Zure reflux - wanneer maagzuur of gal vanuit de maag in de slokdarm stroomt, wat resulteert in irritatie - is in het algemeen een veel voorkomende spijsverteringsaandoening, maar uw risico hierop neemt toe als u chemotherapie krijgt of heeft voltooid.
De medicijnen die bij deze vorm van kankerbehandeling worden gebruikt, zijnkrachtig, zoals u waarschijnlijk al heeft ontdekt, en uw maag-darmkanaal blijft niet gespaard van gerelateerde bijwerkingen. Zure reflux is er een en kan gepaard gaan met indigestie en brandend maagzuur.
Deze symptomen kunnen opvlammen na de maaltijd, tijdens normale activiteit of 's nachts wanneer u de broodnodige rust nodig heeft. Hoewel het niet mogelijk is om alle bijwerkingen van chemotherapie te vermijden, is zure reflux er een waar u aan kunt werken.
AMELIE-BENOIST / BSIP / Corbis / Getty ImagesWaarom chemotherapie reflux verhoogt
Zure reflux komt vaak voor bij patiënten die chemotherapie ondergaan en nadat de behandeling is beëindigd, en dit heeft te maken met de manier waarop chemotherapie werkt.
Chemotherapie-medicijnen zijn gericht op snel delende cellen. Het probleem is dat ze het verschil niet kunnen zien tussen normale, snel delende cellen en kankercellen, dus vallen de medicijnen ze allemaal aan.
Wanneer follikelcellen worden aangetast, treedt haaruitval op. Onderdrukt beenmerg leidt tot bloedaandoeningen. Evenzo, wanneer cellen in het slijmvlies van het maagdarmkanaal beschadigd zijn, kan bijtend maagzuur in uw slokdarm terechtkomen in plaats van zorgvuldig te worden ingesloten.
Wanneer dergelijke zure reflux-episodes optreden, komen pijn op de borst en een branderig gevoel vaak voor.Andere mogelijke symptomen zijn een zere keel of een brok in de keel, hoesten, een zure of bittere smaak in de mond, slikproblemen en astma-achtige symptomen. .
Verdere oorzaken
Algemeen wordt aangenomen dat zure reflux in het algemeen wordt veroorzaakt door een overvloed aan maagzuur, maar dat is niet altijd het geval.
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is zure terugvloeiing vaak het gevolg van onvoldoende maagzuur en / of spijsverteringsenzymen om een maaltijd efficiënt af te breken.Bepaalde voedingsmiddelen, dranken en overeten kunnen bijdragen aan het probleem.
Als u zure reflux had voordat u een chemotherapie onderging, kunnen deze mogelijke oorzaken de reden zijn. Als iets aanhoudt of nieuw relevant is sinds het starten van chemotherapie, kunnen ze de spijsverteringsbijwerkingen die verband houden met uw behandeling, verergeren.
- Overgewicht, obesitas of zwangerschap: deze omstandigheden oefenen druk uit op de buik.
- Over-the-counter (OTC) -medicijnen en protonpompremmers (PPI) om zure reflux onder controle te houden, wat een boemerangeffect kan hebben, vooral als de aandoening te wijten is aan een laag maagzuur.
- Andere medicijnen zoals aspirine, Advil (ibuprofen), spierverslappers, bloeddrukmedicijnen, antidepressiva, enz.
- Maaginfectie met deHelicobacter pyloribacteriën, die maagzuur kunnen verhogen of neutraliseren.
- Een structurele afwijking die een hiatale hernia wordt genoemd
Wat te vermijden
Of u momenteel chemotherapie ondergaat of uw behandeling heeft voltooid en last heeft van zure reflux, het is een goed idee om het volgende te vermijden om de kans op ongemak te verkleinen.
- Het drinken van bepaalde dranken, zoals alcohol, koolzuurhoudende dranken, koffie of thee
- Eet voedsel dat moeilijk verteerbaar is, zoals dierlijke eiwitten en zuivelproducten, vooral laat op de dag
- Grote maaltijden
- Direct na een maaltijd in de taille gaan liggen of voorover buigen: als u behoefte heeft aan rust, zorg er dan voor dat u uw hoofd in bed of op de bank steunt.
