Thuis slaaptesten worden steeds vaker gebruikt om slaapstoornissen zoals obstructieve slaapapneu (OSA) te diagnosticeren. Waarom wordt u misschien verteld om thuis een slaapstudie te hebben? Wat zijn de voor- en nadelen van een slaaptest thuis in vergelijking met een polysomnogram in het centrum? Lees meer over het gebruik van thuis-slaaponderzoeken, wat u van uw onderzoek kunt verwachten en wat de volgende stappen in uw diagnose en behandeling kunnen zijn.
Tetra-afbeeldingen / Getty-afbeeldingen
Hoe u een thuisslaapstudie kunt krijgen
Ten eerste vraag je je misschien af waarom je überhaupt een slaapstudie moet ondergaan. Deze tests worden gebruikt om verschillende slaapstoornissen te identificeren. Hoewel symptomen en een goed lichamelijk onderzoek kunnen wijzen op de oorzaak van uw slaapproblemen, is een test vereist om de diagnose formeel vast te stellen (en uiteindelijk voor een verzekering om de behandelingen te betalen).
Board-gecertificeerde slaapartsen zijn vaak verantwoordelijk voor het bestellen van slaaptesten. Deze professionals zien patiënten vaak klagen over slaapstoornissen en kunnen met hun training de onderzoeken bekijken en de meest geschikte therapie aanbevelen. Het kan ook zijn dat eerstelijnszorgverleners en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg thuisslaaptesten bestellen, maar de American Academy of Sleep Medicine raadt deze praktijk niet aan.
Niet iedereen zou thuis een slaapstudie moeten hebben. Het is alleen nuttig voor het diagnosticeren van obstructieve slaapapneu. Deze tests moeten worden besteld wanneer er een vermoeden bestaat van ten minste een matige tot ernstige mate van OSA. Het testen wordt ook af en toe gebruikt om de effectiviteit van behandelingen van slaapapneu te beoordelen, zoals een oraal apparaat of een operatie.
Als er andere medische aandoeningen aanwezig zijn die de diagnostische nauwkeurigheid in gevaar kunnen brengen, wordt het testen van de slaap thuis niet geschikt geacht. Het wordt ook niet gebruikt om andere slaapstoornissen te diagnosticeren dan slaapapneu. Enkele van deze medische contra-indicaties voor slaaptesten thuis zijn:
- Matige tot ernstige longziekte
- Neuromusculaire ziekte
- Congestief hartfalen
- Centrale slaapapneu
- Periodieke bewegingen van de ledematen tijdens de slaap
- Slapeloosheid
- Parasomnieën (slaapgedrag)
- Circadiane ritme slaapstoornissen
- Narcolepsie
Ten slotte kunnen thuisslaaptests af en toe worden gebruikt bij personen die geen diagnostisch polysomnogram in een centrum kunnen hebben vanwege immobiliteit, veiligheid, kritieke ziekte of andere conflicten. Belangrijk is dat slaaptesten thuis niet geschikt zijn voor kinderen.
Voordelen en nadelen
Thuisslaapstudies zijn een uitstekende manier om slaapapneu onder de goed geselecteerde populatie te beheersen. Als er een hoog vermoeden van de aandoening bestaat, kan het een eenvoudige bevestigingstest zijn waarmee de patiënt door kan gaan naar de behandelfase van de zorg. Een negatieve test sluit de aandoening echter niet uit. Als er een negatieve thuisslaaptest optreedt (met een apneu-hypopneu-index of AHI lager dan 5), is meestal een diagnostisch polysomnogram in een slaapcentrum vereist.
Er zijn een aantal redenen waarom patiënten de voorkeur geven aan een slaaptest thuis, waaronder:
- Het is typischminder duur, wat honderden dollars kost in vergelijking met de duizenden dollars die een in-centre test kan kosten.
- Het isHandiger, zodat u thuis kunt slapen in plaats van in een onbekende omgeving.
