Schizofrenie is een chronische psychiatrische aandoening die wordt gekenmerkt door episodes van acute symptomen. Wanneer iemand een schizofrene episode doormaakt, hebben ze vaak psychotische symptomen die erg beangstigend zijn, vooral als het de eerste keer is dat ze de symptomen ervaren.
Er zijn drie fasen van een schizofrene episode
- Prodromal
- Actief
- Resterend
Elk van de fasen wordt gekenmerkt door verschillende soorten en ernst van symptomen. Iemand helpen die een schizofrene episode doormaakt, kan moeilijk zijn, maar er zijn dingen die u kunt doen om de ziekte beter te begrijpen en hen er doorheen te helpen.
Justin Paget / Getty Images
Prodromale fase
De symptomen van de prodromale fase beginnen vaak met subtiele veranderingen in de persoonlijkheid en het gedrag van het individu. In deze fase worden de symptomen vaak pas herkend als onderdeel van schizofrenie nadat ze in de actieve fase zijn gevorderd.
Symptomen van de prodromale fase kunnen zijn:
- Terugtrekken uit sociale activiteiten
- Zelfisolatie
- Verhoogde angst
- Concentratieproblemen en slecht geheugen
- Gebrek aan motivatie, interesses of energie
- Veranderingen in hun normale routine
- Slechte hygiëne
- Veranderingen in slaap
- Verhoogde prikkelbaarheid
Mannen hebben doorgaans een eerder begin van de symptomen dan vrouwen. De gemiddelde aanvangsleeftijd voor mannen is 18 tot 25 jaar. Voor vrouwen heeft de ziekte twee geïdentificeerde bereiken die deze het vaakst ontwikkelt: tussen 25 en 35 jaar of ouder dan 40 jaar.
Deze symptomen worden vaak verward met andere aandoeningen of over het hoofd gezien als een normaal onderdeel van de adolescentie. Twee van de meest voorkomende aandoeningen die in deze periode vaak worden gediagnosticeerd, zijn onder meer angst en depressie.
De prodromale fase kan enkele weken of zelfs jaren duren voordat ze doorgaat naar de volgende fase.
Actieve fase
Tijdens de tweede fase, de actieve fase, worden de symptomen van schizofrenie ernstiger en duidelijker. De actieve fase wordt erkend omdat de volledige ontwikkeling van schizofrenie en symptomen van psychose aanwezig kunnen zijn.
Er zijn drie hoofdcategorieën voor de symptomen van schizofrenie:
Positieve symptomen
Een positief symptoom is de toevoeging van een ervaring of gedrag.
Visuele, auditieve (gehoor) of tactiele (fysieke) hallucinaties komen vaak voor tijdens de actieve fase van schizofrenie. Het gaat om het horen van stemmen, het zien van mensen of dingen, of het voelen van bewegingen op de huid of in het lichaam die niet aanwezig zijn.
Wanen zijn sterke overtuigingen die gebaseerd zijn op onlogisch denken en niet op feitelijke gebeurtenissen. Veelvoorkomende waanvoorstellingen zijn onder meer de overtuiging dat er geheime berichten naar hen worden gestuurd; geloof dat ze in de gaten worden gehouden of gevolgd; en andere fantasieën.
Ongeorganiseerde symptomen
Dit is een subtype van positieve symptomen die betrekking hebben op:
- Ongeorganiseerde gedachten: dit kan leiden tot cognitieve gebreken, zoals concentratiestoornissen, slecht geheugen en aandachtsproblemen.
- Ongeorganiseerde spraak: dit presenteert zich als verwarde zinnen die vaak zonder enige logica of volgorde tussen onderwerpen of woorden springen. Het maakt het moeilijk om effectief met hen te communiceren en heeft vaak geen zin
- Ongeorganiseerd gedrag en bewegingen: dit kan ook gebeuren, inclusief onvoorspelbare agitatie en agressief gedrag, desorganisatie, vertraagde bewegingen en moeilijkheden bij het uitvoeren van alledaagse activiteiten.
Negatieve symptomen
Negatief symptoom is de verwijdering of afwezigheid van gedrag of ervaringen. Deze symptomen doen zich voor als:
- Moeilijkheden met spreken
- Emotie uiten
- Verlies van verlangen naar sociale interactie
- Minder betrokkenheid bij dagelijkse activiteiten.
