceptiemethode. Het is meestal een populaire keuze omdat vrouwen zich realiseren dat deze methode een uiterst effectieve zwangerschapsbescherming kan bieden voor de rest van hun reproductieve jaren. Velen voelen zich ook aangetrokken tot het gemak en het feit dat het niet de bijwerkingen vertoont die gepaard gaan met sommige tijdelijke anticonceptiemethoden.
Omkering van tubaligatie
Een vrouw moet zorgvuldig overwegen of een afbinden van de eileiders de beste methode voor haar is. Sommige vrouwen die besluiten deze procedure te ondergaan, krijgen later spijt van hun beslissing.
Een vrouw zal eerder spijt hebben dat haar sondes zijn vastgebonden als ze de procedure heeft uitgevoerd:
- Als ze jong is
- Als ze weinig of geen kinderen heeft
- Als ze voor deze methode koos omdat haar partner dat wilde
- Als ze besloot om eileiders te afbinden omdat ze dacht dat het geldproblemen zou oplossen of dat deze optie relatieproblemen zou oplossen
Deze beslissing moet worden genomen met dien verstande dat toekomstige zwangerschappen niet de bedoeling zijn. Soms kan een eileidersomkering plaatsvinden als een vrouw later besluit zwanger te willen worden. Een omkering van de eileiders is echter een grote chirurgische ingreep die niet altijd tot zwangerschap leidt. Ongeveer 50% tot 80% van de vrouwen bij wie de afbinding van de eileiders is omgekeerd, kan zwanger worden.
De tubaligatieprocedure
Een tubaligatie vindt plaats in een ziekenhuis of polikliniek. Het type anesthesie dat wordt gebruikt, hangt af van de gekozen chirurgische aanpak. Tubaligatie kan worden uitgevoerd met bewuste sedatie (een vorm van anesthesie waarbij een patiënt wakker is, maar ontspannen en slaperig) of diepe sedatie (de patiënt slaapt). Anesthesie kan lokaal, regionaal (het lichaam is gevoelloos vanaf de navel) of algemeen (waarbij het hele lichaam betrokken is) zijn.
Tijdens de procedure zijn de eileiders gesloten. Bij sommige kunnen enkele kleine incisies in de buik worden gemaakt. Bij deze procedures worden de buizen afgeknipt, gesneden en / of dichtgeschroeid (verzegeld).
Welke tubaligatieprocedure te gebruiken
De gezondheidstoestand van een vrouw kan aangeven voor welke tubaligatieoptie ze het meest geschikt is. Twee factoren bij het bepalen van de veiligste procedure zijn onder meer het lichaamsgewicht van een vrouw en of ze al dan niet eerder een operatie heeft ondergaan.
Meer dan de helft van alle tubaligaties wordt direct na de vaginale bevalling gedaan via een kleine snee bij de navel of tijdens een keizersnede of abortus. De beslissing om op dit moment een tubaligatie te laten doen, wordt vooraf met uw arts gemaakt.
Risico's van tubaligatie
Over het algemeen zijn er drie soorten risico's verbonden aan het afbinden van de eileiders.
- Risico's als gevolg van de feitelijke procedure: deze kunnen bestaan uit een onvolledige sluiting van de buisjes, wat ertoe kan leiden dat een vrouw in de toekomst zwanger wordt (dit komt voor bij ongeveer 1 op de 200 vrouwen), letsel aan nabijgelegen organen of structuren veroorzaakt door chirurgische instrumenten, en een verhoogde kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap als de zwangerschap buiten de eileiders optreedt na een afbinden van de eileiders.
- Risico's die voortvloeien uit het gebruik van anesthesie: dit kunnen reacties op medicatie en ademhalingsproblemen zijn.
- Risico's van een operatie, in het algemeen: deze omvatten infectie en bloeding.
Wat te verwachten na een tubaligatieprocedure
De meeste vrouwen kunnen binnen een paar dagen na het afbinden van de eileiders weer aan het werk. Pijnstillers kunnen elk ongemak helpen verlichten. Vrouwen wordt aangeraden om gedurende meerdere dagen zware lichamelijke inspanning te vermijden. Over het algemeen voelen de meeste vrouwen zich klaar om binnen een week weer seks te hebben.
De meerderheid van de vrouwen herstelt zonder problemen van deze procedure. In tegenstelling tot mannelijke sterilisatie (vasectomie), zijn er geen tests nodig om de steriliteit te controleren.
Een ligatie van de eileiders vermindert het seksuele genot van een vrouw niet en heeft geen invloed op haar vrouwelijkheid. Aangezien er geen klieren of organen worden verwijderd of veranderd en alle hormonen nog steeds worden geproduceerd, mag een afbinden van de eileiders de seksualiteit niet veranderen of de werking van de geslachtsorganen van een vrouw verstoren.
Kosten van een tubaligatie
De eenmalige kosten van een afbinden van de eileiders, in vergelijking met andere anticonceptiemethoden, kunnen u in de loop van de tijd honderden dollars besparen.
De kosten van het hebben van een tubaligatie kunnen variëren van $ 1.000 tot $ 3.000. Een vrouw moet haar ziektekostenverzekering raadplegen, aangezien de dekking voor anticonceptie varieert. Medicaid en een particuliere ziektekostenverzekering kunnen de kosten van het afbinden van de eileiders dekken.
Hoewel het afbinden van de eileiders een effectieve vorm van anticonceptie is, biedt het geen bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.
Hoe effectief is een tubaligatie?
Tubal ligatie is meer dan 99% effectief in het eerste jaar. Dit betekent dat van elke 100 vrouwen die deze procedure hebben ondergaan, er minder dan 1 zwanger zal worden tijdens het eerste jaar van gebruik.
Maximaal 1 op de 100 vrouwen zal zwanger worden in elk daaropvolgend jaar volgend op het eerste jaar (wanneer de procedure is voltooid). Dit is te wijten aan een kleine kans dat eileiders zichzelf opnieuw verbinden.
Van elke 1.000 vrouwen die tubaligatie hebben ondergaan, zullen ongeveer 18,5 binnen 10 jaar zwanger worden, volgens statistieken die zijn opgesteld door de U.S. Collaborative Review of Sterilization in hun kenmerkende Crest-studie. Afhankelijk van de gebruikte methode en de leeftijd van de vrouw waarop de procedure is uitgevoerd, kan dit percentage echter hoger of lager zijn.
Als er toch een zwangerschap optreedt na een afbinden van de eileiders, is er een kans van 33% dat het een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is. Het totale aantal buitenbaarmoederlijke zwangerschappen na afbinden van de eileiders is echter erg laag - lager dan het zou zijn als ze de eileiders niet had afgebonden.
