Een overzicht van discoïde eczeem

Discoïde eczeem veroorzaakt een verhoogde, schijfvormige uitslag met een goed gedefinieerde rand. De plekken zijn jeukend, schilferig en kunnen ook huilen en korstvorming veroorzaken. Het ontwikkelt zich meestal op de onderbenen, maar kan ook voorkomen op de armen, romp, handen of voeten.

Discoïde eczeem is een chronische aandoening. De pleisters kunnen maanden aanhouden, of in sommige gevallen jaren, en zullen waarschijnlijk opnieuw optreden. Discoïde eczeem wordt ook nummulair eczeem, nummulaire dermatitis en discoïde dermatitis genoemd.

Discoïde eczeem symptomen

Discoïde eczeem veroorzaakt zeer duidelijke ronde, verheven plekken met geïrriteerde huid. De pleisters hebben goed gedefinieerde randen en kunnen in grootte variëren van 25 cm tot 10 cm in diameter Sommige mensen ontwikkelen slechts één of een handvol pleisters; anderen kunnen er tientallen krijgen.

De uitslag die wordt veroorzaakt door schijfvormig eczeem kan extreem jeuken en kan ook brandwonden veroorzaken. De huid wordt ontstoken, schilferig of knapperig en de plekken kunnen barsten en sijpelen.

De uitslag kan volledig genezen tussen puistjes door, maar dat is niet altijd het geval. Het komt vrij vaak voor dat een uitbraak vele maanden aanhoudt.

Discoïde eczeem is een chronische aandoening. Als je het eenmaal hebt ontwikkeld, zal het waarschijnlijk blijven komen en gaan in de loop van je leven.

Oorzaken

Niemand weet precies wat de oorzaak is van de ontwikkeling van schijfvormig eczeem. Wat zeker is, is dat schijfvormig eczeem vaker voorkomt bij mensen met een familiegeschiedenis van atopische dermatitis (AKA algemeen eczeem), allergieën en astma, of die zelf een of meer van deze aandoeningen hebben.

Mensen met een gevoelige huid die gemakkelijk geïrriteerd raken door cosmetische producten, ruwe kleding en dergelijke, zijn ook vatbaarder voor het ontwikkelen van schijfvormig eczeem.

Bepaalde omgevingsfactoren kunnen een uitbraak veroorzaken, waaronder:

• Droge huid
• Spanning
• Gebruik van cosmetische producten die irritatie veroorzaken
• Bepaalde medicijnen, vooral isotretinoïne en interferon

Discoïde eczeem verschijnt vaak voor het eerst na een blessure, zelfs een relatief kleine zoals een brandwond, schaafwond of een insectenbeet. De uitslag kan overal op het lichaam uitbarsten, maar meestal vind je het op de onderbenen, de armen , en de kofferbak. Het komt niet vaak voor op het gezicht.

Mannen hebben iets meer kans dan vrouwen om schijfvormig eczeem te ontwikkelen. Bij mannen treedt schijfvormig eczeem meestal voor het eerst op na de leeftijd van 50 jaar. Vrouwen daarentegen zien het vaker in de late adolescentie en vroege volwassenheid. Dat gezegd hebbende, het kan op alle leeftijden voorkomen, hoewel het vrij ongebruikelijk is bij kinderen.

Discoïde eczeem is niet besmettelijk, dus je hebt het niet van iemand anders opgelopen. Evenzo hoeft u zich geen zorgen te maken over het doorgeven van de aandoening aan een andere persoon.

Diagnose

Er is geen specifieke test voor schijfvormig eczeem. In plaats daarvan wordt het gediagnosticeerd door een visueel onderzoek en worden andere mogelijke oorzaken van uw uitslag uitgesloten.

In sommige gevallen kan een arts discoïde eczeem diagnosticeren door simpelweg naar de uitslag te kijken en uw medische geschiedenis op te nemen. Vaak zal uw arts echter een huidschrapen of een huidbiopsie willen doen om andere mogelijke huidproblemen uit te sluiten.

