Een botspoor - of osteofyt - is een abnormale botgroei die ontstaat wanneer het lichaam een probleem probeert te herstellen. Botsporen kunnen in elk bot voorkomen, maar komen het vaakst voor op gebieden met een hoge impact, zoals de voeten.
Naarmate het kraakbeen verslijt, wordt het bot opnieuw gemodelleerd om de toenemende fysiologische belasting op het gebied te compenseren. De initiële hermodellering van het bot vermindert de stressconcentratie in het gebied en maakt de stressoverdracht van het ene weefsel naar het andere zo soepel mogelijk.
Naarmate de botspoor groeit, kan het omliggende weefsels irriteren en pijn en ontsteking veroorzaken.
Pornpak Khunatorn / Getty Images
Botspoor OverzichtOorzaken van botsporen in voeten
Elke situatie die te veel wrijving in de voet veroorzaakt, kan leiden tot sporen van botten. Als u bogen heeft die hoger of lager zijn dan normaal, loopt u mogelijk een groter risico om botsporen te ontwikkelen, vooral als u een hardloper bent of vaak strakke schoenen draagt.
Botsporen ontstaan meestal wanneer er gedurende een lange tijd regelmatig druk of spanning op een bot wordt uitgeoefend. Na verloop van tijd kan het kraakbeen dat het bot beschermt, worden vernietigd. Als reactie hierop probeert uw lichaam de schade te herstellen door nieuw bot aan te maken in het beschadigde gebied.
Calcium, het belangrijkste bestanddeel van bot, kan groeien om het getroffen gebied te helpen opvullen. Deze groei wordt een botspoor genoemd en kan schadelijker dan nuttig zijn.
Verschillende soorten botsporen in voeten
Botsporen die uit een van de gewrichten aan de bovenkant van de middenvoet groeien, worden tarsale sporen genoemd, terwijl botsporen die aan de binnen- of buitenkant van de teen groeien, een teenspoor worden genoemd.
Botsporen van de voet zullen eerder worden gevormd als u een aandoening heeft die lokale ontsteking veroorzaakt, zoals degeneratieve artritis of peesontsteking. Deze aandoeningen komen vaker voor naarmate u ouder wordt. De ontstekingsreactie die optreedt wanneer er schade optreedt aan het kraakbeen of de pezen van de voet, leidt tot hermodellering van het bot en de vorming van benige uitgroei.
Andere risicofactoren voor botsporen in de voet zijn onder meer:
- Het dragen van strakke schoenen, vooral schoenen die de tenen afknijpen of de middenvoet samenknijpen
- Infecties
- Oudere leeftijd
- Overgewicht of obesitas hebben
- Strakke achillespees
- Chronische plantaire fasciitis
- Charcot-voet, een aandoening die zwakte in de botten van de voet veroorzaakt door zenuwbeschadiging; dit kan al dan niet het gevolg zijn van diabetes
Tekenen van botsporen in voeten
Pijn in de voet is het meest voorkomende eerste teken van een botspoor in de voet, maar de symptomen variëren afhankelijk van de locatie en de grootte van het botspoor.
Tenen
Een kleine misvorming of bult kan zich vormen over de bovenkant van de tenen langs de gewrichten. Een botspoor kan ook de mobiliteit van de aangedane teen beperken, wat leidt tot een stijve grote teen, of hallux rigidus, waardoor het moeilijk wordt om te lopen.
Symptomen van hallux rigidus zijn onder meer:
- Pijn in het gewricht als u actief bent, vooral als u zich afzet op de tenen tijdens het lopen
- Zwelling rond het gewricht
- Een bult, zoals een bunion of eelt die zich op de bovenkant van de voet ontwikkelt
- Stijfheid in de grote teen en het onvermogen om deze omhoog of omlaag te buigen
Middenvoet
Een botspoor dat zich in de middenvoet ontwikkelt, wordt een tarsale baas genoemd en is waarschijnlijk het gevolg van:
- Artritis
- Chronische fascia plantaris
- Jarenlang strak of slecht passend schoeisel dragen
Botsporen in de middenvoet vormen zich meestal bovenop de voet en sommige kunnen worden gezien als knobbel of eelt. Deze benige uitgroei kan pijnlijk worden als het ontstoken is of wrijft over de omliggende neurovasculaire structuren in de voet.
Hoe u het juiste schoeisel kiest
Hiel
Hielspoor komt voor aan de onderkant van de voet en kan aanvoelen als een doffe pijn of scherpe pijn bij langdurig lopen of staan. Soms kan het ongemak van een hielspoor ervoor zorgen dat u uw manier van lopen verandert, wat mogelijk structurele problemen in de voet verergert.
