Colchicine gebruiken om jicht te behandelen

Colchicine is een voorgeschreven medicijn dat verkrijgbaar is onder de merknaam Colcrys of in generieke vorm. Colchicine is een voorkeursbehandeling voor jichtartritis en wordt verkregen uit de gedroogde zaden vanColchicum autumnale(ook wel herfstkrokus of weidesaffraan genoemd).

Indicaties voor het gebruik van Colchicine

Het gebruik vanC. autumnalealkaloïden voor de behandeling van jicht dateert uit 1810. De medicinale waarde van colchicum werd gerapporteerd in de eerste eeuw na Christus. Colchicine kan worden gebruikt om andere aandoeningen dan jicht te behandelen, waaronder:

• Amyloïdose
• De ziekte van Behcet
• Dermatitis herpetiformis
• Familiale mediterrane koorts
• De ziekte van Paget
• Pericarditis
• Pseudogout

Werkingsmechanisme

Hoewel colchicine krachtige ontstekingsremmende eigenschappen heeft, is de werkzaamheid ervan bij de behandeling van andere pijn dan jicht beperkt. Colchicine wordt niet als pijnstillend (pijnstillend) beschouwd en verandert niets aan hoge urinezuurspiegels die gepaard gaan met jicht.

Colchicine werkt door zich te binden aan een type witte bloedcel dat neutrofielen wordt genoemd. Hierdoor kunnen de cellen niet migreren naar gebieden waar zich urinezuurkristallen hebben opgehoopt. Dit tempert de ontstekingsreactie en daarmee ook veel van de pijn.

Colchicine heeft ook een onderdrukkend effect dat helpt om acute jichtaanvallen te verminderen, waardoor pijn en ongemak die gepaard gaan met jicht worden verlicht.

Doseringen

Colchicine wordt pas gestart bij jichtpatiënten als ze twee of meer aanvallen per jaar hebben. De startdosering is twee tabletten van 0,6 mg colchicine tabletten per dag; dit gaat door tijdens het titreren van urinezuurverlagende therapie met Uloric of allopurinol. Colchicine met urinezuurverlagende therapie wordt voortgezet totdat het urinezuur lager is dan 6,0. Bij acute uitbarstingen kan coclchine enkele dagen worden verhoogd tot drie tabletten per dag; als er gastro-intestinale klachten zijn, kan de dagelijkse dosis worden verlaagd tot één tablet per dag.

Het medicijn moet worden gestopt als er gastro-intestinaal ongemak of diarree is.

Jichtpreventie

Colchicine wordt ook aanbevolen voor regelmatig gebruik tussen aanvallen door voor profylactische (preventieve) therapie.

Bij mensen die minder dan één jichtaanval per jaar hebben, is de gebruikelijke dosis 0,5 of 0,6 mg per dag, drie of vier dagen per week. Voor degenen die meer dan één aanval per jaar hebben, is de gebruikelijke dosis 0,5 of 0,6 mg per dag. In ernstige gevallen kunnen twee of drie tabletten van 0,5 mg of 0,6 mg per dag nodig zijn.

Hoewel colchicine is gereserveerd voor gebruik bij volwassenen met acute jichtaanvallen, kan het profylactisch worden gebruikt bij adolescenten van 16 jaar en ouder. Het enige goedgekeurde gebruik bij kinderen is voor de behandeling van familiaire mediterrane koorts (FMF).

Bijwerkingen

Bijwerkingen kunnen optreden bij het gebruik van colchicine en het is belangrijk dat u zich bewust bent van dat potentieel.Beenmergdepressie, met aplastische anemie, met agranulocytose of met trombocytopenie kan optreden bij mensen die langdurig worden behandeld.

Andere mogelijke bijwerkingen zijn:

• Perifere neuritis
• Purpura
• Myopathie
• Haaruitval
• Omkeerbare azoöspermie (volledige afwezigheid van sperma)

Braken, diarree en misselijkheid zijn bijwerkingen die kunnen optreden bij behandeling met colchicine, vooral wanneer de maximale doses worden voorgeschreven. Om bijwerkingen te verminderen, kan colchicine met voedsel worden ingenomen.

Overwegingen en contra-indicaties voor het gebruik van Colchicine

Zwangere vrouwen moeten de risico's en voordelen van het gebruik van colchicine afwegen. Colchicine mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als het potentiële voordeel het potentiële risico voor de foetus rechtvaardigt. Colchicine kan de celdeling stoppen, dus het kan een aanzienlijk risico zijn om het medicijn tijdens de zwangerschap in te nemen. Voorzichtigheid is ook geboden wanneer colchicine wordt toegediend aan een vrouw die borstvoeding geeft.

Jicht Doctor Discussiegids

Download onze afdrukbare gids voor uw volgende doktersafspraak om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Stuur naar uzelf of een geliefde.

Deze Doctor Discussion Guide is verzonden naar {{form.email}}.

Er is een fout opgetreden. Probeer het alstublieft opnieuw.

Colchicine mag ook niet worden gebruikt door iemand met een bekende overgevoeligheid voor het geneesmiddel, of door iemand met een ernstige gastro-intestinale, nier-, lever- of hartaandoening. Ook mogen mensen met bloedaandoeningen geen colchicine gebruiken.