Een heupstressfractuur is een verwonding aan het gebied nabij de bal van het kogelgewricht. U denkt misschien alleen aan gebroken heupen bij ouderen, maar stressfracturen kunnen op elke leeftijd voorkomen. Stressfracturen zijn verwondingen aan het bot die het gevolg zijn van overmatig gebruik.
Een stressfractuur is het gevolg van herhaald microtrauma aan het bot. Na verloop van tijd kan het lichaam de krachten die op het bot werken niet bijhouden, en uiteindelijk treedt er een breuk op. Het verschilt van een hoogenergetische heupfractuur als gevolg van een val of een pathologische fractuur als gevolg van osteoporose, tumoren of infecties.
Yuri_Arcurs / Getty-afbeeldingenSymptomen van heupstressfracturen
Mensen met een heupstressfractuur zijn meestal hardlopers die veel kilometers maken, militaire rekruten of individuen die belangrijke sportactiviteiten ondernemen. Mensen zullen meestal klagen over pijnlijke liespijn die hen stoort bij activiteit en wordt verlicht door rust. Symptomen worden meestal opgemerkt na een recente toename van het activiteitsniveau, zoals een toename van het aantal kilometers dat u hardloopt.
Na een stressfractuur behouden de botten vaak hun juiste uitlijning. In feite zijn deze breuken soms niet eens zichtbaar - vooral in de vroege stadia - op een gewone röntgenfoto. Als de stressfractuur echter onbehandeld blijft en het bot blijft verzwakken, kan de fractuur zich verplaatsen of ervoor zorgen dat de botten uit de lijn raken.
Heupstressfracturen zijn met name zorgwekkend omdat de botten het risico lopen te verplaatsen (uitgelijnd raken). Als dit gebeurt, kan de bloedtoevoer worden afgesneden, wat leidt tot botsterfte en de ontwikkeling van heuposteonecrose.
Artsen maken zich vaak grote zorgen als ze een stressfractuur van de dijbeenhals in de heup vermoeden. Wanneer men vermoedt, zal de arts hun patiënten meestal vragen krukken te gebruiken totdat de noodzakelijke diagnostische tests zijn voltooid.
Oorzaken
In de situatie van een stressfractuur leidt herhaaldelijk letsel aan het bot uiteindelijk tot falen van het bot of fractuur. Normaal ondergaat bot voortdurend een omzettingscyclus waarbij oud bot opnieuw wordt geabsorbeerd en nieuw bot wordt aangemaakt. Als het proces niet kan bijbenen, kan het bot uiteindelijk breken.
Heupstressfracturen treden meestal op net onder de bal van het kogelgewricht. Deze locatie van het bot wordt de dijbeenhals genoemd. Stressfracturen kunnen optreden in andere delen van de heup en het bekken, maar de femurhals is de meest voorkomende en meest zorgwekkende locatie voor een heupstressfractuur.
Diagnose
Als een heupstressfractuur wordt vermoed, wordt er een röntgenfoto gemaakt. Hoewel sommige heupfracturen op röntgenfoto's te zien zijn, kunnen sommige röntgenfoto's er normaal uitzien. Als het letsel nog steeds wordt vermoed, kan ook magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of een botscan worden verkregen om te evalueren op een stressfractuur.
Behandeling
Heupspanningsfracturen vereisen de onmiddellijke stopzetting van activiteiten die het gewricht belasten. Dit kan ook de pijn of het ongemak aanzienlijk verminderen.
Als een stressfractuur wordt vermoed, moeten pijnstillers worden vermeden totdat de fractuur is behandeld. Als u dit eerder doet, kan dit de symptomen maskeren en tot een serieuzere pauze leiden.
Als je alleen pijn hebt tijdens het hardlopen, dan moet het hardlopen worden gestopt. Als de pijn tijdens het lopen optreedt, moeten krukken worden gebruikt. Het belangrijkste concept is om onder het pijnniveau te blijven. Als u activiteiten vermijdt die uw symptomen verergeren, is het vaak mogelijk dat heupstressfracturen genezen zonder operatie.
Een operatie is nodig als men zich zorgen maakt dat de breuk zich kan verplaatsen. Dit wordt vaak overwogen als de breuk aanzienlijk is en zich op de femurhals bevindt, die minder geneigd is om vanzelf te genezen.
De specifieke locatie van de breuk kan uw arts helpen bij het bepalen van de beste behandelingskuur. Heupfracturen die tot compressie leiden, zijn doorgaans stabieler dan fracturen die optreden wanneer het bot onder spanning staat. Uw arts kan bepalen of de stressfractuur stabiel is op basis van de röntgen- en MRI-resultaten.
Een woord van Verywell
Heupstressfracturen kunnen zeer ernstige verwondingen worden die onmiddellijke behandeling vereisen. Hoewel niet elke heupstressfractuur een chirurgische behandeling vereist, is onmiddellijke wijziging van activiteiten om de symptomen te verlichten en het bot te laten genezen, een noodzaak.
Verwaarloosde heupstressfracturen kunnen tot ernstige problemen leiden, met name de verplaatsing van de fractuur waarvoor een operatie nodig is, en kan leiden tot ernstige complicaties, waaronder heuposteonecrose.
