Als de tranen blijven stromen, is de oorzaak niet altijd emotie. Tranen zijn de onderhoudsvloeistof van het oog, en problemen met dit systeem kunnen ervoor zorgen dat uw ogen zonder duidelijke reden gaan tranen. Als u tranende ogen heeft, ook wel bekend als overmatig tranen van de ogen en epiphora, is het probleem ofwel overproductie of te lage afvoer van tranen. Omgevingsfactoren en allergieën kunnen ook leiden tot tranende ogen. Serieus, infectie kan de reden zijn waarom uw ogen niet stoppen met tranen.
RunPhoto / Getty Images
Hoe werken tranen?
Het traanstelsel wordt aangestuurd door de traanklieren. Deze klieren - één voor elk oog - bevinden zich aan de buitenrand van het bovenoog, onder het ooglid Deze klieren produceren tranen, een zoute vloeistof die het oog met elke knippering smeert. Normaal gesproken maken deze klieren ongeveer 1,2 microliter tranen per minuut, waarbij de oogleden deze vloeistof bij elke knippering gelijkmatig over het oogoppervlak verspreiden. Het vocht van de tranen kan schade aan het hoornvlies door uitdroging en uitdroging voorkomen. ontstoken raken.
Waar zijn je tranen eigenlijk van gemaakt?
Tot 20% van de geproduceerde tranen verdampen en de orbicularis-spier pompt de rest van de tranen in de traanpuncta, de buidelachtige uitstulping die je in de binnenhoek van het oog ziet. Van de punta stromen overtollige tranen door de traankanalen naar het nasolacrimale kanaal en uit de neusholte. Dit systeem heeft een capaciteit van 8 microliter, dus te veel traanproductie of onvoldoende drainage kan leiden tot tranende ogen.
RUSSELLTATEdotCOM / Getty Images
Symptomen van tranende ogen
Het belangrijkste symptoom van epiphora zijn tranende ogen. Er kunnen ook een aantal andere symptomen optreden, waaronder:
- Scherpe pijn
- Droge ogen
- Zwelling van het ooglid
- Roodheid
- Jeuk
- Irritatie
- Pijn
- Wazig zicht
- Licht gevoeligheid
Als de tranende ogen worden veroorzaakt door allergieën, zijn de symptomen ook een loopneus en niezen.
Oorzaken
Problemen die tranende ogen veroorzaken, vallen in drie categorieën:
- Te veel traanproductie
- Een probleem met de samenstelling van de tranen
- Slechte afvoer van overtollige tranen
Een groot aantal problemen kan leiden tot tranende ogen in deze categorieën, en uw arts zal het oppervlak van uw oog en het kanaalsysteem moeten onderzoeken om de oorzaak van het probleem vast te stellen.
Enkele aandoeningen die tot tranende ogen kunnen leiden, zijn onder meer:
- Obstructie: uw tranen stromen door een systeem van buizen en kanalen die overtollige tranen van uw ogen afvoeren. Wanneer een onderdeel van dit systeem verstopt raakt of verstopt raakt, kunnen tranen niet goed wegvloeien en leiden tot opeenhoping en tranende ogen. Blokkades kunnen optreden in het oog zelf, in de punta of in het onderste drainagesysteem. Blokkades in het traankanaal kunnen leiden tot een infectie die dacryocystitis wordt genoemd. Aandoeningen zoals sarcoïdose en lymfoom en conjunctivitis (roze oog) kunnen ook verstopping. Aan leeftijd gerelateerde veranderingen zoals vernauwing van de punctale openingen zijn een andere mogelijke oorzaak
- Droge ogen: Droogheid is irriterend voor de ogen en kan het oog stimuleren om meer tranen te produceren. Droge ogen zijn op zichzelf al een aandoening, maar droogheid die leidt tot irritatie en overproductie van tranen kan ook worden veroorzaakt door allergieën, infecties, bepaalde medicijnen zoals acnemedicatie en anticonceptiepillen, of chronische gezondheidsproblemen zoals artritis en diabetes. Roken, winderige of droge omgevingen en zonlicht kunnen ook tot droge ogen leiden
- Scheikunde: in sommige gevallen kunnen tranende ogen worden veroorzaakt door een onbalans in de chemie van uw tranen of andere stoffen die het oog smeren. Oliën die de oogleden bekleden, kunnen uit balans zijn en problemen veroorzaken bij de vorming van het traanvocht. Klieren die olie langs uw ooglid maken, kunnen te veel olie produceren of verstopt raken, waardoor wordt voorkomen dat tranen het afvoersysteem bereiken en overmatig tranen van de ogen veroorzaken
- Gezichtszenuwstoornis: Een aantal zenuwen loopt door de ogen en het gezicht. Bij letsel of beschadiging van deze zenuwen, zoals bij aangezichtsverlamming, kunnen de pompen en mechanismen die de tranen door het kanalensysteem verplaatsen, zwak worden. Wanneer de pompen er niet in slagen overmatige tranen door het afvoersysteem te voeren, kunnen ze zich ophopen in het oog en resulteren in tranende ogen
- Allergieën: Allergieën zoals hooikoorts zijn een andere veel voorkomende oorzaak van tranende ogen
Diagnose
De eerste stap bij het diagnosticeren van de oorzaak van tranende ogen is door een grondige geschiedenis te verzamelen en een oogonderzoek uit te voeren. Naast het visueel onderzoeken van uw oog, wil uw optometrist of oogarts ook weten over:
- Medicijnen die u neemt
- Eventuele verwondingen die mogelijk invloed hebben gehad op uw ogen
- Chronische ziektes
- Allergieën
- Milieublootstelling aan chemicaliën of andere irriterende stoffen
Aanvullende tests die uw arts kan uitvoeren, zijn onder meer:
