Kosamtu / Getty-afbeeldingen
Belangrijkste leerpunten
- Tandartsen hebben tijdens COVID-19 verschillende infectiebeheersingspraktijken ingevoerd, die waarschijnlijk de standaard post-pandemie zullen zijn.
- Een orale jodiumoplossing met een hoge concentratie bleek het virus te vernietigen dat COVID-19 veroorzaakt in laboratoriumtests, maar er zijn nog steeds menselijke testgegevens nodig om klinische werkzaamheid aan te tonen.
- Andere mondspoelingen worden in tandartsenpraktijken vóór procedures gebruikt om virusoverdracht te voorkomen, samen met extra reinigingsmaatregelen.
Naar de tandarts gaan is een heel nieuwe ervaring tijdens de pandemie. Van het nemen van uw temperatuur aan de deur tot het spoelen van uw mond voordat deze wordt aangeraakt, er zijn een paar extra veiligheidsmaatregelen die u kunt verwachten.
Gelukkig is de tandheelkundige industrie niet hard getroffen door COVID-19, vertelt Leonardo Marchini, DDS, universitair hoofddocent aan het University of Iowa College of Dentistry and Dental Clinics, aan Verywell. Omdat de tandheelkundige sector altijd nauwgezette maatregelen voor infectiebeheersing toepaste, was het niet echt een opschudding om aanvullende COVID-19-maatregelen te nemen. "Tandartsen zijn zich zeer bewust van kruisbesmetting en infectiebeheersing", zegt hij. "Tandheelkundige zorg is helemaal geen hotspot voor COVID-19."
Volgens een rapport inThe Journal of the American Dental AssociationOp basis van enquêtes van tandartsen in juni was de prevalentie van COVID-19 onder tandartsen minder dan 1%. Patiënten kunnen verwachten dat veel van de infectiecontrolepraktijken die in de tandartspraktijken worden ingevoerd, in de toekomst de norm zullen zijn.
Introductie van orale spoelingen
Onderzoek heeft aangetoond dat vrij verkrijgbare mondspoelingen effectief zijn bij het inactiveren van sommige coronavirussen, maar de wetenschap had ze niet specifiek getest op SARS-CoV-2, het virus dat COVID-19 veroorzaakt. Toch passen veel tandartspraktijken deze techniek nu toe aan het begin van elk bezoek. Mondspoelingen die speciaal zijn gemaakt voor gebruik in tandartspraktijken, kunnen een manier zijn om te proberen de verspreiding van overdracht tijdens een bezoek te voorkomen.
Vóór de pandemie was het niet gebruikelijk dat tandartspraktijken patiënten lieten spoelen voorafgaand aan een routinematige reiniging of procedure.
"Tegenwoordig laten bijna alle tandartspraktijken hun patiënten spoelen, voorafgaand aan procedures, met als belangrijkste doel bescherming tegen COVID-19", een woordvoerder van ioTech International, die een nieuwe hoogconcentratie moleculaire jodiumspoeling creëerde die in laboratoriumtests is aangetoond om COVID-19, vertelt Verywell. “Dit is het nieuwe normaal. Er is geen weg terug. "
De woordvoerder zegt dat spoelen voor bezoeken waarschijnlijk standaard zal zijn, omdat het publiek betere praktijken op het gebied van infectiebeheersing eist.
Een recente test op de effectiviteit van vier orale spoelbeurten bij het vernietigen van SARS-CoV-2 wees uit dat de formulering van moleculair jodium van ioTech het virus in slechts 30 seconden doodde. De test werd gedaan in een laboratoriumomgeving en de auteurs zeggen dat klinische resultaten nodig zijn om de bevindingen te bevestigen. Onderzoekers voerden de studie uit aan het Institute of Antiviral Research aan de Utah State University en publiceerden hun bevindingen in deInternational Journal of Experimental Dental Science.
De geteste spoelbeurten waren inclusief:
- 1,5% waterstofperoxide
- 0,2% povidonjodium
- 0,12% chloorhexidinegluconaat
- Het ioTech moleculaire jodium
Sommige spoelingen, zoals de spoelingen met waterstofperoxide en chloorhexidinegluconaat, zijn zonder recept verkrijgbaar. Maar ze worden nog niet aanbevolen als preventie- of behandelingsmethode.
De moleculaire jodiumspoeling was de enige in de tests van de Utah State University die volledige werkzaamheid tegen het SARS CoV-2-virus aantoonde. Het duurde 30 seconden om volledig effectief te zijn. De andere spoelingen waren gedeeltelijk effectief na 60 seconden.
