Vroegtijdige diagnose en behandeling van schizofrenie vergroten de kans op succesvol herstel Het kennen van de vroege waarschuwingssignalen, en hoe deze verschillen per leeftijdsgroep, kan belangrijk zijn om het begin van schizofrenie te identificeren en om behandeling te zoeken.
Schizofrenie is een chronische psychiatrische aandoening die van invloed is op hoe iemand denkt, voelt en zich gedraagt. Het ontwikkelt zich gewoonlijk langzaam, met vroege waarschuwingssignalen vóór de eerste ernstige episode, waarbij voor het eerst positieve symptomen, zoals hallucinaties en wanen, worden ervaren. Deze ernstige episodes worden ook wel psychose genoemd.
Westend61 / Getty-afbeeldingen
Aangenomen wordt dat de leeftijd waarop iemand schizofrenie ontwikkelt, invloed heeft op de symptomen die de persoon zal ervaren.Hoewel mannen en vrouwen ongeveer dezelfde percentages schizofrenie hebben, hebben ze de neiging om de aandoening op enigszins verschillende leeftijden te ontwikkelen.
Vroege waarschuwingssignalen van schizofrenie
De periode waarin vroege waarschuwingssignalen worden ervaren, wordt de prodromale fase genoemd. Het optreden van schizofrenie kan maanden tot meerdere jaren duren en de eerste tekenen verschillen afhankelijk van de leeftijd waarop de aandoening zich ontwikkelt.
Bij jonge kinderen
Kinderen bij wie schizofrenie wordt vastgesteld, hebben meer ontwikkelingsproblemen dan kinderen die later in hun leven worden gediagnosticeerd.
Waarschuwingssignalen voor de zeer vroege ontwikkeling zijn:
- Vertraagde motorische ontwikkeling: zoals niet lopen tot ouder dan 18 maanden.
- Vertraagde spraak- en / of taalontwikkeling: zoals het niet spreken van zinvolle zinnen van twee of drie woorden tot de leeftijd van 36 maanden
- Verminderde sociale ontwikkeling op jonge leeftijd: zoals het niet gebruiken van gebaren om te communiceren of het niet reguleren van gezichtsuitdrukkingen.
Het is belangrijk op te merken dat deze problemen niet noodzakelijk indicatief zijn voor schizofrenie, maar in plaats daarvan verband kunnen houden met iets heel anders.
Bij tieners
Voorafgaand aan het begin van schizofrenie ontwikkelen kinderen vaak gedragsveranderingen. Dit kan ertoe leiden dat kinderen worstelen op school, een van de meest voorkomende problemen die worden gemeld door kinderen bij wie schizofrenie is vastgesteld.
Vroege waarschuwingssignalen zijn onder meer:
- Moeite met concentreren en opletten
- Onverklaarbare functionele achteruitgang
- Verhoogde introversie
- Eenzaamheid
- Depressie
- Agressie
- Suïcidale gedachten
- Diefstal
- Bizar gedrag
Het is moeilijk om schizofrenie bij kinderen te diagnosticeren, omdat veel van de kenmerken van de aandoening vaak voorkomen tijdens de normale ontwikkeling van de kindertijd. Een normaal onderdeel van de kindertijd is bijvoorbeeld het hebben van levendige verbeeldingskracht en fantasieën. Deze kunnen echter ten onrechte worden opgevat als hallucinaties, een symptoom van schizofrenie.
Degenen die de stoornis op jonge leeftijd ontwikkelen, hebben meer kans om bepaalde symptomen te ervaren dan degenen in andere leeftijdsgroepen.
Er wordt ook gedacht dat kinderen minder kans hebben op paranoïde wanen, wat de overtuiging is dat anderen u kwaad willen doen, dan degenen die op oudere leeftijd schizofrenie krijgen.
In de vroege volwassenheid
Schizofrenie ontwikkelt zich meestal tijdens deze periode. Het begin wordt gekenmerkt door gedragsveranderingen en een verslechtering van het functioneren in het dagelijks leven.
