Een cystogram is een medisch onderzoek waarbij met een röntgenfoto beelden van uw urineblaas worden gemaakt. Het onderzoek wordt voornamelijk gebruikt om blaasproblemen te diagnosticeren en wordt uitgevoerd door een radioloog met de hulp van een röntgentechnicus.
Illustratie door JR Bee, VerywellDoel van de test
Een cystogram wordt meestal gebruikt om urinaire reflux te diagnosticeren, ook bekend als vesicoureterale reflux of gewoon reflux. De aandoening wordt vaak gekenmerkt door terugkerende urineweginfecties (UTI's). Als u daarover klaagt en uw arts vermoedt dat u mogelijk last heeft van urinaire reflux, zal hij een cystogram bestellen.
Om ervoor te zorgen dat uw blaas niet wordt gescheurd en er geen structurele schade aan is, kan uw arts deze test ook bestellen als u meldt dat u een blessure aan uw bekkengebied heeft gehad. Als u problemen heeft met urineren - pijnlijk urineren, bloed in de urine en vaak moet plassen - kan uw arts ook vermoeden dat u een blaaspoliepen of tumor heeft en kan het zijn dat u een cystoscopie met of zonder cystogram ondergaat.
Voorafgaand aan of na enkele operaties aan de wervelkolom kan uw arts eventuele problemen met de zenuwen die de wervelkolom met de blaas verbinden willen onderzoeken, en er kan een urodynamisch onderzoek (een blaasfunctie / ledigingsonderzoek dat gewoonlijk wordt uitgevoerd door een uroloog) met een cystogram worden gebruikt. om dat te doen.
Als u wordt gevraagd om te plassen en er worden extra röntgenfoto's gemaakt terwijl u uw blaas ledigt, is de test niet langer alleen een cystogram. Het wordt in plaats daarvan een mictcystogram (VCUG) genoemd.
Beperkingen
Merk op dat een cystogram niet kan worden gebruikt om elk afzonderlijk probleem met uw blaas te diagnosticeren. Uw arts zal de test strategisch aanbevelen op basis van de symptomen die u vertoont en uw medische geschiedenis.
Vergelijkbare examens
Een cystogram lijkt sterk op een cystoscopie in termen van de aandoeningen waarmee ze worden geïdentificeerd en gediagnosticeerd. Ze verschillen echter procedureel.
Bij een cystoscopie wordt geen röntgenfoto gebruikt om de blaas te visualiseren. In plaats daarvan wordt een lange buis via uw urineopening in uw blaas gestoken en een kleine camera die aan de buis is bevestigd (een cystoscoop), laat de arts zien wat hij moet zien.
Risico's en contra-indicaties
Er is een klein risico op het ontwikkelen van een blaasontsteking nadat u een cystografie heeft ondergaan, maar dit is zeldzaam. Alle gebruikte materialen moeten steriel zijn. De katheter die tijdens de test in uw blaas wordt ingebracht, kan ook bloedingen en / of bloed in uw urine veroorzaken. Dit is geen reden tot ongerustheid - uw arts zal uitleggen hoe lang dit kan duren, wat normaal is in termen van de hoeveelheid bloed, en wat u moet doen als er toch een bloeding optreedt.
Omdat bij dit onderzoek gebruik wordt gemaakt van röntgenfoto's, wordt u blootgesteld aan straling. Gelukkig is het niveau van radioactiviteit waaraan u wordt blootgesteld minimaal en zou idealiter geen bijwerkingen moeten hebben. Voor de zekerheid moet u het echter voor de zekerheid zeggen als u in het verleden medische röntgenfoto's heeft ondergaan. uw arts erover.
Contra-indicaties
Het is niet aan te raden om een cystogram te ondergaan als u zwanger bent, aangezien blootstelling aan straling tijdens de zwangerschap kan leiden tot geboorteafwijkingen. U dient uw arts te informeren als er überhaupt een mogelijkheid bestaat dat u zwanger zou kunnen zijn.
