Voor mensen met chronisch vermoeidheidssyndroom (ME / cvs) is duizeligheid een symptoom waar ze dagelijks mee te maken hebben. In sommige gevallen is het af en toe een "head rush" of een paar momenten van wankelen wanneer je begint te lopen. In andere gevallen is het evenwicht veel erger en is flauwvallen een ernstige bedreiging.
SasinParaksa / iStockDus wat zit er achter de duizeligheid en gerelateerde problemen? Deze symptomen kunnen verband houden met een aantal bekende componenten van ME / cvs. Dit zijn onder meer veranderingen in de manier waarop u loopt, afwijkingen van het hart en de bloeddrukcontrole en disfunctie van het zenuwstelsel.
De problemen met duizeligheid
Een beetje duizeligheid af en toe is waarschijnlijk geen groot probleem. Het is iets dat de meeste mensen van tijd tot tijd ervaren, hetzij door ziekte, hoofdletsel, honger of uitdroging, of gewoon te snel opstaan.
Wanneer duizeligheid echter frequent en ernstig is, kan dit een grote impact op uw leven hebben. Dat is het geval voor veel mensen met deze ziekte. In een onderzoek naar syncope (de medische term voor flauwvallen), ontdekten onderzoekers dat vooral vrouwen die in het ziekenhuis werden opgenomen voor syncope, ME / cvs hadden.
Duizeligheid en evenwichtsproblemen kunnen het gevaarlijk maken om actief te zijn. Zelfs degenen die goed genoeg zijn om door een winkel te lopen, voelen zich misschien niet veilig om dit te doen vanwege het risico op vallen of flauwvallen. Degenen die wel eens vallen of flauwvallen, lopen het risico op letsel, wat hun kwaliteit van leven verder verlaagt.
Dit symptoom kan dus echt beperkend zijn en veel extra angst en onrust veroorzaken als het gaat om eenvoudige dingen als naar beneden lopen. Vanwege deze impact is het belangrijk voor ons om de oorzaken van duizeligheid te begrijpen en naar manieren te zoeken om dit symptoom te verminderen of te overwinnen.
Lopen: abnormaal lopen bij ME / cvs
Al meer dan 20 jaar bestuderen onderzoekers het looppatroon, of gang, van mensen met ME / cvs. Ze hebben verschillende afwijkingen gevonden. Volgens een studie gepubliceerd in deJournal of Neuroengineering and Rehabilitation,verschillen tussen mensen met ME / cvs en gezonde mensen zijn onder meer:
- Lagere loopsnelheid (snelheid)
- Kleinere stappen
- Meer tijd besteed aan de voet tijdens het stappen
- Minder stappen per minuut (cadans)
- Kleinere zwaaiende bewegingen in de heupen, knieën en enkels
Eerder onderzoek had opgemerkt dat loopafwijkingen meteen begonnen, en dus niet het gevolg waren van mensen met ME / cvs die snel versleten raakten.
Maar hoe verhouden deze loopproblemen zich tot balans? Zeker, het is mogelijk dat de manier waarop je loopt het van je af werpt. Het is echter niet duidelijk of loopproblemen bijdragen aan evenwichtsproblemen. Sommige onderzoekers hebben zelfs de hypothese aangenomen dat loopafwijkingen kunnen worden veroorzaakt door een slecht evenwicht, mogelijk als gevolg van onregelmatigheden in de manier waarop de hersenen de spieren aansturen of andere neurologische afwijkingen.
Ook een studie uit 2016 inKlinische biomechanicasuggereert dat loopproblemen rechtstreeks verband kunnen houden met het onvermogen om het evenwicht te bewaren wanneer u voor het eerst begint te lopen.Toch weten we niet wat de oorzaak-gevolg-relatie is tussen het lopen en het evenwicht. Er is meer onderzoek voor nodig om zeker te weten hoe ze elkaar beïnvloeden.
Hart- en bloeddrukafwijkingen
Meerdere (niet-dodelijke) hartafwijkingen zijn gekoppeld aan ME / CVS, en sommige kunnen verantwoordelijk zijn voor duizeligheid in de aandoening.
Een studie vond een kleine hartkamer (de linker hartkamer) bij mensen met ME / cvs. Onderzoekers zeiden dat flauwvallen en orthostatische intolerantie veel voorkomende symptomen waren die mogelijk verband hielden met de kleine kamer.