De actieve fase is vaak het meest alarmerend voor vrienden en familieleden vanwege het bizarre gedrag dat aanwezig is. Het is belangrijk om de persoon die symptomen vertoont naar een arts te brengen voor diagnose en behandeling. Dit zal hen helpen toegang te krijgen tot middelen om te helpen bij het behandelen en beheren van hun aandoening om het risico op schade voor zichzelf of anderen te verminderen.
Restfase
De resterende fase van schizofrenie wordt gebruikt om de periode te beschrijven nadat de symptomen minder ernstig worden en de actieve fase begint op te lossen. Tijdens deze fase heeft het individu de neiging om minder energie en minder motivatie te hebben. Sommige van de positieve symptomen van de actieve fase kunnen blijven bestaan, maar de symptomen beginnen op de prodromale fase te lijken.
Deze fase wordt ook wel de herstelfase genoemd, omdat sommige wanen of hallucinaties van de actieve fase mogelijk minder ernstig zijn, maar nog steeds aanwezig zijn.
Symptomen van de resterende fase zijn onder meer:
- Gebrek aan energie, interesse of enthousiasme
- Sociaal terugtrekken
- Onlogisch denken
- Gebrek aan emotie
Behandeling
De meest effectieve behandelingsopties voor schizofrenie maken gebruik van een gecombineerd behandelplan van:
- Medicatiebeheer
- Psychologische behandeling
- Sociale steun
Met behandeling kunnen sommige mensen met schizofrenie remissie krijgen en zonder onderbrekingen in hun dagelijks leven geen of slechts milde symptomen ervaren.
Zelfs als remissie wordt verkregen, kunnen recidieven optreden, dus het is belangrijk om te controleren op vroege tekenen om een ernstigere schizofrene episode te helpen voorkomen.
In ernstige gevallen kunnen mensen met schizofrenie ziekenhuisopname nodig hebben tijdens de actieve fase om de controle over hun symptomen terug te krijgen en schade aan zichzelf of anderen te voorkomen.
Zelfmoordhulp
Als u zelfmoordgedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 1-800-273-8255 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Bel 911 als u of een geliefde in direct gevaar verkeert.
Zie onze nationale hulplijndatabase voor meer bronnen voor geestelijke gezondheidszorg.
Tips om iemand met actieve schizofrene symptomen veilig te helpen:
- Vermijd ruzie. Stel in plaats daarvan vragen over hun angsten als ze daarvoor openstaan
- Stel hen gerust dat hen geen kwaad zal overkomen en gebruik eenvoudige aanwijzingen om hen te helpen kalmeren
- Geef ze persoonlijke ruimte. Als ze zich opgesloten voelen, kunnen ze het gevoel hebben dat ze agressieve acties moeten ondernemen. Probeer op zijn minst een armafstand te houden om te voorkomen dat u wordt geraakt.
- Concentreer u op wat echt is, zonder ruzie
- Bel 911 voor hulp als u zich zorgen maakt dat de persoon zichzelf of iemand anders schade zal berokkenen
- Probeer de persoon weg te halen van de oorzaak van zijn angst, zet de tv of radio uit
- Leg alles wat u gaat doen rustig uit voordat u het doet
- Moedig ze aan om hulp te zoeken als ze daarvoor openstaan, maar sommige mensen met actieve symptomen kunnen bang zijn om hulp te zoeken, waardoor ze je wantrouwend kunnen maken.
- Probeer hun symptomen en angsten te bespreken als ze geen actieve symptomen ervaren. Vraag hen hoe u kunt helpen in tijden dat ze symptomen ervaren, strategieën om triggers waar mogelijk te vermijden, en vroege tekenen om naar te zoeken om vroege interventies aan te moedigen.
Een woord van Verywell
Schizofrenie kan een beangstigende aandoening zijn voor degenen die het ervaren en hun dierbaren. Met een goed behandelplan dat is opgesteld met de patiënt en zorgverleners, kunnen de ziekte en de symptomen ervan worden beheerd. Veel mensen met schizofrenie kunnen hun symptomen onder controle houden als een consistente behandeling wordt gevolgd en kunnen een relatief normaal leven leiden.