Je rug bestaat uit een complexe reeks botten, schijven, zenuwen, gewrichten en spieren. De spieren van uw rug ondersteunen uw wervelkolom, bevestigen uw bekken en schouders aan uw romp en zorgen voor mobiliteit en stabiliteit van uw romp en ruggengraat.
De anatomie van uw rugspieren kan complex zijn. Er zijn verschillende spierlagen in uw rug en deze trekken vaak in verschillende en verschillende richtingen.
Als u de anatomie en functie van uw rugspieren begrijpt, kunt u bepalen of (en wanneer) u professionele medische zorg nodig heeft als u een probleem heeft met uw rug.
Medioimages / Photodisc / Getty Images
Anatomie van rugspieren
Je rug bestaat uit drie verschillende spierlagen, namelijk de oppervlakkige laag, de tussenlaag en de diepe laag. Deze rugspieren helpen om uw romp te mobiliseren en te stabiliseren tijdens uw dagelijkse activiteiten. Ze bevestigen ook je schouders en bekken aan de romp, waardoor een brug ontstaat tussen je bovenlichaam en onderlichaam.
De oppervlakkige laag
De oppervlakkige laag rugspieren ligt net onder je huid en fascia. Veel van deze spieren zijn gemakkelijk te herkennen en te lokaliseren door simpelweg naar uw lichaam te kijken en te palperen. Oppervlakkige rugspieren zijn onder meer:
Trapezius
De trapezius is verdeeld in drie verschillende delen: de bovenste, middelste en onderste trapezius. Deze spier is afkomstig van uw cervicale wervelkolom en schedel en van de processus spinosus van cervicaal niveau zeven tot en met thoracaal 12.
De platte, driehoekige spier loopt dan langs de achterkant van je schouderblad om zich te hechten aan je sleutelbeen, acromion en ruggengraat van je schouderblad. Innervatie van de trapezius is van de spinale accessoire zenuw, die hersenzenuw XI is.
Rhomboid Major en Minor
Uw romboïden zijn afkomstig van het processus spinosus van cervicale zeven tot en met thoracale vijf. Ze hechten zich dan aan de mediale rand van je scapula. Innervatie van de romboïden vindt plaats via de dorsale scapulaire zenuw.
Latissimus Dorsi
Uw "lats" zijn een belangrijke rugspier en beweging van uw schoudergewricht. Ze zijn afkomstig van de thoracolumbale fascia, het processus spinosus van thoracale zes tot en met 12, de bekkenkam en je onderste drie ribben. De spier loopt dan naar uw schouder en hecht zich aan uw bovenarmbot. Innervatie van de latissimus vindt plaats via de thoracodorsale zenuw.
De tussenliggende laag
De tussenlaag van de rugspieren omvat de serratus posterieur superieur en inferieur. Deze spieren lopen van uw wervelkolom naar uw ribben en helpen uw middenrif en intercostale spieren bij het bewegen van de ribben tijdens het ademen.
Serratus posterieur superieur is afkomstig van cervicale zeven tot thoracale drie en loopt uit naar ribben twee tot en met vijf. De inferieure serratus posterior is afkomstig van thoracaal 11 tot lumbaal niveau drie en hecht aan ribben negen tot en met 12. Beide serratus posterieure spieren worden geïnnerveerd door de intercostale zenuwen.
De diepe laag
De diepe laag rugspieren wordt ook wel de intrinsieke laag genoemd en bevindt zich het dichtst bij uw wervelkolom. De diepe laag bestaat uit:
Erector Spinae
De erector spinae zijn spieren met een lange riem die bestaan uit de iliocostalis-, spinalis- en longissimus-spieren. Deze spieren zijn afkomstig van de gemeenschappelijke peesoorsprong van de bekkenkam, het heiligbeen, de lendenwervels en de sacro-iliacale en supraspinale ligamenten.
Ze reizen dan langs de lengte van uw wervelkolom en worden ingebracht op de ribben, transversale processen van de wervels en de schedel. Innervatie van de erector spinae vindt plaats via de posterieure rami van de spinale zenuwen.
Multifidus
Uw multifidus-spieren zijn afkomstig van uw heiligbeen, iliacale wervelkolom, lendenwervels en transversale processen van thoracale en cervicale wervels. Elke bundel vezels stijgt twee tot vier wervelniveaus en hecht zich aan het processus spinosus hierboven. Multifidus-spieren worden geïnnerveerd door de achterste rami van spinale zenuwen.
Quadratus Lumborum
Uw quadratus lumborum, of QL, is de diepste rugspier en komt voort uit uw bekkenkam en insert op het transversale proces van lumbale één tot vijf en het onderste deel van uw 12e rib. Innervatie van de QL vindt plaats via de twaalfde thoracale zenuw en de spinale rami van de lumbale zenuwen.
Elke spier in de diepe, tussenliggende en oppervlakkige laag komt in paren voor; er is er een aan de linkerkant en een aan de rechterkant van je lichaam.
Functie
De functie van uw rugspieren is afhankelijk van de specifieke spier en de trekrichting van elke spier. Veel van de spieren werken samen; één spier kan beweging geven aan een gewricht, terwijl een aangrenzende spier voor stabiliteit zorgt.