Risicofactoren voor hielspoor zijn onder meer:
- Overgewicht hebben
- Suikerziekte
- Geschiedenis van het dragen van slecht passend schoeisel
- Geschiedenis van een voetblessure
Diagnose
De meeste botsporen in de voeten zijn pijnloos en worden als toevallige bevindingen gevonden bij het kijken naar andere aandoeningen. Als u pijn in uw voet meldt, zal uw arts - meestal een huisarts, podoloog of orthopedisch chirurg - voorstellen om een röntgenfoto te maken.
Op basis van uw klinische symptomen en beeldvorming wordt een juiste diagnose gesteld. Botsporen worden gedetecteerd door radiologische tests, zoals:
- Gewone röntgenfoto's
- Echografie
- MRI scan
- CT-scan
- Myelogrammen
Röntgenfoto's zijn de meest gebruikte beeldvormende tool om botsporen te detecteren. Extra beeldvorming kan nodig zijn als de röntgenfoto niet doorslaggevend is of meer schade aangeeft dan verwacht.
Behandeling
De behandeling van uw botspoor hangt af van de grootte en locatie van - en de symptomen die worden veroorzaakt door - het botspoor.Als u een pijnloze knobbel op uw voet heeft die wordt gediagnosticeerd als een botspoor, kan uw botspoor meestal onbehandeld blijven.
Gewichtsverlies kan de druk op uw voet en botspoor helpen verminderen en uw ongemak verlichten of elimineren.
Veel voorkomende behandelingen voor botsporen zijn onder meer:
- Over-the-counter (OTC) -medicatie: aangezien voetpijn het meest voorkomende symptoom is van een botspoor, is OTC-ontstekingsremmende medicatie vaak de eerste behandelingslijn voor pijn en ontsteking.
- Rust en ijs: dit kan ook helpen bij pijn en ontsteking.
- Cortison-infectie: als OTC-medicijnen en rust en ijs niet werken om pijn en ontsteking te verlichten, kan een injectie met cortisone helpen.
- Fysiotherapie: dit kan helpen de spieren en pezen rond het verzwakte gebied te versterken en de beweging in de gewrichten te vergroten. Rekken en het gebruik van speciale kussentjes of orthesen kunnen ook helpen om de druk van het botspoor te verminderen.
Als conservatieve maatregelen uw pijn niet verlichten of bij klinische beeldvorming blijkt dat uw botspoor uw gewricht of de gewrichtsruimte beschadigt, kan een operatie worden voorgesteld. Afhankelijk van de omvang van uw verwonding, kan een operatie variëren van het eenvoudig verwijderen van de botspoor, cheilectomie genaamd, die binnen enkele minuten kan worden gedaan, tot volledige vervanging van het gewricht of artroplastiek.
Wat te verwachten bij een cheilectomie-operatieUw orthopedisch chirurg kan botsporen verwijderen als onderdeel van een andere operatie, zoals een bunion-operatie, als hij denkt dat het botspoor bijdraagt aan uw pijn. Deze mogelijkheid moet voorafgaand aan de operatie met u worden besproken.
Complicaties
Onbehandelde botsporen in de voet kunnen het gewricht en de weefsels rond de gewrichtsruimte beschadigen. Om een operatie te voorkomen, is het het beste om OTC-ontstekingsremmende medicatie te gebruiken om de ontsteking te verminderen. Het is ook belangrijk om de onderliggende oorzaak van uw voetpijn te achterhalen. Door de onderliggende oorzaken van uw botspoor te behandelen, kunt u verdere schade en de vorming van botsporen helpen beperken.
Het is erg belangrijk om zo snel mogelijk voor een pijnlijke botspoor te zorgen. Als u de uitloper laat blijven - of erger wordt - kan dit leiden tot permanente zwakte of misvorming, vooral als de bult de omliggende neurovasculaire structuren samendrukt.
Een woord van VeryWell
Botsporen kunnen buitengewoon pijnlijk zijn en uw mobiliteit beperken of uw dagelijks leven beïnvloeden. Vroegtijdige behandeling kan dit voorkomen. De meeste botsporen kunnen worden beheerd met conservatieve maatregelen zoals rust, ijs, orthesen, fysiotherapie en het gebruik van ontstekingsremmende medicatie.
Als u pijn voelt in uw voet en denkt dat u een botspoor heeft, neem dan contact op met een arts om ernstige complicaties te voorkomen.
.jpg)
.jpg)
