De Medicare-inschrijvingskalender maand na maand opsplitsen

Inschrijven voor Medicare of het wijzigen van Medicare-plannen is niet moeilijk, maar weten wanneer u het kunt doen, kan verwarrend zijn. Er zijn het hele jaar door een aantal Medicare-aanmeldingsperioden, maar slechts enkele die op uw situatie van toepassing kunnen zijn. Deze kalender helpt je om ze overzichtelijk te houden.

Initiële inschrijvingsperioden

Eerst en vooral moet u uw initiële inschrijvingsperiode (IEP) begrijpen. Dit is het moment waarop u Medicare voor het eerst aanvraagt. Uw IEP-datums zullen variëren op basis van uw persoonlijke omstandigheden. Als u uw IEP mist, kan dit ertoe leiden dat u te late boetes moet betalen.

• Op basis van leeftijd: u komt in aanmerking voor Medicare als u 65 jaar wordt. Uw IEP begint drie maanden ervoor en eindigt drie maanden na uw 65e verjaardag.
• Op basis van door de werkgever gesponsorde ziektekostenverzekering: als u 65 jaar oud bent en ziektekostenverzekering heeft via een werkgever die ten minste 20 voltijdse werknemers in dienst neemt, begint uw IEP op de dag dat u uw baan verlaat of op de dag dat u die ziektekostenverzekering verliest, komt op de eerste plaats en duurt acht maanden.
• Gebaseerd op terminale nierziekte: Zelfs als u zich niet meteen aanmeldt voor Medicare voor ESRD, komt u mogelijk in aanmerking voor maximaal 12 maanden dekking met terugwerkende kracht.
• Op basis van handicap met SSDI: u komt in aanmerking voor Medicare na 24 maanden SSDI-voordelen te hebben ontvangen. De socialezekerheidsadministratie schrijft u automatisch in voor Medicare op de 25e maand.

Als u uw IEP mist, moet u wachten om u in te schrijven voor Medicare tijdens de volgende algemene inschrijvingsperiode.

Algemene inschrijvingsperiode

1 januari - 31 maart

Als je je initiële inschrijvingsperiode hebt gemist, kun je je op dit moment aanmelden voor deel A, deel B of beide. Houd er echter rekening mee dat u hierdoor maanden zonder dekking kunt blijven. Uw Medicare-voordelen beginnen pas op 1 juli.

Houd er rekening mee dat u op dit moment geen Medicare Advantage-plan (Deel C) of een Deel D-receptplan kunt selecteren. U moet wachten tot de speciale inschrijvingsperiode om de dekking van geneesmiddelen op recept toe te voegen.

Medicare Advantage Open inschrijvingsperiode

1 januari - 31 maart

Vroeger was er een Medicare Advantage-uitschrijvingsperiode van 1 januari tot 14 februari. Gedurende die tijd kon u uw Medicare Advantage-plan laten vallen en overschakelen naar Original Medicare. U kunt ook een Deel D-plan kiezen om uw nieuwe dekking van Original Medicare (Deel A en Deel B) aan te vullen. Wat u niet kon doen, is veranderen van het ene Medicare Advantage-plan naar het andere of veranderen van het ene Deel D-plan naar het andere.

In 2019 is dit vervangen door de Medicare Advantage Open Inschrijvingsperiode. Deze nieuwe aanmeldingsperiode loopt van 1 januari tot en met 31 maart. Dit kun je doen:

• U kunt uw Medicare Advantage-plan wijzigen in Original Medicare.
• U kunt een Deel D-plan toevoegen als u tijdens deze inschrijvingsperiode bent gewijzigd in Original Medicare.
• U kunt een Deel D-plan toevoegen aan een op zichzelf staand Medicare Advantage-plan (een Medicare Advantage-plan dat geen deel D-receptplan bevat).
• U kunt van het ene Medicare Advantage-plan naar het andere overschakelen.

U kunt alleen profiteren van de Medicare Advantage Open Inschrijvingsperiode als u al een Medicare Advantage-plan heeft. U kunt het slechts één keer per jaar gebruiken, d.w.z. u kunt geen wijziging aanbrengen in januari en daarna nog een wijziging in maart.

Speciale inschrijvingsperiode

Als u zich tijdens de algemene inschrijvingsperiode voor Medicare hebt aangemeld, kunt u zich op dit moment aanmelden voor een Deel D-plan. U kunt zich ook inschrijven voor een Medicare Advantage-plan met dekking van Deel D, een MA-PD-plan. U kunt op dit moment geen Medicare Advantage-plan kiezen zonder dekking van geneesmiddelen op recept. Uw voordelen gaan in op 1 juli.

Er zijn andere speciale inschrijvingsperioden (SEP's) die betrekking hebben op bepaalde situaties. Deze duren doorgaans twee maanden, tenzij anders vermeld.

SEP's op basis van een wijziging in uw huidige gezondheidsplan:

• Uw regering zegt haar contract met uw plan op of vice versa.
• U verliest de toegang tot uw gezondheidsplan.
• Uw gezondheidsplan biedt niet langer een verdienstelijke dekking.
• Uw Medicare Advantage-plan annuleert het contract met de overheid. Dit heeft specifieke kalenderdata, 8 december tot 28/29 februari.

SEP's op basis van uw dekking door een van deze gezondheidsplannen:

• Extra hulp
• Medicaid
• Programma voor all-inclusive ouderenzorg (PACE)
• State Pharmaceutical Assistance Program (SPAP)
• TRICARE
• Veteranen voordelen

SEP's op basis van waar u woont:

• U wordt vrijgelaten uit de gevangenis.
• U verhuist vanuit het buitenland terug naar de Verenigde Staten.
• U verhuist naar een bekwame verpleeginrichting of een ziekenhuis voor langdurige zorg.
• U gaat buiten het dekkingsgebied van uw Medicare Advantage-plan.

Open inschrijvingsperiode

15 oktober - 7 december

Deze aanmeldingsperiode is voor iedereen op Medicare beschikbaar. Gedurende deze tijd kunt u overschakelen van Original Medicare met of zonder een Deel D-plan naar een Medicare Advantage met of zonder dekking van geneesmiddelen op recept en vice versa. U kunt zich ook aanmelden voor Deel D-plannen, deze plannen annuleren of wijzigen.

Inschrijvingsperiode voor vijf sterren

8 december - 30 november

Als u zich wilt aanmelden voor een Five-Star Medicare Advantage-plan of een Part D-plan, kunt u dit doen vanaf 8 december nadat het plan zijn vijfsterrenclassificatie heeft behaald tot 30 november van het volgende jaar. U heeft de mogelijkheid om dit maar één keer per jaar te doen. Als je om welke reden dan ook het Vijfsterrenplan wilt verlaten, moet je hiervoor wachten tot de periode van open inschrijving.