Mensen met gevoeligheden of allergieën voor medicijnen en contrastkleurstoffen kunnen dit onderzoek mogelijk ook niet ondergaan. U moet van tevoren al uw voedsel- en geneesmiddelenallergieën aan uw arts melden.
Uw volledige medische geschiedenis moet beschikbaar zijn voor uw arts. Hoewel het onwaarschijnlijk is, kunnen er bepaalde aandoeningen of risicofactoren zijn die u moet evalueren en bespreken voordat een cystogram wordt besteld.
Voor de test
Zodra uw arts deze test aanbeveelt, kunt u verwachten dat u uw medische achtergrond, recente ziekten en huidige gezondheidstoestand bespreekt, inclusief alle medicijnen of supplementen die u momenteel gebruikt. U moet eventuele allergieën voor schaaldieren, medicijnen, jodium, contrastkleurstof en / of latex aan uw arts vertellen.
Uw arts zal u duidelijke instructies geven over hoe u zich op de test moet voorbereiden. Soms, maar niet altijd, vereist de test niet vooraf eten en alleen vloeistoffen drinken op de dag van de test. Het kan ook het gebruik van laxeermiddelen inhouden of de noodzaak om een klysma te ondergaan.
Mogelijk wordt u gevraagd om een toestemmingsformulier te ondertekenen bij de dokter of op de plaats van het onderzoek. U dient het formulier zeer zorgvuldig te lezen en vragen te stellen over onderdelen waarover u onduidelijk bent.
Timing
Het daadwerkelijke examen kan wel een uur duren. Voordat de procedure wordt uitgevoerd, duurt het enige tijd voordat de radioloog u de procedure kan uitleggen en u vragen kan stellen over uw gezondheidstoestand en eventuele allergieën. Als u het toestemmingsformulier nog niet heeft ingevuld op het kantoor van uw arts, moet u er rekening mee houden dat u het vóór de test enige tijd moet invullen en ondertekenen.
Plaats
Een cystogram vindt normaal gesproken plaats op de radiologieafdeling van een ziekenhuis.
Wat te dragen
U kunt zich normaal kleden, aangezien u een ziekenhuisbadjas krijgt waarin u zich kunt omkleden wanneer het tijd is voor de test. Als u wilt, kunt u uw eigen pantoffels meenemen.
Eten en drinken
Dit hangt af van de instructies die uw arts u heeft gegeven. Sommige artsen staan er misschien op dat u tijdens de dag van het onderzoek geen voedsel eet en alleen vloeistoffen drinkt, terwijl anderen dat misschien niet suggereren op basis van uw unieke geval.
Kosten- en ziektekostenverzekering
Afhankelijk van uw zorgverzekeraar moet u mogelijk een pre-autorisatieverzoek indienen. Het ziekenhuispersoneel kan dit misschien voor u afhandelen, maar u kunt dit het beste ook bij hen en uw verzekeringsmaatschappij navragen.
Wat mee te brengen
U dient een vorm van persoonlijke identificatie, uw ziekteverzekeringskaart en uw testbestelformulier mee te nemen (als u er een heeft gekregen). Als u het onderzoek volledig uit eigen zak betaalt, of een deel van de kosten dekt, moet u een betaalmethode meenemen of nagaan of u op een later tijdstip gefactureerd kunt worden.
Aangezien een cystogram geen verdoving of kalmerend middel omvat, hoeft u niet met een vriend of familielid mee te gaan. U kunt zelf naar huis rijden.
Pre-test
De röntgenoloog legt u de hele procedure uit. Hij dient ook eventuele vragen of opmerkingen te beantwoorden.
Mogelijk moet u een toestemmingsformulier invullen en ondertekenen waarin u toestemming geeft voor het uitvoeren van het onderzoek.
U wordt gevraagd om u om te kleden in de badjas van het ziekenhuis, waarna u naar het toilet wordt geleid om uw blaas te legen.
Tijdens de test
In het algemeen is dit wat u kunt verwachten.
- U wordt gevraagd om op uw rug op de röntgentafel te gaan liggen.
