fstop123 / Getty Images
Belangrijkste leerpunten
- De CDC meldt een grote daling van de vaccinatiegraad voor kinderen en volwassenen vanwege de angst om naar de dokter te gaan tijdens de wereldwijde pandemie.
- Deskundigen benadrukken het belang van doorgaan met regelmatige vaccinaties.
- Routinevaccins zijn belangrijk om uitbraken van ziekten zoals mazelen en kinkhoest te voorkomen
Nieuwe gegevens laten een sterke daling zien in de niet-griepvaccinatiepercentages tijdens de COVID-19-pandemie, waardoor artsen en grote medische organisaties zich uitspraken en routinevaccinaties aanmoedigden - voor kinderen en volwassenen.
Vaccinaties voor kinderen stortten midden maart in nadat COVID-19 tot een nationale noodsituatie was uitgeroepen, volgens een rapport van 15 mei van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
De verlaagde tarieven zijn niet beperkt tot kinderen. Een data-analyse van artsen van VaxCare, een bedrijf dat vaccinbeheertools levert aan artsen, gezondheidsstelsels en volksgezondheidsafdelingen, toont een daling van ten minste 49% in alle leeftijdsgroepen in wekelijkse vaccins die gedurende weken van eind maart tot half april worden gegeven. . Het bedrijf voerde onlangs een analyse uit van zijn eigen gegevens in 1.146 ambulante zorgkantoren en 231 gezondheidsafdelingen, en ontdekte een significante daling op jaarbasis van niet-griepvaccins die in ambulante zorgkantoren werden gegeven van 2019 tot 2020.
Artsen ontmoedigen mensen om een routinematige immunisatie verder uit te stellen.
"Er is een reden waarom vaccinaties volgens een bepaald schema worden gegeven", zegt Juan C. Salazar, MD, MPH, hoofdarts en uitvoerend vice-president van academische zaken bij Connecticut Children’s Medical Center, tegen Verywell. "Als u bepaalde vaccins niet tijdig of uitgesteld toedient, kunt u die kans missen om een ernstige ziekte te voorkomen."
Wat dit voor u betekent
Het uitstellen van vaccinaties, zowel voor kinderen als volwassenen, kan leiden tot een toename van het aantal door vaccinaties te voorkomen ziekten. Artsen doen er alles aan om u in hun kantoren veilig te houden, en door nu regelmatig geplande vaccins te krijgen, kunnen u en uw dierbaren in de toekomst veilig blijven.
Vaccins voor kinderen
In zijn rapport van mei analyseerde de CDC gegevens over vaccins die zijn besteld via het Vaccines for Children (VFC) -programma, een federaal gefinancierd programma dat gratis vaccinaties biedt aan kinderen die anders misschien niet zouden worden gevaccineerd vanwege het onvermogen van hun familie om te betalen.
Uit de gegevens blijkt dat artsen in het VFC-programma van half maart tot half april ongeveer 2,5 miljoen doses minder van alle routinematige niet-griepvaccins hebben besteld in vergelijking met dezelfde periode in 2019. Dat geldt ook voor vaccinaties tegen ernstige ziekten zoals mazelen , meningitis en kinkhoest.
Het aantal bestelde doses mazelenbevattende vaccins daalde met 250.000, waarbij de grootste dalingen bij oudere kinderen werden aangetroffen. Uit het rapport bleek dat de vaccinatiegraad halverwege april begon te stijgen onder kinderen van 2 jaar en jonger, maar nog steeds lager bleef dan voordat COVID-19 tot een nationale noodsituatie werd uitgeroepen.
De gegevens van VaxCare ondersteunen deze trend. In de week van 6 april was het percentage vaccinaties zonder griep bijvoorbeeld met 31% gedaald voor kinderen van 0 tot 24 maanden, 71,6% voor kinderen van 2 tot 10 jaar en 76,3% voor kinderen van 11 tot 18 maanden. jarigen vergeleken met dezelfde tijd vorig jaar. Maar op 20 april waren ze slechts gedaald met respectievelijk 19,8%, 61,8% en 73,2%.
