Een overzicht van migraine zonder aura

Migraine zonder aura is een van de twee belangrijkste soorten migraine, en 75 procent van degenen met de aandoening ervaart dit specifieke type. Ook bekend als 'gewone' migraine, krijgen mensen met migraine zonder aura niet de visuele of sensorische waarschuwingssignalen, ook wel bekend als migraineprodroom, die klassiek zijn voor het andere type - migraine met aura.

Mensen die migraine zonder aura ervaren, hebben doorgaans meer frequente en invaliderende aanvallen dan mensen met migraine met aura.

Symptomen

De symptomen die u ervaart tijdens migraine zonder aura, zijn mogelijk niet precies hetzelfde als die van iemand anders. Evenzo kunnen ze van aflevering tot aflevering verschillen.

Symptomen van migraine zonder aura zijn onder meer:

• Pijn aan één kant van het hoofd
• Pulserende of kloppende pijn
• Gevoeligheid voor licht (fotofobie)
• Gevoeligheid voor geluid (fonofobie)
• Misselijkheid en / of braken
• Pijn of ongemak die wordt verergerd door lichamelijke activiteit

Oorzaken

Wetenschappers dachten vroeger dat migraine werd veroorzaakt door verwijding van bloedvaten in de hersenen. Nu geloven ze dat het vrijkomen van stoffen, zoals calcitonine-gen-gerelateerd peptide (CGRP), uit geactiveerde trigeminuszenuwen de migrainepijn zal veroorzaken.

Migraine wordt ook in verband gebracht met oestrogeen, wat verklaart waarom migraine vaker voorkomt bij vrouwen. Doorgaans zullen hogere oestrogeenspiegels migrainehoofdpijn voorkomen, terwijl lagere oestrogeenspiegels deze kunnen veroorzaken. Maar het kan meer de fluctuatie of verandering in oestrogeen zijn die migraine veroorzaakt, niet alleen het feit dat het niveau laag is.

Oestrogeen wordt ook geassocieerd met verhoogde serotoninespiegels in de hersenen, dus een afname van oestrogeen kan gepaard gaan met een afname van serotonine. Onderzoekers geloven dat schommelingen in serotoninespiegels een rol spelen bij het veroorzaken van migraine.

Volgens de American Migraine Foundation is migraine vaak erfelijk; als een van je ouders of beide ouders het hebben, heb je een kans van 50 tot 75 procent om het ook te krijgen.

Migraine zonder aura heeft vaak een relatie met de menstruatiecyclus van een vrouw. Volgens de American Headache Society heeft 35 tot 51 procent van de vrouwen met migraine menstruele migraine.

Diagnose

De diagnose migraine zonder aura is gebaseerd op symptomen en geschiedenis die u aan uw arts meldt.

Volgens de derde editie van de International Classification of Headache Disorders kan de diagnose migraine zonder aura alleen worden gesteld als een persoon ten minste vijf aanvallen heeft gehad die aan de volgende criteria voldoen:

• Hoofdpijn die vier tot 72 uur aanhoudt
• Hoofdpijn met ten minste twee van de volgende kenmerken: eenzijdig (eenzijdig); een kloppend gevoel, zoals snel slaan of pulseren; pijn met een matige tot ernstige intensiteit
• Migrainepijn verergerd door regelmatige fysieke activiteit (bijv. Lopen, traplopen)
• Misselijkheid en / of braken
• Fotofobie en fonofobie
• Hoofdpijn die niet kan worden toegeschreven aan een andere aandoening

Het bijhouden van een dagboek om uw symptomen en de frequentie van uw migraine vast te leggen, is nuttig om uw arts te helpen bij het stellen van een diagnose.

Uw arts kan u ook vragen om de POUND mnemonic en ID migraine-vragenlijst te beantwoorden, die kan helpen bij het stellen van de diagnose.

Er is geen bloedtest of beeldvormende test die de diagnose kan bevestigen, hoewel deze kunnen worden gebruikt om andere mogelijke oorzaken uit te sluiten, zoals een tumor, beroerte, hersenbloeding en andere neurologische aandoeningen.

Behandelingen

Talloze soorten medicijnen kunnen worden gebruikt om migraine te voorkomen of ze te behandelen als ze eenmaal zijn vastgehouden.

Typische behandelingen voor een acute migraine zijn onder meer:

• Niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's), zoals (Advil) ibuprofen of (Aleve) naproxennatrium
• Triptanen, waaronder Imitrex (sumatriptan) en Zomig (zolmitriptan)
• Anti-emetica (medicijnen tegen misselijkheid)
• Dihydro-ergotaminen, waaronder Migranal (D.H.E.)
• Dexamethason

Typische preventieve medicatie tegen migraine zijn onder meer:

• Antihypertensiva (bloeddrukverlagende middelen), zoals metoprolol, propranolol en timolol
• Antidepressiva, zoals Elavil (amitriptyline) en Effexor (venlafaxine)
• Anticonvulsiva: deze omvatten valproaatproducten, natriumvalproaatnatrium, natriumvalproaat en Topamax (topiramaat)

Mensen die aan migraine lijden zonder aura, hebben meer kans dan mensen met andere hoofdpijnstoornissen om hoofdpijn door overmatig gebruik (rebound) te ontwikkelen. Zorg ervoor dat u een migrainemedicijn precies volgens de instructies inneemt.

Er zijn ook verschillende neuromodulatie-apparaten die zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van migraine zonder aura. Waaronder:

• Transcutane supraorbitale neurostimulator (tSNS): ook wel het Cefaly-apparaat genoemd, het activeert elektrisch de voorhoofdzenuwen en creëert een zoemend gevoel. Het signaal gaat de hersenen binnen en verandert de hoofdpijnpaden in de loop van de tijd langzaam.
• Transcraniële magnetische stimulator met één puls (springTMS, sTMS): deze magneet wordt op de achterkant van het hoofd geplaatst en ingeschakeld voor een puls van een fractie van een seconde.
• Niet-invasieve vagale zenuwstimulator (nVNS): GammaCore genaamd, dit apparaat wordt op de nek over een gel geplaatst en ingeschakeld om de nervus vagus elektrisch te stimuleren, waardoor een milde zoemende en trillende neksensaties worden veroorzaakt.

Alternatieve behandelingen - waaronder acupunctuur, massage en bepaalde kruiden en supplementen - kunnen nuttig zijn om migraine te voorkomen en te behandelen. Bovendien vinden velen levensstijlmaatregelen, zoals meditatie, lichaamsbeweging, het vermijden van bepaald voedsel en voldoende slaap krijgen, een belangrijk onderdeel van hun algehele zorg.

Omgaan

Migraine zonder aura kan invaliditeit veroorzaken, waardoor u werk en sociale evenementen mist en het moeilijk wordt om voor uw dierbaren te zorgen. Omdat migraine zo veel voorkomt, zijn er talloze online en persoonlijke ondersteuningsgroepen beschikbaar voor zowel patiënten als hun families en zorgverleners.

Uw arts uit de gezondheidszorg kan u helpen bij het vinden van steungroepen, net als de website van de American Migraine Foundation.

Een woord van Verywell

Migraine zonder aura kan een invaliderende neurologische aandoening zijn, maar gelukkig zijn er momenteel verschillende behandelingen beschikbaar die mensen die aan deze aandoening lijden, kunnen proberen. Als u denkt dat u aan migraine lijdt, moet u een arts raadplegen voor een juiste diagnose en behandelplan.