De meest voorkomende eerste symptomen zijn:
- Nervositeit en / of rusteloosheid
- Depressie
- Ongerustheid
- Moeilijkheden om helder te denken of zich te concentreren
- Piekeren
- Gebrek aan zelfvertrouwen
- Gebrek aan energie en / of traagheid
- Een zorgwekkende daling in cijfers of werkprestaties
- Sociale terugtrekking en / of onbehagen bij andere mensen
Niet iedereen zal deze vroege waarschuwingssignalen in dezelfde periode ervaren. Volgens sommige onderzoeken kunnen deze prodromale symptomen jarenlang aanwezig zijn.
Hoewel de exacte oorzaak van de aandoening onbekend is, heeft schizofrenie een sterke genetische component en is het in hoge mate erfelijk. Het hebben van een familielid met schizofrenie verhoogt het risico op het ontwikkelen van de ziekte.
Met deze risicofactoren zal rekening worden gehouden als u denkt dat u deze vroege waarschuwingssignalen van schizofrenie ervaart.
Geschat wordt dat schizofrenie ongeveer 1% van de volwassenen wereldwijd treft.
Over de leeftijd van 45
De meeste vroege waarschuwingssignalen voor deze leeftijdsgroep zijn dezelfde als voor degenen die schizofrenie ontwikkelen op jonge leeftijd. Er zijn echter enkele verschillen.
Een studie heeft gemeld dat mannen die schizofrenie ontwikkelden boven de 35 jaar, minder negatieve symptomen ervoeren tijdens de vroege waarschuwingsfase. Specifiek bleek uit de studie dat ze minder snel sociaal isolement en concentratieproblemen hadden.
Sommige wetenschappers denken dat degenen die later in hun leven schizofrenie ontwikkelen, minder ongeorganiseerd denken en negatieve symptomen zullen ervaren.
Wanneer de symptomen van schizofrenie beginnen
Symptomen beginnen zich meestal te ontwikkelen tussen de late adolescentie en de vroege jaren 30, ook wel vroege volwassenheid genoemd. Het komt meestal iets eerder voor bij mannen dan bij vrouwen. Symptomen treden meestal op tussen de late adolescentie en de vroege jaren 20 bij mannen en tussen de vroege 20 en vroege jaren 30 bij vrouwen.
Schizofrenie op jonge leeftijd
Als de ziekte wordt gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 18 jaar, wordt dit 'early-onset schizofrenie' (EOS) genoemd. EOS is zeldzaam met een geschatte prevalentie van 0,23% Nog zeldzamer is dat de ziekte zich kan ontwikkelen bij zeer jonge kinderen. Dit wordt schizofrenie bij kinderen (COS) genoemd als de ziekte wordt gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 13 jaar.
Volgens het National Institute of Mental Health zal ongeveer 1 op de 40.000 COS hebben. Aangenomen wordt dat het uiterst ongebruikelijk is dat COS zich ontwikkelt vóór de leeftijd van 10 jaar.
Late schizofrenie
Hoewel schizofrenie zich het meest voordoet tussen de late adolescentie en het begin van de jaren 30, wordt geschat dat tot 20% van de patiënten voor het eerst symptomen ontwikkelt na de leeftijd van 40 jaar. Sommige wetenschappers hebben vastgesteld dat dit een subtype van schizofrenie is. zogenaamde late-onset schizofrenie (LOS).
Vrouwen maken vaker deel uit van deze groep dan mannen. Symptomen ontwikkelen zich meestal tijdens de menopauze, tussen 44 en 49 jaar oud. Dit komt echter minder vaak voor bij vrouwen dan bij het ontwikkelen van schizofrenie in de vroege volwassenheid.