AAP- en CDC-reactie
De American Academy of Pediatrics (AAP) gaf een verklaring af nadat de gegevens waren vrijgegeven en noemde het rapport "zeer zorgwekkend".
"Het immuniseren van zuigelingen, kinderen en adolescenten is belangrijk en mag niet worden uitgesteld", zei Sally Goza, MD, FAAP, voorzitter van de American Academy of Pediatrics in de verklaring. "We willen niet terugkeren naar een tijd waarin ouders zich zorgen moesten maken dat hun kind zou kunnen overlijden aan meningitis, vooral als we een vaccin hebben om het te voorkomen."
Nu dringen de AAP en CDC er bij ouders op aan hun kinderen volgens schema te vaccineren in plaats van uit te stellen tijdens de pandemie. Het CDC-vaccinatieschema beveelt baby's aan om de eerste 18 maanden bijvoorbeeld om de paar maanden doses van meerdere vaccins te krijgen:
- Hepatitis b (HepB): bij de geboorte; tussen 1-2 maanden; tussen 6-18 maanden
- Rotavirus (RV): 2 maanden; 4 maanden; 6 maanden
- Difterie, tetanus en acellulaire pertussis (DTaP): 2 maanden; 4 maanden; 6 maanden; 15-18 maanden
- Haemophilus influenzae type b (Hib): 2 maanden; 4 maanden; 6 maanden; 12-18 maanden
- Pneumokokkenconjugaat (PCV13): 2 maanden; 4 maanden; 6 maanden; 12-18 maanden
- Geïnactiveerd poliovirus (IPV): 2 maanden; 4 maanden; 6-18 maanden
Kun je vaccinaties bij kinderen uitstellen tijdens de pandemie?
De CDC heeft ook een "inhaal" immunisatieschema voor kinderen tussen de 4 maanden en 18 jaar die te laat beginnen met hun vaccinaties of die een maand achterlopen op het standaardschema. Is het uitstellen van een reis naar de spreekkamer voor deze opnamen toegestaan tijdens COVID-19?
Artsen denken van niet.
Uitstel van vaccins kan leiden tot uitbraken van door vaccinatie te voorkomen ziekten, waaronder mazelen, kinkhoest, rotavirus en waterpokken, vertelt Joseph Schwab, MD, universitair hoofddocent kindergeneeskunde aan de Rutgers New Jersey Medical School, aan Verywell. "Elke vertraging in de vaccinatie kan de voordelen van een wijdverbreide immunisatie, die lang duurde voordat het resultaat was bereikt, teniet doen", zegt hij. "We moedigen alle patiënten aan om zich te laten vaccineren zodra ze in aanmerking komen voor een dosis en zodra ze veilig een afspraak kunnen maken."
Gina Posner, MD, een kinderarts bij MemorialCare Orange Coast Medical Center in Fountain Valley, Californië, vertelt Verywell dat ze haar patiënten heeft aangemoedigd om op schema te blijven. "We kunnen niet voorkomen dat COVID-19 zich op dit moment in gemeenschappen bevindt", zegt ze. “Wat we kunnen voorkomen, zijn die dodelijke ziekten waartegen we vaccineren. Als je vaccinaties uitstelt, hebben die kinderen een kans om iets te krijgen dat we daadwerkelijk kunnen voorkomen. "
Deskundigen benadrukken dat artsen en zorgverleners doen wat ze kunnen om mogelijke blootstelling aan COVID-19 in hun kantoren te beperken en om patiënten zich zo veilig mogelijk te laten voelen.
"Veel kantoren, waaronder de onze, hebben afspraken met de patiënt gemaakt om sociale afstanden mogelijk te maken, evenals agressieve schoonmaakregimes voor het kantoor en het gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen door zowel patiënten als personeel", aldus Hanan A. Tanuos, MD, directeur van pediatrische eerstelijnszorg aan de Rutgers New Jersey Medical School, vertelt Verywell. Op haar kantoor laten medewerkers en patiënten hun temperatuur meten zodra ze aankomen. "Iedereen krijgt een gezichtsmasker", zegt Tanuos. Mensen worden ook gevraagd om screeningsvragen te beantwoorden over hun COVID-19-risico.