- Kleurstofverwijderingstest: voor deze test laat uw arts een kleurstof in uw ooghoek vallen. Veeg het niet weg en raak uw oog niet aan. Na vijf minuten moet de kleurstof uit het oog worden verwijderd. Als er kleurstof achterblijft, duidt dit op een mogelijke verstopping ergens in het afvoersysteem. Kleurstofpatronen en observeren hoe goed de kleurstof wegvloeit - gecontroleerd door de binnenkant van de neus schoon te vegen - kan uw arts aanvullende informatie geven over de afvoer van tranen uit uw ogen
- Snap- en afleidingstest: tijdens deze test wordt uw ooglid naar beneden getrokken en weg van het oog. Uw arts zal zien hoe ver het deksel kan worden getrokken en hoe lang het duurt om terug te keren naar zijn oorspronkelijke positie. Dit geeft aanwijzingen of het scheuren veroorzaakt wordt door een probleem met de ooglidfunctie zelf
- Irrigatie van het traanafvoersysteem: deze test is de meest invasieve, maar uw arts zal voor uw comfort een plaatselijke anesthesie gebruiken. Voor deze test wordt water in het punctum in de ooghoek ingebracht en wordt voorzichtig een kleine spuittip ingebracht. De punt zal gemakkelijk in het punctum bewegen als er geen obstructie is. Vervolgens wordt zoutoplossing of water door de spuit geduwd. De vloeistof moet zonder onderbreking naar de neus of keel stromen. Als de vloeistof niet vrij door het afvoersysteem stroomt, of als de vloeistof een back-up maakt, is dit een teken van ergens een verstopping of obstructie. Als er drainage of slijm met de vloeistof naar buiten komt, is dit een indicatie dat een deel van het drainagesysteem mogelijk is geïnfecteerd
Wanneer moet je een dokter zien?
U moet onmiddellijk uw arts bellen als u tranende ogen heeft met:
- Verminderd zicht
- Pijn rond je ogen
- Een gevoel van vreemd lichaam
Behandeling
Behandeling voor tranende ogen is gericht op het oplossen van de onderliggende oorzaak. Als de trigger voor uw tranende ogen een allergie of irriterend milieu is, kunnen antihistaminica of het verbeteren van de luchtkwaliteit om u heen helpen.
In sommige gevallen zijn chronische ziekten zoals het syndroom van Sjögren de schuldige. Deze ziekte heeft met name invloed op de manier waarop het lichaam vocht aanmaakt. Door chronische ziekten op deze manier te behandelen, kunnen de symptomen, zoals droge ogen, die ermee gepaard gaan, worden verlicht.
Als een obstructie of infectie de oorzaak is van uw tranende ogen, kan uw arts mogelijk een procedure uitvoeren om de blokkering op te heffen door voorzichtig een klein instrument door het punctum te steken, zoals tijdens de traandrainage-irrigatietest. Als er een infectie aanwezig is, zal uw arts antibiotica voorschrijven.
In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn om grote obstructies te verwijderen of zelfs het traanafvoersysteem opnieuw op te bouwen. Deze procedure wordt dacryocystorhinostomie genoemd en wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Een chirurg maakt een incisie bij de neus en creëert een nieuw drainagesysteem. Een buisje wordt ingebracht en enkele maanden op zijn plaats gelaten terwijl het operatiegebied geneest.
Prognose
Over het algemeen is de behandeling van tranende ogen succesvol. Door obstakels weg te nemen, kan het probleem worden opgelost. Het behandelen van onderliggende problemen, zoals allergieën, kan dit probleem ook helpen verlichten. In sommige gevallen wordt er nooit een oorzaak gevonden en kunt u een aandoening krijgen die bekend staat als functionele epiphora. Er zijn behandelingen die kunnen helpen, zoals Botox-injecties en operaties, maar het slagingspercentage van deze behandelingen varieert sterk.
Omgaan
Er zijn een aantal dingen die u kunt doen om tranende ogen te helpen verlichten:
- Oogdruppels kunnen geïrriteerde ogen helpen kalmeren of de droogheid verminderen die tot tranende ogen leidt. Kies smeermiddelen in plaats van oplossingen die op de markt worden gebracht om rode ogen, die irritatie kunnen veroorzaken, te verminderen
- Als uw tranende ogen worden veroorzaakt door allergieën, moet u uw blootstelling aan allergenen verminderen. Als het aantal pollen hoog is, blijf dan zoveel mogelijk binnen, sluit de ramen en laat de airconditioner draaien. Het kan ook betekenen dat u een huisdier het huis uit moet houden, zeer efficiënte luchtfilters in uw huis moet installeren, huishoudelijke artikelen moet verwijderen die stof verzamelen, matrassen en kussens afdekken met fijn geweven stoffen die huisstofmijt voorkomen, kussens van synthetische vezels gebruiken en ontvochtigers in kelders en andere vochtige ruimtes om schimmel te voorkomen
- Bij verstoppingen kan uw arts u een warm kompres aanbevelen of u vragen om een paar keer per dag een warm, nat en schoon washandje op het oog te doen. Dit kan helpen om het verstopte punctum te openen en eventuele vloeistof binnen een paar dagen of langer weg te laten lopen.
Een woord van Verywell
Tranende ogen zijn een veelvoorkomend probleem, maar niet altijd een ernstig probleem. De meeste oorzaken van tranende ogen, zoals een infectie, kunnen worden verholpen. Oogdruppels zonder recept, warme kompressen of allergiebehandelingen kunnen helpen bij de symptomen van overmatig tranen van de ogen. Als oogirritatie uw gezichtsvermogen beïnvloedt of gepaard gaat met pijn, moet u een arts raadplegen.