Complicaties
In de vroege stadia van schizofrenie kan het worden verward met andere aandoeningen, waaronder depressie. Dit komt doordat de meeste van de meest voorkomende vroege waarschuwingssignalen voor schizofrenie ook de meest voorkomende initiële symptomen zijn van matige tot ernstige depressie.
Pas als positieve symptomen (zoals hallucinaties, wanen en ongeorganiseerde gedachten en spraak) worden ervaren, kan schizofrenie gemakkelijker worden onderscheiden van stemmingsstoornissen zoals depressie.
Mensen met schizofrenie kunnen zelfmoordgedachten krijgen. Het risico op zelfmoord voor mensen met schizofrenie is groter voor mannen en voor degenen die de ziekte op jonge leeftijd ontwikkelen.
Depressie is geïdentificeerd als een van de belangrijkste risicofactoren voor zelfmoord bij mensen met schizofrenie. Andere aandoeningen die veel voorkomen bij mensen met schizofrenie, zoals middelenmisbruik, verhogen ook het risico op zelfmoord.
Drugsmisbruik houdt in het algemeen verband met slechte resultaten in termen van herstel. Voor de getroffenen is een uitgebreid plan dat de behandeling van de stoornis in het gebruik van middelen en de schizofrenie omvat, belangrijk.
Wanneer moet je een dokter zien?
Aangezien schizofrenie zich gewoonlijk geleidelijk ontwikkelt, kan het moeilijk zijn om vast te stellen wanneer gedragsveranderingen beginnen of om te weten of ze iets zijn om u zorgen over te maken. Als u merkt dat u een patroon van deze veranderingen ervaart, kan dit een teken zijn dat u een professional moet raadplegen.
Symptomen kunnen verergeren in de aanloop naar een acute episode van positieve psychose bij schizofrenie. De waarschuwingssignalen zijn onder meer:
- Een zorgwekkende daling in cijfers of werkprestaties
- Nieuwe moeilijkheid om helder te denken of te concentreren
- Achterdocht of onbehagen bij anderen
- Sociaal terugtrekken, veel meer tijd alleen doorbrengen dan normaal
- Ongebruikelijke, overdreven intense nieuwe ideeën, vreemde gevoelens of helemaal geen gevoelens
- Afname van zelfzorg of persoonlijke hygiëne
- Moeilijkheden om realiteit van fantasie te onderscheiden
- Verwarde spraak of problemen met communiceren
Hoewel deze veranderingen op zichzelf misschien niet zorgwekkend zijn, moet u contact opnemen met een professional in de geestelijke gezondheidszorg als u, of een geliefde, een aantal van deze veranderingen ervaart. Het kan moeilijk zijn voor mensen met schizofrenie om hulp te willen krijgen, vooral als ze symptomen zoals paranoia ervaren.
Als u of uw geliefde erover denkt of praat over zelfbeschadiging, neem dan contact op met iemand die u direct kan helpen. U kunt de gratis 24-uurs National Suicide Prevention Lifeline (Lifeline) bellen (800-237-8255).
Als u onmiddellijke spoedeisende zorg nodig heeft, bel dan 911 voor hulpdiensten of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.
Een woord van Verywell
Zo vroeg mogelijk hulp krijgen vergroot de kans op succesvol herstel. U moet met uw arts of de arts van uw geliefde praten als u zich zorgen maakt over gedragsveranderingen. De hierboven genoemde vroege waarschuwingssignalen wijzen echter niet noodzakelijk op schizofrenie, maar kunnen in plaats daarvan verband houden met iets anders.
Dit geldt vooral voor kinderen. Omdat het zeer zeldzaam is voor deze leeftijdsgroep, is het waarschijnlijk dat uw kind geen schizofrenie heeft, zelfs als ze de vroege waarschuwingssignalen ervaren die hierboven zijn gemarkeerd.
Als u, of een geliefde, de diagnose schizofrenie krijgt, weet dan dat er effectieve behandelingen beschikbaar zijn die de symptomen goed kunnen helpen beheersen.