Artsen nemen hun zorgen over mogelijke COVID-19-blootstelling niet lichtjes op. "Het is een enge tijd en mensen willen niet naar een medische faciliteit. Dat snappen we, ”zegt Salazar. "Patiënten geruststellen met de maatregelen die zijn genomen om hen en hun kinderen te beschermen, is belangrijk, evenals het beantwoorden van al hun vragen over hun veiligheid voorafgaand aan het bezoek."
De vaccinatiegraad voor volwassenen neemt ook af
Hoewel veel van de aandacht - en overheidsgegevens - gericht is op vaccins voor kinderen, zeggen experts dat de pandemie waarschijnlijk ook heeft geleid tot een daling van het aantal vaccinaties voor volwassenen.
Tijdens de week van 11 mei - de meest recente week met beschikbare VaxCare-analysegegevens - waren de niet-griepvaccins 30,1% lager dan in dezelfde week in 2019. De grootste procentuele daling met betrekking tot de leeftijdsgroep deed zich voor tussen 19 en 49 jaar. -jarigen en was met 60,5% twee keer zo groot. Onder 50- tot 64-jarigen daalde het vaccinpercentage met 56%, en volwassenen van 65 jaar en ouder lieten een daling van 46% zien.
Kunnen volwassenen vaccins uitstellen?
Er is vaak een mindere nationale focus op vaccinaties voor volwassenen, maar ze zijn ook belangrijk, vertelt Susan Besser, MD, huisarts in het Mercy Medical Center in Baltimore, aan Verywell. Het humaan papillomavirus (HPV), Tdap (dat tetanus, difterie en kinkhoest kan voorkomen) en pneumokokken (dat beschermt tegen longontsteking) vaccins "zijn belangrijk om jezelf te beschermen en anderen tegen die ziekte te beschermen", zegt ze.
Als het gaat om welke vaccins voor volwassenen kunnen worden uitgesteld en welke essentieel zijn, zei Besser dat het afhangt van de patiënt en hun gezondheid. “Dat is eigenlijk een individueel gesprek tussen arts en patiënt”, zegt ze. "Het hangt gedeeltelijk af van iemands eigen gezondheid en hun risico's, evenals de risico's van anderen om hem / haar."
Besser zegt echter dat het griepvaccin dit jaar vooral cruciaal is omdat de VS te maken hebben met een verwachte overlapping van griep- en COVID-19-seizoen. "Het griepvaccin zou dit jaar verplicht moeten worden", zegt ze.
Wereldwijde impact van vertraagde vaccinaties
Vaccinvertragingen gebeuren niet alleen op individueel niveau. De pandemie verstoort ook immunisatieprogramma's in minder ontwikkelde landen, volgens een analyse van april door Gavi, The Vaccine Alliance, een wereldwijd gezondheidspartnerschap dat ernaar streeft de toegang tot immunisatie in arme landen te vergroten.
Vertragingen in vaccinatiecampagnes betekenen dat ten minste 13,5 miljoen mensen in 13 van de minst ontwikkelde landen ter wereld niet zullen worden beschermd tegen ziekten zoals mazelen, polio en HPV, aldus de organisatie. Dat aantal zal naar verwachting toenemen en in de loop van de tijd meer populaties beïnvloeden.
Een woord van Verywell
U aarzelt misschien om nu naar de dokter te gaan, maar deskundigen zeggen dat vaccinatie net zo belangrijk is als altijd. "Vaccinaties beschermen al generaties lang miljarden mensen over de hele wereld door de infectie en verspreiding van gevaarlijke ziekten te voorkomen", zegt Schwab. “Ze zijn het meest effectief als de meeste mensen op tijd vaccins krijgen en alle doses krijgen die ze nodig hebben.Kantoren en andere vaccinprogramma's kunnen vaccins veilig verstrekken, zelfs tijdens deze pandemie. "
