Er zijn veel verschillende dingen die bilaterale kniepijn kunnen veroorzaken, waarbij beide knieën tegelijkertijd pijn doen. Hoewel sommige van deze aandoeningen vrij vaak voorkomen en gemakkelijk kunnen worden behandeld, zijn andere zeldzamer en vereisen mogelijk aanzienlijke medische tussenkomst. Als u uw symptomen nader bekijkt, kunt u de pijn identificeren en behandelen.
Branko Photo, Getty Images
Algemene oorzaken
Artrose
Knieartrose is de meest voorkomende vorm van artrose. Aan het uiteinde van de botten van uw lichaam bevindt zich een gladde laag, kraakbeen genaamd, die ervoor zorgt dat botten gemakkelijk over elkaar heen bewegen wanneer ze bij een gewricht samenkomen. Bij mensen met artrose wordt dit kraakbeenweefsel dunner en ruwer, wat invloed heeft op het vermogen van de knie om goed te bewegen.
Gewoonlijk beschouwd als "slijtage", kan osteoartritis van de knie pijn veroorzaken die toeneemt bij activiteit en verbetert wanneer u zit of ligt. Stijfheid in uw knieën komt ook vaak voor, vooral als u wakker wordt. U kunt ook last krijgen van zwelling in de gewrichten en "kraken en kraken" wanneer u uw knieën beweegt.
Er is geen remedie voor artrose in de knie, maar medicatie, niet-medicamenteuze methoden en hulpmiddelen kunnen de pijn helpen verlichten. Als laatste redmiddel kan een beschadigd gewricht operatief worden vervangen door een metalen, plastic of keramische verbinding.
Obesitas en artrose
Obesitas is een belangrijke risicofactor voor artrose. Hoewel het extra gewicht zeker kan bijdragen aan het ontwikkelen van artrose, hebben recente onderzoeken aangetoond dat leptine een mogelijk verband is tussen obesitas en artrose. Leptine wordt geproduceerd door vet (vet) cellen. Het niveau van de productie is dus in verhouding tot het lichaamsvet. Wanneer het lichaamsvetgehalte toeneemt, neemt ook het leptinegehalte toe, waardoor u een groter risico op artrose loopt.
Trauma
Een van de meer ernstige oorzaken van pijn in beide knieën is trauma aan uw benen. Wanneer dit gebeurt, worden een of meer van de botten waaruit uw kniegewricht bestaat (het scheenbeen, de fibula en de patella) onderworpen aan een hoge energiekracht die een breuk veroorzaakt. Als beide knieën tegelijkertijd worden aangetast, is dit meestal het gevolg van een auto-ongeluk of een val van een hoog oppervlak.
Traumatische verwondingen aan de knie treden abrupt op en gaan meestal gepaard met aanzienlijke pijn en later met grote hoeveelheden blauwe plekken. Vaak kunnen deze verwondingen het moeilijk maken om uw knieën te buigen of te strekken. Het kan ook zijn dat u door pijn of instabiliteit niet in staat bent om uw benen te dragen. Dit type aandoening vereist onmiddellijke medische aandacht en kan een chirurgische ingreep vereisen.
Patellofemoraal pijnsyndroom
Een andere veel voorkomende oorzaak van bilaterale kniepijn is patellofemoraal pijnsyndroom (PFPS). Deze aandoening, die eigenlijk meer een verzamelnaam is, verwijst naar pijn aan de voorkant van de knie die meestal erger wordt door hurken of buigen van de knieën tijdens het staan. Andere activiteiten, zoals naar beneden gaan of zitten, kunnen uw pijn ook vergroten.
Hoewel de symptomen van PFPS vergelijkbaar kunnen zijn met die van artrose, wordt deze aandoening meestal gezien bij adolescenten en bij mensen jonger dan 60 jaar. Bovendien is het syndroom niet zichtbaar op röntgenfoto's, wat het helpt te onderscheiden van artritis. Meestal wordt de pijn die gepaard gaat met PFPS goed beheerd met rust, vrij verkrijgbare pijnstillers en fysiotherapie die zich richt op het vergroten van de kracht in uw been- en kernspieren.
Gescheurde meniscus
De meniscus is een band van kraakbeen die aan uw scheenbeen (tibia) is bevestigd en die de krachten op uw kniegewricht helpt verspreiden en absorberen. Hoewel veel meniscusscheuren traumatisch optreden wanneer een knie op een geplant been wordt gedraaid, treden andere typen geleidelijker op. Dit langzamere begin komt vaker voor als uw meniscus de oorzaak is van uw bilaterale kniepijn.
Naarmate u ouder wordt, verliest de meniscus zijn buigzaamheid en kan deze gaan rafelen en scheuren.Dit degeneratieve scheuren kan leiden tot pijn langs de binnen- of buitenkant van de gewrichtslijn van de knie. De pijn komt meestal voor wanneer u repetitieve taken uitvoert, zoals hurken, traplopen of lopen.
Bovendien kunnen bilaterale meniscusscheuren het moeilijk maken om uw knieën volledig te strekken of te strekken en kunnen ze ook zwelling veroorzaken. Hoewel veel niet-traumatische meniscusscheuren met succes worden behandeld met fysiotherapie en versterking, kan een grotere operatie nodig zijn om het beschadigde gedeelte te verwijderen.
