Het bepalen van de ernst van een brandwond hangt meestal af van twee belangrijke factoren: hoediep het gaat (hoe ver in de huidlagen de brandschade zich uitstrekt) en hoebreed het is (hoeveel totale lichaamsoppervlak het beslaat).
Heel goed / Cindy ChungWanneer moet u 911 bellen?
Er zijn andere factoren die worden gebruikt om te bepalen of een brandwond kritiek genoeg is voor behandeling door een gespecialiseerd team in een brandwondencentrum. Ze worden hieronder behandeld en elke brandwond die aan deze criteria voldoet, rechtvaardigt een oproep naar 911.
In veel gebieden kunnen ambulances of helikopters slachtoffers van brandwonden rechtstreeks van de plaats delict naar een brandwondencentrum brengen, zelfs als dit niet in het dichtstbijzijnde ziekenhuis is.
Als je een brandwond op je hand krijgt van het fornuis of de barbecue, is de kans groot dat de ernst van de brandwond vrij mild is en een beetje thuis TLC aankan.
Aan de andere kant (geen woordspeling bedoeld), had je ernstige schade kunnen aanrichten en moet je nu 911 bellen. Het bepalen van de ernst van een brandwond is essentieel als u de brandwond thuis wilt behandelen.
Brandgraden
Diepte wordt gemeten inmate van brandwondenEerstegraads brandwonden zijn oppervlakkig en stellen u niet bloot aan infectie en veroorzaken geen vochtverlies.
Tweedegraads brandwonden, ook wel gedeeltelijke dikte genoemd, hebben niet alleen de buitenste huidlaag beschadigd, maar strekken zich ook uit tot het grootste deel van de huid waar het haar groeit en de zweetklieren huilen.
Derde graads brandwonden worden ook wel volledige dikte genoemd en hebben de huid helemaal tot aan het onderliggende vetweefsel (of zelfs in de spier) gedood.
Eerstegraads brandwonden
Een eerstegraads brandwond verwijst naar een brandwond waarbij het huidoppervlak is beschadigd, maar de epidermis (de buitenste huidlaag) nog intact is en daarom in staat is om zijn functies uit te voeren (temperatuur regelen en beschermen tegen infectie of letsel) .
Een eerstegraads brandwond wordt beschouwd als aoppervlakkigbrandwond. Bij het beoordelen van de ernst van brandwonden om te bepalen of een patiënt ziekenhuisopname nodig heeft, negeren zorgverleners eerstegraads brandwonden.
Tweedegraads brandwonden
Dit betekent schade die zich heeft uitgebreid door de epidermis en in de dermis (de tweede huidlaag).
Tweedegraads brandwonden worden ook wel partiële brandwonden genoemd. Bij het bepalen van de ernst van brandwonden duidt de aanwezigheid van tweedegraads brandwonden op een verlies van huidfunctie.
Blaren zijn het eerste teken van een tweedegraads brandwond: naarmate de epidermis wordt vernietigd, begint deze zich los te maken van de dermis. Vloeistof bouwt zich eronder op en veroorzaakt blaren.
Uiteindelijk zullen de blaren zich in elkaar verspreiden totdat de zeer dunne epidermis wegvalt, waardoor de ruwe dermis eronder bloot komt te liggen.
Zodra de epidermis is gescheiden van de ruwe dermis, begint het slachtoffer vocht, warmte en het vermogen om infecties te blokkeren te verliezen. De ruwe zenuwcellen van de dermis betekenen ook dat tweedegraads brandwonden het pijnlijkst zijn.
Derde graads brandwonden
Dit geeft aan dat de brandwond zowel de opperhuid als de lederhuid heeft vernietigd. Het slachtoffer heeft dezelfde problemen met vochtverlies, warmteverlies en infectie die gepaard gaan met tweedegraads brandwonden.
Brandwonden over de hele dikte veroorzaken ook zenuwsterfte, dus het slachtoffer kan mogelijk niets voelen in het gebied van de brandwond.
Er is geen gemakkelijke manier om het verschil te zien tussen een diepe brandwond van gedeeltelijke dikte (tweede graad) en een brandwond van volledige dikte (derde graad) wanneer we ernaar kijken in het veld, dus we proberen het niet.
In plaats daarvan worden alle brandwonden die diep genoeg zijn om de epidermis van de dermis te scheiden, geteld bij het bepalen van de ernst. Met andere woorden, we tellen alle brandwonden die erg genoeg zijn om blaren te vormen - of erger - bij het beoordelen van de ernst van de brandwonden.
Oppervlakte verbranden
De breedte van de brandwond wordt uitgedrukt als een percentage van het lichaamsoppervlak. We tellen alleen brandwonden die minimaal tweedegraads zijn. Eerstegraads brandwonden hebben geen speciale behandeling nodig en worden niet als kritiek beschouwd.
Brandwonden die op zijn minst tweedegraads zijn en die meer dan 10% van het lichaamsoppervlak beslaan, worden over het algemeen als kritiek beschouwd op de meeste locaties, maar zorg ervoor dat u uw lokale protocollen volgt. Gebruik de regel van negens om het totale verbrande oppervlak in het veld te bepalen.
Specifieke kritieke brandwonden
Van de meeste brandwonden wordt bepaald dat ze kritiek zijn door de diepte en breedte van de brandwond. Brandwonden op belangrijke delen van het lichaam kunnen echter als kritiek worden beschouwd, ongeacht de totale omvang van de brandwond zelf.
Brandwonden op deze gebieden worden als kritiek beschouwd, zelfs als dit het enige is dat wordt verbrand:
- Brandwonden die de handen of voeten volledig omringen
- Gezicht
- Geslachtsdelen
Brandwonden moeten nog steeds tweedegraads of erger zijn om als kritiek te worden beschouwd. Eerstegraads brandwonden worden nooit geteld.
Behandeling van kritieke brandwonden
Brandwonden behandelen is hetzelfde, ongeacht hoe kritisch ze zijn. Complicaties van kritieke brandwonden zijn onder meer infectie, onderkoeling en uitdroging De belangrijkste stap die een lekenredder kan nemen voor een kritieke brandwond, is door 112 te bellen.
De ernst van een verbranding bepalen op basis van diepte en oppervlakte