- Een verpleegkundige kan uw genitale gebied wassen of reinigen.
- De radioloog zal een kleine katheter in uw urinebuis inbrengen (uw urinebuis is de opening waaruit u plast). De katheter kan op zijn plaats worden gehouden door middel van huidtape om hem aan uw binnenkant van de dij te bevestigen. U kunt wat ongemak of onaangenaamheid voelen wanneer de katheter wordt ingebracht - vertel wat u voelt met de technicus.
- De radioloog vult uw blaas met het contrastmiddel (röntgenkleurstof) via de katheter. Röntgenkleurstof maakt het gemakkelijker voor uw organen om zichtbaar te zijn op röntgenfoto's. Nadat dit is gedaan, is het normaal dat u sterk het gevoel krijgt dat u moet plassen.
- De radioloog maakt röntgenfoto's. Mogelijk wordt u gevraagd om naar verschillende posities te gaan om de radioloog in staat te stellen uw organen beter te kunnen zien. Als er een cystogram met Catscan (CT-cystogram) wordt gemaakt, wordt de Catscan op dit moment voltooid.
- De katheter wordt dan verwijderd en u mag het toilet gebruiken. Het is mogelijk dat er een laatste röntgenfoto wordt gemaakt wanneer u terugkeert van het toilet, zodat de radioloog kan controleren of uw blaas zichzelf volledig heeft geleegd of dat er nog steeds contrastkleurstof in zit.
Houd er rekening mee dat als u een plascystogram heeft en de katheter is verwijderd, u wordt gevraagd uw blaas te legen terwijl er röntgenfoto's worden gemaakt terwijl u aan het urineren bent. In dat geval krijgt u mogelijk een scherm om u wat privacy te geven tijdens het urineren. Het is raadzaam om daarnaar te vragen als je het gevoel hebt dat je je schaamt om onbedekt te plassen in het bijzijn van mensen.
Na de test
Na dit onderzoek is er geen onderbreking en kunt u direct daarna weer uw gewone leven hervatten. U kunt een licht branderig gevoel krijgen als u daarna probeert te plassen. Dit is normaal en lost zichzelf binnen 12 tot 24 uur op.
U moet de rest van de dag meer water en vocht drinken om eventuele resten van de röntgenkleurstof weg te spoelen. Dit helpt ook om infectie te voorkomen. Als u een bloeding opmerkt, koorts heeft of moeite heeft met plassen, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.
Resultaten interpreteren
De radioloog die het onderzoek heeft uitgevoerd, interpreteert uw testresultaten en stuurt een rapport terug naar uw arts. De resultaten en het bijbehorende rapport helpen uw arts de oorzaak (en) van uw urineweginfecties of blaasproblemen te bepalen. Uw arts zal de resultaten en de implicaties met u bespreken tijdens uw volgende vervolgafspraak.
Opvolgen
De medische stappen die uw arts voor u zal aanbevelen, zijn afhankelijk van uw resultaten. Als u wordt gediagnosticeerd met urinaire reflux, krijgt u waarschijnlijk antibiotica voorgeschreven om met de UTI's om te gaan en moet u mogelijk een operatie ondergaan om het defect in de klep te verhelpen dat normaal gesproken zou moeten voorkomen dat urine terugstroomt. Als u een kankergezwel of poliep heeft, zullen er meer tests worden uitgevoerd om de ernst en eventuele noodzakelijke behandelingen te bepalen.
Een woord van Verywell
Het is normaal dat u zich zorgen maakt over het ondergaan van medische onderzoeken. De soms zenuwslopende onzekerheid over wat de resultaten zullen zijn, heeft bijna iedereen wel eens meegemaakt. Hoop op het beste, maar als u ervoor kiest, bereid u dan voor op de mogelijkheid van ongunstige resultaten en sta klaar om uw opties uitgebreid met uw arts te bespreken. Als u goede vrienden of familie heeft, kan het ook nuttig zijn om met hen over uw angsten en zorgen te praten, omdat delen u kan helpen om beter met hen om te gaan.
