Als u of iemand die u kent een beroerte heeft gehad, weet u wellicht dat de weg naar herstel na de behandeling lang en vaak frustrerend kan zijn. Revalidatie begint zo vroeg mogelijk, vaak tijdens de eerste opname in het ziekenhuis, en kan revalidatieverpleging, fysieke en ergotherapie, logopedie en maatschappelijk werk omvatten.
Westend61 / Getty-afbeeldingenNaast de standaard revalidatie wenden sommige mensen zich tot acupunctuur, een soort op naald gebaseerde alternatieve therapie die al lang in de traditionele Chinese geneeskunde wordt gebruikt. Maar liefst 46% van de overlevenden van een beroerte gebruikt complementaire en alternatieve geneeskunde om hun complicaties te verlichten, waarbij acupunctuur een veel voorkomende keuze is.
Tijdens een acupunctuurbehandeling brengt de arts fijne naalden in specifieke punten op het lichaam. Er wordt gezegd dat de therapie pijn verlicht, de kwaliteit van leven en emotioneel welzijn verbetert en mogelijk helpt bij dagelijkse activiteiten zoals wandelen of zelfzorg.
Acupunctuur en herstel van beroertes
Hoewel sommige onderzoeken suggereren dat acupunctuur ten goede kan komen aan mensen die een beroerte hebben gehad, zijn er niet genoeg goed opgezette, grootschalige klinische onderzoeken geweest om tot een conclusie te komen.
Een onderzoeksrecensie gepubliceerd in deCochrane-database met systematische overzichten in 2016 31 onderzoeken (met in totaal 2257 deelnemers) opgesomd over acupunctuur voor revalidatie na een beroerte. Volgens de auteurs van het onderzoek kan acupunctuur effecten hebben op het verbeteren van de afhankelijkheid, globale neurologische deficiëntie en enkele specifieke neurologische stoornissen bij mensen met een beroerte. De auteurs waarschuwden echter dat de meeste onderzoeken in hun analyse niet van voldoende kwaliteit of omvang waren, waardoor het moeilijk was om conclusies te trekken.
In een onderzoeksrecensie gepubliceerd inAcupunctuur in de geneeskunde in 2015 onderzochten wetenschappers eerder gepubliceerde klinische onderzoeken waarin acupunctuur en revalidatietherapie werden vergeleken met alleen revalidatie bij mensen die drie maanden of minder na een beroerte waren. In hun conclusie stellen de auteurs dat acupunctuur met revalidatie voordelen kan hebben boven revalidatie alleen.
Bevindingen uit enkele onderzoeken suggereren dat acupunctuur specifieke voordelen kan hebben tijdens revalidatie bij een beroerte:
Slikproblemen na een beroerte: na een beroerte hebben sommige mensen moeite met slikken (een aandoening die bekend staat als dysfagie) waardoor eten en drinken moeilijk wordt en kan leiden tot verstikking en aspiratie. Voor een rapport gepubliceerd in hetCochrane-database met systemische beoordelingen in 2012 schatten onderzoekers 33 eerder gepubliceerde onderzoeken op (met in totaal 6779 deelnemers) waarbij ze verschillende behandelingen voor dysfagie vergeleken bij mensen die een beroerte hadden gehad binnen zes maanden na deelname aan het onderzoek. In hun review vonden de auteurs van het rapport bewijs dat acupunctuur dysfagie verminderde.
Spasticiteit: na een beroerte hebben sommige mensen spierstijfheid en onvrijwillige samentrekking (bekend als spasticiteit), waardoor het uitvoeren van dagelijkse activiteiten moeilijk kan worden. Een rapport gepubliceerd in deArchief voor fysische geneeskunde en revalidatie in 2017 analyseerden 22 eerder gepubliceerde onderzoeken naar elektroacupunctuurgebruik bij beroerte-gerelateerde spasticiteit. De auteurs van het rapport ontdekten dat elektroacupunctuur binnen zes maanden na een beroerte in combinatie met conventionele zorg kan helpen om spasticiteit in de bovenste en onderste ledematen te verminderen.
Een eerder rapport (gepubliceerd in hetJournal of Alternative and Complementary Medicine) concludeerden echter dat de effectiviteit van acupunctuur bij spasticiteit na een beroerte onzeker was vanwege de slechte kwaliteit van het beschikbare onderzoek. De auteurs bevelen grotere, goed opgezette onderzoeken aan.
Richtlijnen voor acupunctuur bij herstel na een beroerte
In gezamenlijke richtlijnen erkennen de American Heart Association en de American Stroke Association acupunctuur als een potentieel gunstige aanvullende (aanvullende) therapie voor bepaalde complicaties na een beroerte, waaronder dysfasie en schouderpijn. De groepen merken op dat het bewijs niet voldoende is om acupunctuur aan te bevelen om het loopvermogen of de motoriek te verbeteren, en raden specifiek het gebruik van acupunctuur af om het vermogen om dagelijkse activiteiten en activiteiten van de bovenste ledematen uit te voeren te verbeteren.
Bijwerkingen en bijwerkingen
Bij het gebruik van acupunctuur voor revalidatie bij een beroerte, is het belangrijk om te werken met een gekwalificeerde medische acupuncturist die ervaring heeft met hersteltherapie bij een beroerte. Steriele acupunctuurnaalden voor eenmalig gebruik mogen alleen worden gebruikt.
Hoewel de risico's over het algemeen als laag worden beschouwd als acupunctuur wordt uitgevoerd door een bekwame, erkende acupuncturist, kunnen mogelijke bijwerkingen zijn: pijn, pijn, zwelling, blauwe plekken of bloeding op de naaldlocatie, flauwvallen, orgaanletsel, hematoom, hemiplegie en infecties.
Acupunctuur werd beschouwd als "relatief veilig" volgens een recensie over acupunctuur voor beroerte, maar een onderzoek naar bijwerkingen na acupunctuur omvatte pneumothorax, flauwvallen, cardiovasculaire verwondingen en bloeding.
Als u een bloedingsstoornis heeft, bloedverdunners zoals warfarine gebruikt, een pacemaker heeft, zwanger bent of een gecompromitteerd immuunsysteem heeft, bent u mogelijk geen goede kandidaat voor acupunctuur.
De afhaalmaaltijd
Beroerte-revalidatie is een langdurig en vaak complex proces, waardoor u zich ontevreden kunt voelen over uw herstel en aanvullende therapieën voor hulp kan zoeken. Hoewel er onvoldoende bewijs is uit grootschalige klinische onderzoeken om een conclusie te kunnen trekken over de effectiviteit van acupunctuur, kan het voor sommige mensen de kwaliteit van leven helpen verbeteren en positieve effecten hebben op problemen zoals slikken of spasticiteit.
Als u erover denkt acupunctuur te proberen, is het van cruciaal belang dat u eerst uw arts raadpleegt. Hij of zij kan u helpen bepalen of opname ervan als onderdeel van uw revalidatietherapie nuttig en veilig kan zijn.