Verminderde eetlust en het daaruit voortvloeiende gewichtsverlies komt vaak voor bij veel levensbedreigende ziekten en het is een symptoom dat sommige patiënten net zo schrijnend, zo niet meer dan pijn noemen. Zieke patiënten weten dat ze moeten eten, maar kunnen zichzelf er soms niet toe brengen. Waarom gebeurt dit?
Eric Audras / ONOKY / Getty ImagesU vraagt zich misschien af hoe u kunt helpen. Welk voedsel kunt u maken dat de eetlust prikkelt? Hoe kun je het gewichtsverlies stoppen of zelfs terugdraaien?
Voordat je al je favoriete gerechten van je geliefde klaarstoomt, met je spatel als een machtig zwaard, is het belangrijk om te begrijpen waarom deze strijd überhaupt plaatsvindt.
Anorexia versus Cachexia
Anorexia wordt gedefinieerd als het "gebrek aan of verlies van eetlust, resulterend in het onvermogen om te eten". Deze anorexia is anders dan de psychische aandoening anorexia nervosa. Het kan voorkomen bij bijna alle vormen van levensbeperkende ziekten, maar komt het meest voor bij vergevorderde kankers. Indien vroeg opgemerkt, kan anorexia worden behandeld en kan het gewichtsverlies worden teruggedraaid met voedingssupplementen of meer voedselconsumptie.
Cachexie wordt gedefinieerd als een toestand van "algemene slechte gezondheid en ondervoeding, gekenmerkt door zwakte en vermagering". Het komt ook vaak voor bij vergevorderde kankers en aids, evenals bij andere vergevorderde levensbeperkende ziekten zoals congestief hartfalen. Cachexie komt voor bij meer dan 80% van de kankerpatiënten voor het overlijden en is de belangrijkste doodsoorzaak bij ongeveer 20% van deze patiënten.
Oorzaken van ACS
Metabole veranderingen
Bij ziekten zoals vergevorderde kankers en aids, worden bepaalde chemicaliën, cytokines genaamd, door het lichaam afgegeven. De cytokines veroorzaken een ontstekingsreactie in het lichaam die kan veranderen hoe het lichaam voedingsstoffen metaboliseert.
Lichamelijke symptomen
Symptomen van de ziekte kunnen een verminderde eetlust en dus gewichtsverlies veroorzaken. Veel voorkomende symptomen die kunnen leiden tot anorexia zijn onder meer:
- Pijn
- Dysgeusie - een verandering in smaak, meestal inclusief een afkeer van vlees
- Ageusia - verlies van smaak
- Hyperosmie - gevoeligheid voor geuren, wat vaak een afkeer van voedsel veroorzaakt
- Dysfagie - moeite met het doorslikken van voedsel
- Dyspneu - kortademigheid
- Misselijkheid en / of braken
- Constipatie of diarree
- Veel meer
Bijwerkingen van medicijnen
Medicijnen die worden gebruikt om ziekten te behandelen of het comfort te vergroten, kunnen bijwerkingen hebben die anorexia veroorzaken. Veel van de bijwerkingen zijn vergelijkbaar met de hierboven genoemde lichamelijke symptomen.
Psychologische of spirituele nood
Laten we de rol die emotionele, psychologische of spirituele problemen bij anorexia kunnen spelen, niet volledig verminderen of over het hoofd zien. De effecten van de ziekte en de behandeling, in combinatie met psychologische reacties zoals angst of depressie en spirituele reacties zoals hopeloosheid, kunnen resulteren in een verminderd enthousiasme voor voedsel en / of een gebrek aan energie om het te bereiden en op te eten.
Andere oorzaken
Andere oorzaken van anorexia kunnen gemakkelijk worden gemist, maar kunnen significant zijn. Voorbeelden zijn onder meer een slecht passend kunstgebit en infecties van de mond of slokdarm.