Tijdens een huidbiopsie wordt een klein stukje huid verwijderd, zodat het onder een microscoop kan worden bestudeerd. De dermatopatholoog (een patholoog die gespecialiseerd is in dermatologie) zal op zoek gaan naar schimmels of bacteriën die uw huiduitslag kunnen veroorzaken. Uw arts kan ook besluiten om patch-testen uit te voeren om op allergieën te testen.

Discoïde eczeem kan soms worden aangezien voor:

• Ringworm
• Psoriasis
• Lichen aureus
• Contactdermatitis

Het is belangrijk dat u de juiste diagnose krijgt, want hoewel ze vergelijkbare symptomen hebben, wordt elk van deze huidproblemen anders behandeld.

Behandeling

Omdat discoïde eczeem moeilijk onder controle te krijgen kan zijn als het eenmaal verschijnt, heeft u hoogstwaarschijnlijk medicijnen op recept nodig. Om de beste resultaten te zien, is het absoluut noodzakelijk dat u de instructies van uw arts precies opvolgt voor welke behandeling dan ook wordt voorgeschreven.

Het kan een paar pogingen kosten om de behandeling te vinden die het beste bij u past. Houd uw arts op de hoogte van hoe uw behandelplan verloopt, vooral als u geen goede resultaten ziet.

Medicijnen

Medicatie-opties voor schijfvormig eczeem zijn onder meer lokale steroïden, antibiotica, lokale calcineurineremmers, antihistaminica en vochtinbrengende crèmes.

Topische steroïden zijn de meest voorkomende behandeling voor schijfvormig eczeem Topische steroïden helpen ontstekingen en irritatie te verminderen. U brengt deze crèmes één keer per dag of tot meerdere keren per dag aan, afhankelijk van het type steroïde en de voorgeschreven sterkte.

Topische steroïden kunnen dunner worden van de huid, hyperpigmentatie (donkere vlekken) en hypopigmentatie (lichte vlekken) veroorzaken, vooral bij langdurig gebruik. Het is belangrijk om lokale steroïden precies te gebruiken zoals voorgeschreven. Dagelijks gebruik wordt afgeraden.

Topische calcineurineremmers (TCI's) zijn een groep medicijnen die Elidel (pimecrolimus) en Protopic (tacrolimus) omvatten. Deze medicijnen zijn goedgekeurd voor gebruik bij atopische dermatitis, maar worden soms ook voorgeschreven voor schijfvormig eczeem.

TCI's werken door de immuunrespons te remmen die de uitslag veroorzaakt. TCI's zijn geen steroïden en ze zullen geen dunner worden van de huid en andere littekens veroorzaken die verband houden met herhaaldelijk lokaal gebruik van steroïden.

Orale antibiotica kunnen worden voorgeschreven als uw huiduitslag geïnfecteerd is of als uw discoïde eczeem zeer ernstig is.

Antihistaminica zijn doorgaans niet effectief bij de behandeling van ernstige jeuk die wordt gezien bij verschillende vormen van eczeem, waaronder discoïde eczeem. Als jeuk echter de slaap verstoort, kunnen kalmerende antihistaminica nuttig zijn.

Vochtinbrengende crèmes moeten vaak worden gebruikt. Dit is de sleutel tot het behandelen en voorkomen van herhaling: breng een verzachtende crème aan direct na het baden of douchen, terwijl de huid nog licht vochtig is.