Orthostatische intolerantie (OI) is de naam voor duizeligheid bij het opstaan. Het wordt veroorzaakt door een onregelmatige bloeddruk. OI wordt soms neuraal gemedieerde hypotensie (NMH) genoemd. In sommige gevallen wordt het gediagnosticeerd als een overlappende aandoening die posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom (POTS) wordt genoemd.
Wat er moet gebeuren als je opstaat, is dat je vaatstelsel strakker wordt om de zwaartekracht te bestrijden, de bloeddruk op peil te houden en voldoende bloed en zuurstof in je hersenen te houden. Bij OI of POTS daalt de bloeddruk, waardoor uw hersenen tijdelijk zuurstof tekort komen.
De meeste mensen krijgen dit wel eens: het is het gevoel van hoofdkoorts dat gepaard gaat met te snel opstaan. Bij ME / CVS komt het veel vaker voor en hoeft het niet te betekenen dat je sneller beweegt dan normaal.
Dit probleem komt zo vaak voor bij ME / cvs dat ten minste één studie het gebruik ervan als diagnostische test heeft opgeroepen. Het onderzoeksteam bestudeerde de polsgolf van het hart bij het veranderen van positie en zei dat ze verschillen vonden die de ziekte konden diagnosticeren met een nauwkeurigheid van 82%.
Over het algemeen wordt aangenomen dat de reden voor deze afwijkingen van het hart en de bloeddruk een disfunctie van het autonome zenuwstelsel is, wat dysautonomie wordt genoemd.
Duizeligheid en evenwichtsproblemen behandelen
Het is mogelijk dat uw behandelingsregime voor ME / cvs duizeligheid en evenwichtsproblemen helpt verlichten. Als dit niet het geval is, wilt u misschien met uw arts praten over behandelingen die op dit specifieke symptoom zijn gericht.
Een kleine studie heeft gekeken naar de haalbaarheid van orthostatische training thuis bij ME / cvs en suggereerde dat het goed werd verdragen en mogelijk effectief is. De training omvatte regelmatig gebruik van een kanteltafel en leek de bloeddrukdaling te verminderen bij het veranderen positie.
In een andere studie werd gekeken naar * oefentraining gericht op het verbeteren van kracht en evenwicht zonder verdere symptomen te verergeren. Slechts 61% van de deelnemers kon het onderzoek afmaken, maar degenen die het wel voltooiden, ontwikkelden een betere balans en kracht.
* Voordat u aan een trainingsregime begint, moet u uw arts raadplegen en dat u een kenmerkend symptoom van ME / cvs, genaamd postexertionele malaise, begrijpt. Dit symptoom kan een sterke en soms blijvende toename van de symptomen veroorzaken, zelfs na lichte of matige inspanning. Elk oefenprogramma waaraan u deelneemt, moet worden afgestemd op uw individuele inspanningstolerantie.
Een woord van Verywell
Totdat u behandelingen vindt die uw duizeligheid en evenwichtsproblemen effectief verminderen, kunt u overwegen om een aantal hulpmiddelen voor mobiliteit en handicaps te gebruiken.
Dingen als een stang in de douche en stevige leuningen op trappen kunnen je helpen in situaties waarin je meer kans hebt om te struikelen of te vallen.
Veel mensen met ME / CVS of andere aandoeningen die duizeligheid veroorzaken, gebruiken een stok. Het is iets waarop ze kunnen leunen op die momenten dat de wereld begint te draaien. In ernstigere gevallen kan een rollator geschikt zijn.
U kunt ook overwegen om in het openbaar een rolstoel te gebruiken. Veel winkels bieden gemotoriseerde scooters aan, zodat u zittend kunt winkelen.
Het kan vreemd aanvoelen om deze hulpmiddelen te gebruiken - we zijn door de samenleving geconditioneerd om te zien dat ze alleen bedoeld zijn voor mensen die lichamelijk niet kunnen lopen - maar ze zijn beschikbaar voor iedereen die er baat bij heeft, en dat geldt ook voor mensen met een verminderd evenwicht. Ze zijn ook voor degenen die de energie missen om te lopen, en ME / cvs kan je zeker in die categorie plaatsen.
.jpg)