- Het ismeer comfortabel, met minder kabels en toegang tot het comfort van thuis.
- Er ismeer toegangnaar het testen. Slaapcentra zijn mogelijk niet toegankelijk vanwege locatie of zelfs planning. Apparaten voor thuistest kunnen vanuit het kantoor van de dokter naar huis worden gestuurd en worden soms zelfs per post verzonden.
De gouden standaard voor de diagnose van alle slaapstoornissen blijft het bijgewoonde diagnostische polysomnogram in een slaapcentrum. Dit omvat aanvullende metingen van slaapstadia en slaapfragmentatie via EEG, hartritme via ECG en been- of armsensoren voor bewegingen; die mogelijk niet allemaal bij gewone thuistests worden opgenomen. Bovendien, als u milde slaapapneu heeft, kan de thuistest de diagnose gewoon missen.
Wat te verwachten
Zodra uw arts heeft vastgesteld dat u thuis een slaaponderzoek moet ondergaan, krijgt u instructies over hoe u het apparaat thuis moet gebruiken. Vaak geeft een medisch assistent, ademtherapeut of slaaptechnicus deze instructies. U krijgt te zien hoe u de benodigde sensoren aanbrengt. Dit omvat meestal een riem die rond de borst of maag wordt gewikkeld om de ademhalingsinspanning te meten, een neuszuurstofcanule in de neus die de luchtstroom meet, en een oximeter die op de vingertop wordt aangebracht die de hartslag en het zuurstofgehalte in het bloed registreert. Afhankelijk van het gebruikte apparaat kan er enige variatie zijn in deze basisfuncties. Als u eenmaal op de juiste manier bent aangebracht, moet u ook advies krijgen over het in- en uitschakelen van het apparaat.
Wanneer u zich klaarmaakt om thuis naar bed te gaan, brengt u de sensoren opnieuw aan en zet u het apparaat aan zoals u werd opgedragen. Als u 's nachts wakker wordt om naar de badkamer te gaan, kunt u waarschijnlijk de meeste sensoren op hun plaats houden. Sommige apparaten zullen u 's ochtends waarschuwen met een lampje of een meting om u te informeren dat er voldoende gegevens zijn verzameld. Als algemene regel geldt dat voor een adequate test ten minste enkele uren opname nodig zijn. Sommige artsen zullen patiënten aanbevelen om twee (en zelfs maximaal drie) nachten testen uit te voeren om er zeker van te zijn dat een succesvolle test wordt voltooid.
Volgende stappen
Nadat het apparaat is teruggestuurd, zal de slaaparts het apparaat downloaden, de gegevens persoonlijk bekijken en interpreteren en een samenvattend rapport van de resultaten genereren. Zoals hierboven vermeld, kan een in-center test nodig zijn om de aandoening vast te stellen als de thuisslaaptest onvoldoende gegevens oplevert of negatief is voor slaapapneu. Bij een vervolgafspraak in de slaapkliniek worden deze resultaten met u doorgenomen en worden vervolgstappen besproken.
Als de test slaapapneu vertoont, zullen de behandelingsopties worden herzien, waaronder het gebruik van continue positieve luchtwegdruk (CPAP), orale hulpmiddelen, gewichtsverlies, positietherapie, chirurgie en mogelijk andere therapieën.
Thuis slaaptesten kunnen een aantrekkelijke optie zijn om slaapapneu vast te stellen bij mensen die er sterk van worden verdacht de aandoening te hebben en die geen contra-indicaties of andere vermoedelijke slaapstoornissen hebben. Als u geïnteresseerd bent in het krijgen van een slaaponderzoek thuis en het nastreven van een behandeling, begin dan met het bezoeken van een door het bestuur gecertificeerde slaapspecialist die u een uitgebreide evaluatie, begeleiding bij het testen en ondersteuning tijdens het behandelingsproces kan bieden.
