Vaginitis bij kinderen en tieners

Vaginitis verwijst naar een ontsteking of infectie van de vagina, maar het kan ook de vulva aantasten, het gebied buiten de vagina (vulvovaginitis).

Vaginitis bij tienermeisjes treedt meestal op wanneer de normale balans van gist en bacteriën in de vagina om de een of andere reden wordt verstoord, door directe chemische irritatie of als een tiener seksueel actief is. SOA's kunnen vaginitis veroorzaken. Bovendien kunnen gevallen van irritatie en ontsteking van de vulva in verband worden gebracht met de toegenomen populariteit van harig schaamhaar.

Vulvovaginitis bij meisjes die de puberteit nog niet hebben doorgemaakt, heeft vaak verschillende oorzaken. Op deze leeftijd kan de huid in en rond de vagina dun, delicaat en gemakkelijk geïrriteerd zijn door een gebrek aan oestrogeen, dat pas in de puberteit toeneemt. Deze jongere meisjes kunnen symptomen van vaginitis krijgen omdat ze dat niet doen. veeg zodra ze zindelijk zijn geworden, veeg onjuist (van achteren naar voren in plaats van van voren naar achteren), veeg te krachtig af of neem een ​​bubbelbad.

Symptomen van vaginitis

De meest voorkomende symptomen van vaginitis kunnen zijn:

• Vaginale jeuk, pijn of irritatie
• Vaginale afscheiding
• Roodheid en zwelling van de vulva
• Branden met plassen (dysurie)
• Frequentie (vaker plassen)
• Bloeden (secundair aan ernstige ontsteking)

Houd in gedachten dat sommige vaginale afscheiding normaal kan zijn bij tieners, die een witte, geurloze afscheiding kunnen hebben die "fysiologische leukorroe" wordt genoemd. Je zou niet verwachten dat ze andere symptomen zouden hebben als ze alleen leukorroe hadden.

Wat veroorzaakt vaginitis

Veelvoorkomende oorzaken van vaginitis kunnen zijn:

• Prepuberale vaginitis: vaak niet-infectieus en veroorzaakt door slechte hygiënetechnieken of irritatie (bubbelbaden, harde zeep, natte kleding, enz.). Een achtergebleven stuk toiletpapier kan ook leiden tot irritatie en afscheiding.
• Gistinfecties: veroorzaakt doorCandida albicans​Gistinfecties komen vaker voor als uw kind onlangs een oraal antibioticum heeft ingenomen. Naast andere symptomen van vaginitis kunnen deze kinderen een dikke, witte vaginale afscheiding hebben die meestal geurloos is. Onthoud dat vaginale schimmelinfecties veel minder vaak voorkomen voordat meisjes door de puberteit gaan; ze komen vaker voor in de latere tienerjaren.
• Bacteriële vaginose: veroorzaakt door een onbalans in de bacteriën die normaal in de vagina leven, wat een visachtige vaginale geur en een dunne, witgrijze vaginale afscheiding kan produceren.
• Trichomoniasis: een SOA die wordt veroorzaakt door deTrichomonas vaginalisparasitaire protozoa, die vaginale jeuk en een schuimige, groene vaginale afscheiding met een slechte geur veroorzaken.
• Chlamydia-infecties: een SOA veroorzaakt doorChlamydia trachomatis, die kan variëren van asymptomatisch tot een branderig gevoel bij het urineren en / of vaginale afscheiding.

Helaas kan het soms moeilijk zijn om de specifieke oorzaak van vaginitis te vinden of zelfs dat een kind vaginitis heeft. Sommigen zijn zich er misschien niet helemaal van bewust dat hun symptomen worden veroorzaakt door vaginitis en klagen meer over urinaire symptomen wanneer urine de ontstoken huid raakt. Andere meisjes zijn misschien bang dat ze ervan worden verdacht seksueel actief te zijn of schamen zich gewoon om over deze symptomen te praten.