De functie van uw latissimus dorsi is bijvoorbeeld om uw schouder te strekken en naar achteren te trekken. Terwijl dit gebeurt, trekt je middelste en onderste trapezius samen om je schouderblad te stabiliseren.
Elke individuele spier of spiergroep in uw rug heeft een aparte functie. Deze functies zijn onder meer:
- Trapezius: uw vallen dienen om uw schouders op te heffen. De middelste en onderste trapezius werken om uw schouders in te trekken en naar achteren te trekken.
- Rhomboids: De rhomboids dienen om uw schouderbladen in te trekken en te stabiliseren.
- Latissimus dorsi: Uw latissimus functioneert om uw bovenarmbot uit te breiden en mediaal te roteren. Ze helpen ook om uw onderrug te stabiliseren wanneer uw arm zich in een vaste gewichtdragende positie bevindt.
- Erector spinae: De spieren van de erector spinae strekken je ruggengraat uit en buigen deze naar achteren. Als ze slechts aan één kant werken, dienen ze om uw romp lateraal te buigen.
- Multifidus: elk niveau van de multifidus-spier dient om het spinale segment waaraan het hecht, te stabiliseren.
- Quadratus lumborum: uw QL buigt lateraal uw wervelkolom wanneer u aan één kant samentrekt. Als beide quadratus lumborum-spieren samentrekken, treedt extensie van uw wervelkolom op.
Zoals eerder vermeld, helpen de serratus posterior superior en inferior bij het bewegen van de ribben tijdens het ademen.
Bijbehorende voorwaarden
Uw rugspieren werken door uw wervelkolom, romp en schouders te stabiliseren en te bewegen. Veel voorkomende problemen met de spieren van uw rug of aandoeningen die spierpijn in de rug kunnen veroorzaken, kunnen zijn:
- Rugbelasting
- Spasmen in de rug
- Vermoeidheid door een slechte houding of overmatige inspanning
- Hernia of degeneratie
- Spinale artritis
- Spondylolisthesis
- Ischias
Veel problemen met uw rugspieren veroorzaken pijn of spasmen, en de meeste aandoeningen verdwijnen met rust, vrij verkrijgbare medicijnen en lichte rekoefeningen.
Als u hevige pijn heeft waardoor u niet kunt bewegen, of als u zwakte, gevoelloosheid of tintelingen in uw been of benen ervaart, is het raadzaam uw arts te bezoeken. Zij kunnen u onderzoeken en bepalen wat de beste behandeling is voor uw rugprobleem.
Rehabilitatie
De meeste episodes van rugpijn of spasmen zijn van korte duur en verdwijnen met conservatieve maatregelen. Als u uw rugspieren heeft geblesseerd, kunt u er baat bij hebben om samen met een fysiotherapeut te werken om u volledig te helpen herstellen. Uw therapeut kan uw rugspieren beoordelen en bepalen welke behandelingen nodig zijn voor uw aandoening. Behandelingen kunnen zijn:
- Rekoefeningen: Oefeningen om uw rugspieren te verlengen en te strekken kunnen bestaan uit het strekken van de knieën naar de borst of het strekken van het gebed. Deze rekoefeningen kunnen de flexibiliteit en mobiliteit van uw wervelkolom verbeteren, waardoor u meer bewegingsvrijheid krijgt.
- Versterkende oefeningen: Door uw rugspieren sterk te houden, kunt u herstellen van rugblessures en kunt u toekomstige rugklachten voorkomen. Rugversterkende oefeningen kunnen de omgekeerde vlieg, de naar voren liggende superman of de naar voren liggende heupextensie omvatten.
- Massage: Het is aangetoond dat massage de lokale bloedtoevoer naar geblesseerde rugspieren verbetert en de rekbaarheid van het weefsel kan vergroten, wat leidt tot een betere rugbeweging.
- Warmte of ijs: Warmte of ijs wordt vaak gebruikt voor spierverrekkingen in de rug om de doorbloeding te verbeteren en pijn te verminderen.
- Taping: Uw fysiotherapeut kan kinesiologietape op uw rugspieren gebruiken om biofeedback te geven over de positionering van de rugspieren. De tape kan ook uw wervelkolom ondersteunen, waardoor het voor uw spieren gemakkelijker wordt om u rechtop te houden.
- Elektrische stimulatie: Elektrische stimulatie, zoals transcutane elektrische neuromusculaire stimulatie (TENS), kan worden gebruikt om pijn en spasmen in uw rugspieren na een blessure te verminderen.
Als uw spierrugpijn langer dan vier weken aanhoudt, heeft u mogelijk meer geavanceerde diagnostische onderzoeken nodig, zoals een röntgenfoto of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) om de onderliggende oorzaak van uw pijn te bepalen. Deze diagnostische tests tonen de anatomie van het benige en zachte weefsel van uw wervelkolom en omliggende weefsels.
Ernstige problemen zoals ischias of zenuwwortelcompressie kunnen meer invasieve procedures vereisen, zoals steroïde-injecties of spinale chirurgie. De noodzaak van deze procedures is zeldzaam; de meeste episodes van rugpijn reageren goed op meer conservatieve behandelingen.
