Een aanhoudende virologische respons (SVR) voor mensen met een hepatitis C-infectie betekent simpelweg dat er geen hepatitis C-virus (HCV) in het bloed kan worden gevonden 12 en 24 weken na voltooiing van een hepatitis C-kuur. SVR betekent zeer waarschijnlijk dat de HCV-infectie is genezen en is in onderzoeken gebruikt als het uiteindelijke doel van HCV-therapie. Als de virale lading van HCV 24 weken na voltooiing van de behandeling niet detecteerbaar blijft, blijft deze in de meeste gevallen levenslang ondetecteerbaar.
In bijna alle gevallen is het onwaarschijnlijk dat mensen met een SVR van 24 weken een virale rebound ervaren (d.w.z. terugkeer van het virus).
Paul Bradbury / Getty ImagesSVR en andere virologische reacties definiëren
Na de start van de hepatitis C-therapie wordt het bloed getest om de hoeveelheid van het hepatitis C-virus (de virale last) te meten. Het uiteindelijke doel is om een niet-detecteerbare viral load te bereiken. "Niet detecteerbaar" betekent in dit geval niet noodzakelijk nul of de volledige afwezigheid van virale activiteit in het lichaam; het wordt eerder gedefinieerd als het hebben van needetecteerbaarvirus in het bloed met behulp van de huidige testtechnologieën.
Elk stadium van de respons krijgt een classificatie, waarbij sommige stadia correleren met een grotere of kleinere kans op succes van de behandeling. Bekijk deze tabel hieronder.
Uw kansen op het bereiken van SVR vergroten
Een van de belangrijkste bepalende factoren voor het succes van SVR is timing. Behandeling als u gedurende een korte tijd bent geïnfecteerd, heeft iets meer kans om te werken dan behandeling bij patiënten die al vele jaren geïnfecteerd zijn. Door uw infectie te behandelen voordat er sprake is van duidelijke leverschade, heeft u over het algemeen een grotere kans op klinische genezing van HCV.
Bovendien hebben nieuwere direct werkende antivirale middelen (DAA's) een diepgaand effect gehad op de SVR-percentages bij mensen met chronische HCV-infectie. Zelfs bij mensen met gecompenseerde cirrose, die eerder een 50/50 kans op behandelsucces hadden gehad, heeft SVR de tarieven zijn in veel van deze gevallen geleidelijk gestegen tot 95 procent en hoger.
Wat betekent het niet bereiken van SVR
Hoewel het doel van HCV-therapie is om het virus effectief uit te roeien en een persoon een gezond, hepatitisvrij leven te laten leiden, moet een patiënt niet wanhopen als hij of zij deze doelen niet kan bereiken. Zelfs als u slechts een gedeeltelijke respons heeft, hebben onderzoeken aangetoond dat de voordelen voor de lever groot kunnen zijn - niet alleen het verloop van de ziekte vertragen, maar in sommige gevallen fibrose omkeren, zelfs bij patiënten met duidelijke leverschade.
Als u uw eerste of tweede therapieronde niet haalt, neem dan de tijd om uw bloedresultaten met uw arts te controleren. Als u denkt dat u klaar bent om het opnieuw te proberen, kan uw arts een aantal tests uitvoeren om te bepalen welke geneesmiddelen u de beste kans bieden om SVR-succes te behalen.
Redenen waarom u mogelijk geen SVR bereikt
Het is niet helemaal duidelijk waarom een klein percentage van de patiënten SVR niet bereikt, maar de volgende factoren kunnen een rol spelen:
- De behandeling niet volgen of de behandeling niet voltooien
- Het specifieke genotype van uw hepatitis
- Onderliggende leverziekte
- Een medicijnresistent virus
- Gelijktijdige HIV
- Virale belasting bij baseline
- Alcoholgebruik
- Leeftijd
Omgaan met hepatitis C.
Laat u niet geïsoleerd voelen door een hepatitis C-infectie. Er is hulp beschikbaar. Naast het vragen van uw vrienden en familieleden om u tijdens uw reis te helpen, vindt u misschien troost door lid te worden van de actieve hepatitis C-gemeenschap online of een ondersteuningsgroep voor chronische hepatitis. Als u meer te weten komt over voeding voor chronische hepatitis, kunt u zich zowel beter voelen als mogelijk uw behandelingsreactie verbeteren.