Geen van de jodiumspoelingen (moleculair jodium of povidonjodium) vertoonde toxiciteit; het waterstofperoxide en de chloorhexidinegluconaatspoelingen deden dat.
Moleculair jodium wordt aangetroffen in sporenhoeveelheden povidonjodium. Maar de spoeling met moleculair jodium geproduceerd door ioTech heeft een grotere concentratie moleculair jodium, dus het staat bekend als een 'superjodium', zegt de woordvoerder van het bedrijf.
"Ons bedrijf heeft een unieke technologie ontwikkeld en gepatenteerd die hoge niveaus van moleculair jodium (de enige biocidale soort jodium) kan genereren in stabiele formuleringen", zegt de woordvoerder. “Deze formuleringen bevatten slechts sporenhoeveelheden van andere, niet-biocidale vormen van jodium. Als gevolg hiervan zijn deze ‘superjodium’ veel effectiever en veiliger in gebruik dan algemeen gebruikte povidonjodium en andere antimicrobiële middelen. "
Mensen zouden thuis geen orale spoeling moeten proberen met als doel COVID-19 te doden, zegt Marchini. "Ze zijn voor de medische setting", voegt hij eraan toe. Hij was niet betrokken bij het onderzoek.
De American Dental Association (ADA) zegt dat het geen aanbeveling heeft over het gebruik van mondspoelingen om SARS-CoV-2-overdracht te verminderen of te voorkomen op basis van richtlijnen van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
De CDC is niet zo overtuigd van het beschermende effect van mondwater op COVID-19. Het stelt dat er geen gepubliceerd bewijs is met betrekking tot de klinische effectiviteit van pre-procedurele mondspoelingen om de virusbelasting van SARS-CoV-2 te verminderen of om overdracht te voorkomen. Mondspoeling voorafgaand aan de procedure met een antimicrobieel product kan het niveau van orale micro-organismen in aerosolen en spatten tijdens tandheelkundige ingrepen verminderen, stelt de richtlijn.
Wat dit voor u betekent
De tandheelkundige industrie heeft vóór COVID-19 geavanceerde infectiebeheersingsmaatregelen geïmplementeerd en de preventieve strategieën tijdens de pandemie opgevoerd. Tandartsen hebben een laag infectiepercentage gehad in vergelijking met andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. Overweeg om, voordat u een afspraak maakt bij uw tandartspraktijk, meer te vragen naar de veiligheidsmaatregelen die zij op dit moment toepassen.
Andere veiligheidsmaatregelen voor tandheelkundige bezoeken
Jodium is niet alleen voor oraal gebruik. Het gebruik van jodiumproducten in tandartspraktijken is tijdens de pandemie dramatisch toegenomen. Sommige tandartsen gebruiken jodiumoplossingen om oppervlakken af te vegen en kunnen jodium aan tandwater toevoegen. Sommige kantoren spuiten zelfs een jodiumnevel in de lucht vanuit diffusers in elke behandelkamer en de receptie in een poging de virale lading te verminderen, zegt de woordvoerder.
"Jodium is voor altijd als antisepticum gebruikt", zegt Marchini. Hij zegt dat jodium niet de voorkeur heeft als orale spoeling vanwege de tijdelijke kleuring.
Een andere maatregel voor infectiebeheersing die tandartsen nemen, is het gebruik van machines om aërosolen op te vangen die in de lucht kunnen komen. Door de aërosolen op te zuigen of op te zuigen, wordt voorkomen dat ze in de lucht zweven, waardoor mogelijke infectie wordt verminderd, zegt hij.
Tandartsen gebruiken ook verbeterde persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM). Dit kan inhouden dat u een of meerdere stoffen maskers over een N95-gasmasker plaatst of een gezichtsscherm draagt. Veel tandartsen zijn ook begonnen met het dragen van beschermende jassen. Marchini zegt dat ze ook vaker van PBM wisselen dan in het verleden.
Patiënten kunnen ook minder tijdschriften of stoelen in de wachtkamers opmerken. Veel kantoren vragen patiënten buiten te wachten en te bellen om te bevestigen wanneer ze het gebouw kunnen betreden.
"Ik zou zeggen dat het nu veiliger is om naar de tandarts te gaan, omdat er zoveel zorgen zijn en er zoveel dubbele controles van alles zijn", zegt Marchini. 'Tandartsen doen hun due diligence. We boeken goede resultaten. "