Vermijd triggers

Probeer waar mogelijk omgevingsfactoren te vermijden die een opflakkering van schijfvormig eczeem kunnen veroorzaken (op voorwaarde dat u weet wat ze zijn; in veel gevallen niet.) Er zijn bepaalde dingen die eerder een uitbraak veroorzaken. Ze omvatten:

• Sterk geparfumeerde producten voor persoonlijke verzorging⁠: Vermijd geparfumeerde zeep, lotions, parfums en dergelijke.
• Geparfumeerde wasproducten: deze omvatten wasmiddelen, wasverzachters en droogtrommeldoekjes.
• Ruwe of krassende kleding: misschien wilt u wol, gebreide kledingstukken, enz. Vermijden.
• Droge binnenlucht⁠: probeer een luchtbevochtiger te gebruiken en laat de kachel waar mogelijk niet draaien.
• Huidletsel: Bescherm uw huid tegen verwondingen, zelfs tegen kleine wondjes. Blijf bijvoorbeeld binnen als de insecten waarschijnlijk actief zijn en bijten; draag handschoenen wanneer u met uw handen werkt (als zich discoïde eczeem op uw handen ontwikkelt).

Vraag om een ​​allergietest als u denkt dat uw eczeem verband houdt met iets waarmee u in contact komt.

Omgaan

Discoïde eczeem kan ongelooflijk verontrustend zijn voor degenen die het hebben. U kunt het gevoel hebben dat mensen naar uw uitslag staren of u beoordelen op de toestand van uw huid.

Hoewel het normaal is dat mensen die te maken hebben met discoïde eczeem (en andere zichtbare huidaandoeningen zoals psoriasis en acne) zich schamen voor hun huid, moet u er rekening mee houden dat discoïde eczeem voor u veel duidelijker is dan voor iemand anders.

Een deel van wat schijfvormig eczeem zo stressvol maakt, is het gevoel geen controle te hebben over uw eigen huid. U weet niet wanneer een uitbraak zal optreden en wanneer deze zal verdwijnen.

Stressverlichtende activiteiten, zoals meditatie, yoga, of zelfs gewoon een hobby die je leuk vindt, kunnen deze gevoelens van frustratie helpen kalmeren. Bovendien hebben sommige onderzoeken aangetoond dat stressverlichtende activiteiten ook jeuk kunnen helpen verminderen.

Omgaan met jeuk

De jeuk van schijfvormig eczeem kan soms ondraaglijk zijn. Sommige mensen vinden de jeuk het ergst als de uitslag zich ontwikkelt, terwijl anderen zeggen dat de jeuk aanhoudt totdat de uitslag geneest. Hoe dan ook, er zijn stappen die u kunt nemen om de jeuk te verminderen:

• Plaats koele washandjes of ijspakken over de uitslag om het gebied te verdoven (wikkel ijspakken eerst in een doek, breng ze niet rechtstreeks op de huid aan).
• Breng een dikke vochtinbrengende crème aan, bij voorkeur een crème die ceramiden bevat. Onthoud echter om weg te blijven van producten die geur- of kleurstoffen bevatten, omdat deze de huid verder kunnen irriteren. Lees het ingrediëntenetiket of vraag uw arts om advies als u hulp nodig heeft bij het kiezen van een product.
• Gebruik een natte doek. Breng een vochtige doek rechtstreeks op de huid aan en dek deze af met een droge laag. Dit kan 's nachts worden bewaard als de jeuk' s nachts erger is. (Raadpleeg uw arts voordat u een natte wikkeltherapie probeert.)
• Houd uw uitslag bedekt met een zachte pyjama of een omslagdoek als u de neiging heeft om tijdens het slapen te krabben.

Jeuk lijkt 's nachts vaak erger en kan het moeilijk maken om te slapen. Als dit het geval is, probeer dan de toepassing van uw lokale steroïde medicatie te timen voor het slapengaan, omdat ze de jeuk kunnen verminderen. U kunt ook met uw arts praten over het gebruik van een antihistaminicum.

Een woord van Verywell

Omgaan met een chronische huidaandoening is nooit gemakkelijk. Als je een uitbraak hebt, kunnen de pijn en jeuk (en mogelijke schaamte) invloed hebben op je leven.

Het goede nieuws is dat discoïde eczeem effectief kan worden behandeld met een zorgvuldige en consistente behandeling. Vrij verkrijgbare producten zijn echter zelden nuttig voor dit soort eczeem. Maak in plaats daarvan een afspraak met uw arts zodat u de juiste diagnose en behandeling krijgt.