Er kunnen verschillende tests worden uitgevoerd op vaginale afscheiding om artsen te helpen het verschil te zien tussen verschillende soorten vaginitis, hoewel ze mogelijk niet beschikbaar zijn voor kinderartsen, tenzij ze specifiek voor veel tieners zorgen. Wanneer een schimmelinfectie bijvoorbeeld vaginitis veroorzaakt, kan uw kinderarts mogelijk ontluikende gist en pseudohyphae zien wanneer hij onder een microscoop naar een natte berg vaginale afscheidingen met kaliumhydroxide kijkt. Een natte berg kan ook helpen om de aanwijzingscellen van bacteriële vaginose of de rondzwemmende parasieten te identificeren.

Behandelingen van vaginitis

Voor een snelle verlichting van vulvovaginitis kan het soms helpen om:

• Neem een ​​bad in gewoon warm water
• Breng een koel kompres aan op het gebied
• Breng vaseline of A&D luierzalf aan op de geïrriteerde plekken

Herinner meisjes bovendien aan goede hygiënische gewoonten, inclusief het van voren naar achteren vegen na een stoelgang om de bacteriën weg te houden van de vulva.

Andere behandelingen voor vaginitis zijn afhankelijk van de specifieke oorzaak. Antibiotica kunnen worden voorgeschreven, meestal metronidazol of clindamycine, als de symptomen aanhouden en een bacteriële infectie wordt vermoed.

Als een puberale tiener een vaginale schimmelinfectie heeft, heeft ze waarschijnlijk een oraal medicijn nodig, zoals fluconazol. Topische antischimmelmedicijnen, zoals miconazol of clotrimazolcrème, zijn ook beschikbaar als je denkt dat je tiener zich aan de behandeling zal houden.

Ten slotte wordt trichomoniasis meestal behandeld met oraal metronidazol en chlamydia met een antibioticum zoals azithromycine.

Vaginitis voorkomen

Naast het vermijden van bubbelbaden en het toepassen van de juiste hygiëne (van voor naar achter vegen na het urineren), kunt u uw kind helpen vaginitis te voorkomen door haar te leren:

• Urineer met haar knieën wijd uit elkaar
• Trek natte kleding zo snel mogelijk uit, inclusief bezwete trainingskleding
• Vermijd strakke kleding
• Draag loszittend katoenen ondergoed
• Vermijd geparfumeerde producten
• Gebruik niet-irriterende, milde zeep en spoel ze goed af na het baden of douchen
• Voorkom dat u shampoo in de vulva krijgt
• Was en droog het vulvale gebied voorzichtig wanneer ze een douche neemt of een bad neemt
• Vermijd douchen, vrouwelijke sprays en geurende tampons

Het kan ook helpen om het ondergoed van uw kind te wassen met een kleurstof- en parfumvrij wasmiddel en geen wasverzachters te gebruiken.

Wat u moet weten over vaginitis

Vaginitis is een veelvoorkomend probleem, dus het is belangrijk om er meer over te leren om hopelijk de eerste episode van uw kind te voorkomen of op zijn minst te weten wat te doen als zij het heeft. Naast het herkennen van de symptomen en oorzaken van vaginitis, kan het helpen om te weten dat:

• Tieners moeten wat tijd hebben om alleen te worden geïnterviewd zonder ouder of voogd, zodat ze kunnen worden gevraagd of ze seksueel actief zijn.
• Seksuele partners van tieners met trichomoniasis en chlamydia moeten ook worden behandeld, en ze moeten allemaal op hiv worden getest.
• Lichen sclerose wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als vaginitis.
• Labiale verklevingen kunnen een complicatie zijn van vaginitis, vooral terugkerende vaginitis bij jongere kinderen.
• Pinworms kunnen vaginitis veroorzaken, meestal als gevolg van verplaatsing van de anus naar de vagina.
• U kunt een zitbad voor uw kind bereiden door twee eetlepels zuiveringszout te mengen in 10 tot 12 cm water in de badkuip.

Kindergynaecologen zijn in veel gebieden beschikbaar om te helpen bij de zorg voor kinderen en jongere tieners met chronische of terugkerende vaginitis en andere gynaecologische problemen. Vraag anders uw kinderarts om een ​​verwijzing naar een volwassen gynaecoloog voor extra hulp of een second opinion. ervaring met het zorgen voor kinderen.