ACS behandelen
Het eerste dat u moet doen, is het probleem met uw verpleegkundige of arts bespreken. Ze zullen u helpen bij het opstellen van een zorgplan om de bijdragende factoren aan te pakken. De aanpak is meestal multidimensionaal en richt zich op symptoombeheer, voedingsondersteuning, medicatie, sociale diensten en spirituele ondersteuning. Het is belangrijk om te onthouden dat benaderingen voor de behandeling van anorexia en cachexie bij gevorderde ziekten niet altijd werken.
Symptoombehandeling
Als er ziektesymptomen zijn die bijdragen aan verminderde eetlust en gewichtsverlies, moeten die eerst worden aangepakt. Pijn, misselijkheid, vermoeidheid en depressie zijn de meest voorkomende anorexia-inducerende symptomen en ze zijn meestal gemakkelijk te behandelen.Als de symptomen een bijwerking van medicatie zijn, kan het zijn dat uw arts de medicatie wil stopzetten (als het niet nodig is) of probeer een andere.
Voedingsondersteuning
Er zijn twee stromingen met betrekking tot eten tegen het einde van het leven: de ene gelooft dat de zieke alleen voedzaam voedsel mag eten en de andere gelooft dat de zieke moet eten wat hij wil. Veel mensen zullen in het midden zweven en voedzaam voedsel en snacks aanbieden, maar af en toe aflaten toelaten. Dit is waarschijnlijk de meest voorzichtige benadering. Als uw geliefde aan het afvallen is en geen interesse heeft in het eten van maaltijden, maar bijvoorbeeld van chocoladepudding houdt, is er geen reden om hem dit te onthouden.
Er zijn enkele echt smakelijke en zeer voedzame supplementen op de markt. (Verzeker en Boost zijn waarschijnlijk het meest populair.) Door supplementen aan het dieet van uw geliefde toe te voegen, kan zijn algehele calorie-inname toenemen en eventuele voedingstekorten worden gecompenseerd.
Kunstmatige voeding in de vorm van sondevoeding is een controversiële behandeling voor ACS. Zoals hierboven opgemerkt, verandert voedingssuppletie, inclusief sondevoeding, dit niet als een patiënt eenmaal cachexisch is. Sondevoeding kan ook onaangename of gevaarlijke bijwerkingen hebben en vaak het ongemak van een stervende patiënt vergroten.
Medicijnen
Verschillende medicijnen kunnen patiënten met ACS helpen hun eetlust te vergroten en aan te komen, veel voorkomende zijn megestrol (Megace), steroïden zoals dexamethason (Decadron), cannabinoïden (marihuana) en Metoclopramide (Reglan). Vraag de arts van uw geliefde of een van deze medicijnen kan helpen. Artsen zullen gewoonlijk een of meer van deze medicijnen een tijdje proberen en ze stopzetten als ze niet effectief zijn. Het is belangrijk op te merken dat de gerookte vorm van marihuana in sommige staten nog steeds illegaal is.
Psychosociale en spirituele ondersteuning
Angst, depressie, stressfactoren in het gezin en andere emotionele en spirituele factoren kunnen bijdragen aan ACS. Een verminderde eetlust kan er ook toe leiden dat een patiënt zich geïsoleerd voelt van dierbaren, aangezien maaltijden tijden zijn voor socialisatie. Een medisch maatschappelijk werker (MSW), kapelaan of psychotherapeut kan uw geliefde misschien helpen om dergelijke gevoelens te verwerken.
Wat kunt u doen om te helpen?
Met zoveel factoren die kunnen bijdragen aan een verminderde eetlust, kan het zijn dat u zich al verslagen voelt. Hoewel het belangrijk is om in gedachten te houden dat uw inspanningen om de eetlust te vergroten misschien niet werken, is het net zo belangrijk om de hoop niet op te geven. Ontdek deze acht manieren om eetlust op te wekken voor tips en trucs om een verminderde eetlust te stimuleren. Samenwerken met uw zorgverlener zal de meest effectieve manier blijken om een afnemende eetlust te redden.
.jpg)