- Roken
- Snacken vlak voor het slapengaan
- Het dragen van strakke kleding of riemen
Mogelijk vermijdt u al veel van de voedingsmiddelen die zure terugvloeiing kunnen verergeren (citrusvruchten, tomaten, vet en gekruid voedsel). Het zijn vaak degenen die artsen afraden tijdens chemotherapie, omdat ze bijwerkingen zoals diarree, misselijkheid en zweertjes in de mond kunnen verergeren.
Als u speciale voedingsoverwegingen heeft als gevolg van uw chemotherapiebehandeling, neem dan contact op met uw arts of een geregistreerde diëtist om ervoor te zorgen dat u de juiste voedingsstoffen en voldoende calorieën binnenkrijgt.
Behandelingen en speciale overwegingen
Het nemen van spijsverteringsenzymen en het verhogen van maagzuur met betaïne-zoutzuur (HCL) -tabletten die in natuurvoedingswinkels worden gevonden, kan alles zijn wat nodig is om zure reflux voor sommige gezonde personen te verlichten.
Vanwege de daarmee samenhangende verhoogde gevoeligheid voor de spijsvertering dienen echter speciale overwegingen te worden genomen voor degenen die een chemotherapiebehandeling ondergaan.
Andere typische behandelingskuren voor zure reflux kunnen onder meer OTC of voorgeschreven zuurneutraliserende of zuurremmende medicijnen zijn.Sommige veel voorkomende medicijnen voor zure reflux zijn:
- Antacida zoals Tums, Rolaids en Mylanta
- H2-blokkers zoals Pepcid Complete of Pepcid AC (famotidine), Tagamet HB (cimetidine) en Axid AR (nizatidine)
- Protonpompremmers (PPI's) zoals Nexium 24h (esomeprazol), Prilosec (omeprazol magnesium), Prevacid 24h (lansoprazol) en Zegerid (omeprazol en natriumbicarbonaat)
Antacida
Antacida werken door maagzuur te neutraliseren. Ondanks de relatieve veiligheid van hun ingrediënten, mogen antacida niet worden ingenomen boven de doseringsaanbevelingen op het etiket of bij bepaalde soorten chemotherapie vanwege mogelijke neutraliserende effecten op chemotherapie en andere geneesmiddelinteracties.
Langdurig gebruik kan leiden tot mogelijke nadelige gezondheidsresultaten.
PPI's en H2-blokkers
PPI's en H2-blokkers werken door de maagzuurproductie te verminderen. Speciale overwegingen moeten in acht worden genomen voor mensen die chemotherapie ondergaan en die deze medicijnen kunnen gebruiken.
Eén studie toonde een verhoogd overlevingspercentage aan voor patiënten met een bepaald type hoofd-halskanker die PPI's en H2-blokkers gebruiken.
Een andere studie toonde een afname van het overlevingspercentage voor mensen met gastro-oesofageale kanker bij het gebruik van PPI's en mogelijk H2-blokkers vanwege de neutraliserende effecten van het geneesmiddel op bepaalde soorten chemotherapie.
PPI's en H2-blokkers mogen alleen voor een korte periode worden gebruikt bij gezonde personen, en vermoedelijk ook bij mensen die chemotherapie ondergaan, tenzij anders voorgeschreven door een arts.
Bijwerkingen van langdurig gebruik kunnen zijn: kanker, osteoporose, verminderd maagzuur (hypochloorhydrie), verminderde opname van voedingsstoffen (malabsorptie), verhoogd risico op infectie, evenals een verhoogd risico op dementie, nierziekte en overlijden.
Zure refluxmedicijnen hebben hun eigen risico's en mogelijke interacties met bepaalde soorten chemotherapie en andere voorgeschreven medicijnen. Praat altijd met uw arts over alle medicijnen die u gebruikt tijdens chemotherapie en bespreek eventuele nieuwe medicijnen voordat u ermee begint.
Een woord van Verywell
Chemotherapie is niet gemakkelijk. Ziek en vermoeid voelen is niet ongewoon. Zure reflux kan hier alleen maar aan bijdragen, maar het is misschien niet iets waarmee je gewoon hoeft te leven.
Vertel uw symptomen aan uw artsen en werk samen om strategieën te vinden die episodes kunnen helpen voorkomen terwijl u ondergaat en terugkijk op de behandeling van kanker.
Een gediplomeerd voedingsdeskundige met kennis van chemotherapie en spijsverteringsstoornissen kan u helpen uw dieet af te stemmen op al uw gezondheidsbehoeften.