LWA / Dann Tardiff / Getty-afbeeldingen
Belangrijkste leerpunten
- Nieuw onderzoek wees uit dat medicijn empagliflozine hartfalen bij sommige patiënten kan behandelen en zelfs omkeren.
- Het medicijn wordt ook gebruikt om diabetes type 2 te behandelen.
- Ongeveer 80% van de patiënten met hartfalen vertoonden een significante verbetering van hun toestand.
Nieuw onderzoek heeft aangetoond dat empagliflozine, een recent ontwikkeld type 2-diabetesmedicijn, ook hartfalen kan behandelen en omkeren bij patiënten, of ze nu diabetes hebben of niet.
De studie van november, gepubliceerd in deTijdschrift van het American College of Cardiology,rekruteerde 84 patiënten met chronisch hartfalen met verminderde ejectiefractie, wat betekent dat de linkerkant van het hart het bloed niet naar het lichaam pompt zoals het hoort. De patiënten werden willekeurig toegewezen om empagliflozine of een placebo te krijgen voor zes maanden. De patiënten ondergingen een reeks tests, zowel aan het begin van de studie als na zes maanden.
Aan het einde van de studie vertoonde ongeveer 80% van de patiënten die werden behandeld met empagliflozine een "significante verbetering" in hun hartconditie, waarbij hun hart weer bijna normaal functioneerde. Hun hart werd ook kleiner en minder verwijd, en de muren van hun hart waren minder dik. Als gevolg hiervan zou het linkerventrikel gemakkelijker bloed kunnen rondpompen.
De placebogroep vertoonde geen verbetering, waarbij de patiënten ofwel op de basislijn bleven of hun toestand verslechterde.
Hoofdonderzoeksauteur Carlos Santos-Gallego, MD, een postdoctoraal onderzoeker aan de Icahn School of Medicine op Mount Sinai in New York, vertelt Verywell dat in eerder onderzoek bij dieren een verband werd gevonden tussen empagliflozine en een omkering van hartfalen. "Wat we hebben gezien, bevestigt de eerdere resultaten", zegt hij. "We hebben aangetoond dat empagliflozine, naast optimale medische therapie, patiënten met hartfalen kan helpen."
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben ongeveer 6,2 miljoen volwassenen in de VS hartfalen.
Wat dit voor u betekent
Empagliflozine is momenteel niet beschikbaar voor het grote publiek als behandeling voor hartfalen, maar als het wordt goedgekeurd, kan het een ander hulpmiddel zijn voor patiënten met de ziekte.
Hoe Empagliflozine werkt
Empagliflozine zit in een klasse van medicijnen die volgens MedlinePlus natrium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) -remmers worden genoemd.Het medicijn verlaagt de bloedsuikerspiegel doordat de nieren meer glucose (bloedsuiker) in de urine kwijtraken.
"Vanuit diabetisch oogpunt is het goed om minder suiker in het lichaam te hebben", zegt Santos-Gallego. "Je elimineert ook lege calorieën via de nieren, wat kan leiden tot enig gewichtsverlies."
Hoe het hartfalen behandelt
"Voor ons onderzoek was het niet helemaal duidelijk hoe empagliflozine hartfalen behandelt", zegt Santos-Gallego. Uit zijn werk bleek echter dat het medicijn het hart helpt hermodelleren.
Volgens de American Heart Association (AHA) is hartfalen een chronische, progressieve aandoening waarbij de hartspier niet genoeg bloed kan pompen om te voldoen aan de behoeften van het lichaam aan bloed en zuurstof.
Bij hartfalen ondergaat het hart iets dat 'ongunstige hermodellering' wordt genoemd, dat wil zeggen wanneer de linkerventrikel, de dikste van de hartkamers die zuurstofrijk bloed naar weefsels in het lichaam pompt, dikker, meer bolvormig en zwakker wordt. Santos-Gallego legt uit dan normaal, maar empagliflozine vermindert en keert nadelige hermodellering om. Het vermindert specifiek de verwijding en dikte van het linkerventrikel, helpt het sterker te pompen en maakt het linkerventrikel minder bolvormig.
Wat betreft het verband met diabetes: "diabetes is een risicofactor voor hartfalen, en dit medicijn helpt diabetes onder controle te houden", vertelt Jamie Alan, PhD, assistent-professor farmacologie en toxicologie aan de Michigan State University, aan Verywell. Empagliflozine is echter niet het enige medicijn dat dit kan doen. "Momenteel zijn er twee anderen in de klas, [diabetesgeneesmiddelen] canagliflozine en dapagliflozine", zegt Alan. In mei keurde de Food and Drug Administration (FDA) dapagliflozine goed voor de behandeling van hartfalen Canagliflozine is goedgekeurd om het risico op ziekenhuisopname als gevolg van hartfalen te verlagen.
Santos-Gallego hoopt dat empagliflozine zich bij hen voegt. "We wisten dat het medicijn effectief was, maar nu begrijpen we het mechanisme", zegt Santos-Gallego. "Artsen houden ervan de mechanismen te begrijpen en we hopen dat dit ertoe zal leiden dat meer artsen dit medicijn voorschrijven."
In september verleende de FDA de snelle aanwijzing voor empagliflozine om de resultaten na een hartaanval te verbeteren. Fast track is een proces dat is ontworpen om de ontwikkeling te vergemakkelijken en de beoordeling van geneesmiddelen voor de behandeling van ernstige aandoeningen te versnellen en in een onvervulde medische behoefte te voorzien. , volgens de FDA.
Hoe hartfalen momenteel wordt behandeld
Er zijn verschillende mogelijke behandelingen voor hartfalen, en deze omvatten over het algemeen de volgende, volgens de CDC:
- Medicijnen nemen
- Het verminderen van natrium in het dieet
- Minder vloeistoffen drinken
- Apparaten gebruiken die overtollig zout en water uit het bloed verwijderen
- Een harttransplantatie of een andere operatie ondergaan
- Dagelijkse lichamelijke activiteit krijgen
-for-treating-seizures.jpg)
.jpg)
