Charday Penn / Getty-afbeeldingen
Belangrijkste leerpunten
- Onderzoekers hebben nieuwe richtlijnen vrijgegeven voor de diagnose en behandeling van IBS.
- Het doel is om de tijd voor diagnose te verkorten en patiënten te helpen sneller de juiste behandeling te krijgen.
- De richtlijnen bevatten aanbevelingen voor diagnostische tests en therapeutische behandelingen.
Het American College of Gastroenterology heeft zijn allereerste klinische richtlijnen gepubliceerd om patiënten met prikkelbare darmsyndroom (IBS) te helpen behandelen. De nieuwe richtlijnen bevatten klinische aanbevelingen voor diagnostische tests en therapeutische behandelingen voor IBS.
De nieuwe richtlijnen gepubliceerd op 14 december in deAmerican Journal of Gastroenterology, identificeer 25 belangrijke vragen die artsen vaak aan patiënten stellen. Vervolgens gebruikt het de Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) -benadering om de gegevens te evalueren. De hoop, zo schreven de auteurs van de richtlijn, is om te helpen betere, meer gerichte zorg te krijgen voor patiënten met IBS.
Prikkelbare darmsyndroom is een groep symptomen die samen voorkomen, waaronder herhaalde pijn in uw buik en veranderingen in uw stoelgang, volgens het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Artsen weten niet precies wat veroorzaakt IBS, maar velen denken dat het wordt veroorzaakt door een probleem met de interactie met de darm.
Dit zijn niet de allereerste richtlijnen voor de zorg voor patiënten met IBS - die kwamen uit in 2014, vertelt co-auteur Darren Brenner, MD, gastro-enteroloog bij het Digestive Health Center in het Northwestern Memorial Hospital, aan Verywell. Dit is echter de eerste keer dat het GRADE-systeem wordt gebruikt. "Dit is een geavanceerde methodologie van hoog niveau om de nauwkeurigheid van klinische onderzoeken die tot nu toe zijn uitgevoerd te beoordelen", zegt hij.
Wat dit voor u betekent
Als u worstelt met IBS-achtige symptomen, overleg dan met uw arts over de nieuwe richtlijnen en wat deze voor u betekenen. Deze richtlijnen kunnen u mogelijk helpen om snel een juiste diagnose te stellen.
Nieuwe richtlijnen
De richtlijnen specificeren behandelingen en diagnostische onderzoeken die nuttig kunnen zijn voor een bepaalde patiënt, legt Brenner uit. "We hopen dat het het proces voor behandelaars zal stroomlijnen en de tijd voor geschikte therapie voor patiënten zal verkorten", zegt hij.
De richtlijnen omvatten het volgende, en meer:
- Diagnostische tests om coeliakie en inflammatoire darmaandoeningen (IBD) uit te sluiten bij patiënten met verdenking op IBS en diarree, die niet routinematig door veel zorgverleners worden uitgevoerd
- Aanbevelingen tegen routinematige coloscopie bij patiënten met IBS-symptomen jonger dan 45 jaar die geen waarschuwingssignalen hebben zoals onbedoeld gewichtsverlies, oudere leeftijd bij het begin van symptomen of familiegeschiedenis van IBD, darmkanker of andere significante gastro-intestinale aandoeningen
- Behandeling van IBS met symptomen van constipatie (IBS-C) met guanylaatcyclase-activatoren en behandeling van IBS met diarree (IBS-D) -symptomen met een darmselectief antibioticum
- Het gebruik van tricyclische antidepressiva om globale symptomen van IBS, waaronder buikpijn, te behandelen
- Darmgestuurde psychotherapieën om algemene IBS-symptomen te behandelen als onderdeel van een uitgebreide managementstrategie, in plaats van als laatste redmiddel, die kunnen worden gebruikt in combinatie met dieettherapieën en medicijnen
Momenteel wordt IBS gediagnosticeerd door een eliminatieproces, maar Brenner zegt dat hij en zijn collega's hopen dat te veranderen. "De meeste mensen met IBS ondergaan uitgebreide tests voordat ze worden gediagnosticeerd, wat vaak niet nodig is", zegt hij. Deze tests kunnen bloedtesten, ontlastingstests, een waterstofademtest, een bovenste GI-endoscopie en een colonoscopie omvatten, zegt de NIDDK.
De richtlijnen geven ook aanbevelingen over de soorten behandelingen die mogelijk effectiever zijn dan andere. "We willen de behandelingen geven die het beste werken, en we zeggen ook wat waarschijnlijk niet werkt voor een profiel", zegt Brenner.
De huidige behandeling voor IBS omvat doorgaans veranderingen in eetgewoonten en levensstijl, probiotica, therapieën voor geestelijke gezondheid en bepaalde medicijnen om diarree, obstipatie of buikpijn te behandelen.
"Ik denk dat dit een geweldig hulpmiddel is", vertelt Ashkan Farhadi, MD, gastro-enteroloog bij het MemorialCare Orange Coast Medical Center in Californië, die niet betrokken was bij het opstellen van de richtlijnen, tegen Verywell. "Dit zou het proces van het diagnosticeren van patiënten moeten helpen stroomlijnen - het kan erg ongecoördineerd zijn, door verschillende tests uit te voeren door verschillende artsen."
De uitdaging, zegt Farhadi, is of medische professionals deze richtlijnen ook daadwerkelijk gaan gebruiken. "Of ze hiervan zullen profiteren of het op de plank zullen zetten, dat moet worden gezien", zegt hij.
Brenner hoopt dat de richtlijnen de kwaliteit van leven van mensen die worstelen met IBS zullen helpen verbeteren. "Kwaliteit van leven is gekoppeld aan symptomen", zegt hij. "Als we ze beter kunnen behandelen en een betere evidence-based behandeling kunnen geven, zal dat de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren."
-treatment-for-allergic-asthma.jpg)
.jpg)