IT Band-syndroom
Het illiotibiaal (IT) bandsyndroom kan de oorzaak zijn van de pijn in uw gewrichten als uw pijn aan de buitenkant van beide knieën is geïsoleerd. De IT-band is een dikke strook weefsel die van de heup tot aan de knie langs de buitenkant van je been loopt. Bij het IT-bandsyndroom wordt aangenomen dat deze band pijn veroorzaakt door herhaaldelijk te wrijven of samen te drukken tegen het bot of het zachte weefsel aan de buitenkant van de knie.
Dit syndroom is een toestand van overmatig gebruik en komt vooral voor bij duurlopers of fietsers die herhaaldelijk buigen en hun knieën versterken tijdens het beoefenen van hun sport. Het wordt meestal behandeld door tijdelijk te rusten van de verzwarende activiteit en door uw schoeisel of fietshouding aan te passen. Ernstigere gevallen kunnen formele fysiotherapie vereisen om uw hardloop- of fietstechniek aan te passen of een cortisone-injectie.
Pes Anserine Bursitis
Een ander veel voorkomend overbelastingssyndroom dat kan leiden tot bilaterale kniepijn is pes anserine bursitis. Deze aandoening treedt op wanneer een slijmbeurs (een met vloeistof gevulde zak die de wrijving tussen een spier en een bot vermindert) aan de binnenkant van uw knie ontstoken raakt door herhaalde wrijving in het gebied.
Pes anserine bursitis wordt meestal ook gezien bij fietsers of hardlopers en veroorzaakt gevoeligheid ongeveer vijf tot vijf centimeter onder de binnenkant van uw kniegewrichten. Het kan er ook voor zorgen dat traplopen en sporten behoorlijk pijnlijk zijn. De behandeling omvat meestal rust, ijs, ontstekingsremmende pijnstillers en af en toe fysiotherapie, of een pijnstillende injectie in de slijmbeurs.
Osgood-Schlatter-ziekte
De ziekte van Osgood-Schlatter is een veelvoorkomend probleem dat kan leiden tot pijn in beide kniegewrichten. Het wordt meestal gezien bij kinderen die de puberteit ingaan en wordt veroorzaakt door het herhaaldelijk trekken van de patellapees op een botuitsteeksel onder de knieschijf, de tibiale tuberkel. De ziekte van Osgood-Schlatter veroorzaakt meestal pijnlijke pijn over deze botbult onder de knie en kan dingen als rennen, springen en hurken behoorlijk pijnlijk maken voor kinderen. Symptomen worden meestal behandeld met fysiotherapie en pijnstillers, maar het syndroom verdwijnt meestal vanzelf als het kind de puberteit verlaat en het skelet volwassen wordt.
Zeldzame oorzaken
Ontwrichting van de knie
In zeldzame gevallen kan een van de drie kniebotten ontwrichten of verschuiven. Hoewel sommige mensen met extreem slappe pezen of ligamenten dit probleem kunnen ervaren, wordt het meestal veroorzaakt door een traumatische val, auto-ongeluk of sportblessure als beide knieën tegelijkertijd worden aangetast.
Een ontwrichting van de knie veroorzaakt doorgaans aanzienlijke pijn en zwelling. Personen die dit type letsel ervaren, zijn meestal niet in staat om het gewicht te dragen of hun benen normaal te bewegen. Omdat een ontwrichting ook zenuwbeschadiging of scheuren in de bloedvaten van het been kan veroorzaken, wordt dit als een medisch noodgeval beschouwd en moet onmiddellijk worden gehandeld.
Jicht
In zeldzame gevallen kan jicht ook bilaterale kniepijn veroorzaken. Deze ontstekingsaandoening treedt op wanneer hoge concentraties van een stof genaamd urinezuur ervoor zorgen dat zich kristallen ontwikkelen in de gewrichten en weefsels van het lichaam. Deze opeenhoping van kristallen veroorzaakt intense pijn, warmte, roodheid en zwelling. Hoewel jicht meestal het grote teengewricht aantast, kan het ook af en toe invloed hebben op uw knieën.
Jichtaanvallen kunnen enkele dagen of zelfs weken aanhouden. De pijn wordt meestal behandeld met vrij verkrijgbare of voorgeschreven pijnstillers. Op de lange termijn kunnen veranderingen in uw dieet of in uw urinezuurbehandelingsmedicatie toekomstige jichtaanvallen voorkomen.
Omgaan
Hoewel veel van de hierboven genoemde aandoeningen goed kunnen worden behandeld, kan er ondanks de voorgestelde behandelingen enige kniepijn blijven bestaan. Een van de beste manieren om met de resterende symptomen om te gaan, is door actief te blijven. Door uw benen in beweging te houden en uw spieren sterk te houden, worden de krachten op uw knieën verminderd. Bovendien kan het handhaven van een gezond lichaamsgewicht de hoeveelheid stress waaraan uw gewrichten worden blootgesteld aanzienlijk verminderen. Dit is een andere belangrijke factor om u te helpen met uw pijn om te gaan.
Een woord van Verywell
Als de bilaterale kniepijn die u ervaart optreedt na een traumatische gebeurtenis of als uw symptomen verergeren, is het belangrijk om een arts te raadplegen. Een arts zal niet alleen helpen bij het diagnosticeren van de oorzaak van uw pijn, maar hij kan ook bepalen welke behandeling voor u geschikt is.