Studie: het voeden van baby's Gluten kan het risico op coeliakie verminderen

d3sign / Getty Images

Belangrijkste leerpunten

• Nieuwe gegevens suggereren dat het consequent voeden van baby's met gluten tussen de 4 en 6 maanden kan resulteren in een verminderd risico op het ontwikkelen van coeliakie.
• Er zijn meer gegevens nodig om te bepalen of dit een echte risicovermindering of een vertraagde aanvang is.
• Baby's in de studie kregen twee volkoren koekjes per week voordat ze zes maanden oud waren.

Het voeden van baby's met gluten tussen de leeftijd van 4 en 6 maanden wordt in verband gebracht met een verminderde prevalentie van coeliakie, volgens een recente analyse van gegevens.

"Dit rapport maakt een sterk argument voor de vroege introductie van gluten tussen de leeftijd van 4 tot 6 maanden om de ontwikkeling van coeliakie tegen de leeftijd van 3 jaar te voorkomen", zegt Brandon Sparks, MD, kindergastro-enteroloog bij Riley Hospital for Children in Indiana, vertelt Verywell. Sparks was niet betrokken bij het rapport.

Gezondheidsdeskundigen bevelen nu aan om zeer allergene voedingsmiddelen zoals pinda's en eieren vroeg en vaak aan baby's te geven om het risico op allergieën te verkleinen. Sparks legt uit dat, hoewel de pathofysiologie van coeliakie en klassieke voedselallergieën, zoals pinda's, anders is. is het idee van het ontwikkelen van een immuuntolerantie door vroege introductie vergelijkbaar.

"Door een wekelijkse dosis gluten te introduceren in de voeding van voornamelijk zuigelingen die borstvoeding krijgen, konden de auteurs een significant verschil aantonen in de ontwikkeling van coeliakie in vergelijking met de standaardintroductie van gluten", zegt hij.

De analyse, gepubliceerd inJAMA Kindergeneeskunde op 28 september, gebruik gemaakt van gegevens van de Inquiring About Tolerance (EAT) -studie, een klinische studie die de voedingsinname van 1004 kinderen uit Engeland en Wales onderzocht, en elke diagnose van coeliakie registreerde.

Er waren geen bevestigde gevallen van coeliakie in de "vroege blootstelling" -groep (gluten verstrekt vóór de leeftijd van 6 maanden) vergeleken met 1,4% prevalentie van coeliakie in de standaard blootstellingsgroep - een statistisch significant verschil.

"Follow-up op langere termijn zal gunstig zijn om te zien of deze vroege introductie van gluten het levenslange risico op coeliakie vermindert of alleen het begin van de ziekte vertraagt", zegt Sparks.

Wat dit voor u betekent

Als u vaste stoffen aan uw baby introduceert, kan het helpen om ze te beschermen tegen coeliakie als u ze in het begin consequent voedsel aanbiedt dat gluten bevat.

Wat is coeliakie?

Coeliakie is een aandoening waarbij het consumeren van gluten, een eiwit dat van nature in bepaalde voedingsmiddelen voorkomt, kan leiden tot buikpijn, diarree, obstipatie en andere bijwerkingen. Mensen die coeliakie behandelen, vermijden helemaal gluten. Enkele bronnen van gluten zijn:

• Tarwe
• Gerst
• Rogge

Bepaalde soorten brood, pasta's, crackers en koekjes zijn verboden terrein voor mensen die coeliakie behandelen. Gluten is zelfs te vinden in bepaalde bieren, specerijen, soepen en tal van andere onverwachte items. Voor mensen met coeliakie kan de dunne darm beschadigd raken als gluten worden geconsumeerd, wat kan leiden tot problemen bij het opnemen van bepaalde voedingsstoffen.

Moeten baby's al na 4 maanden gluten krijgen?

Hoewel de huidige gegevens suggereren dat vroege blootstelling aan gluten gunstig is voor baby's om het risico op coeliakie te verminderen, suggereren gegevens uit het verleden iets anders. In een studie uit 2019 was een verhoogde gluteninname tijdens de eerste 5 levensjaren een onafhankelijke risicofactor voor auto-immuniteit voor coeliakie en coeliakie bij kinderen met een erfelijke aanleg.

Volgens de auteurs van de huidige studie hebben vier klinische onderzoeken die de gluteninname en het risico op coeliakie evalueren, zelfs geen verband gevonden tussen de timing van de introductie van gluten en de prevalentie van de ziekte. Bij deze proeven begon de glutenconsumptie na een leeftijd van 6 maanden. Dus om een ​​echt voordeel te zien, kan het te laat zijn om baby's na 6 maanden aan gluten bloot te stellen.

Op basis van de resultaten van deze proef zegt Sparks dat het niet onredelijk is om vroege introductie van gluten aan te bevelen als onderdeel van aanvullende voedingsmiddelen vanaf de leeftijd van 4 maanden, zolang het maar op een veilige manier wordt gegeven, 'zoals een oplosbare koekje of ontbijtgranen onder toezicht om verstikking te voorkomen. "

Aangezien de American Academy of Pediatrics (AAP) de introductie aanbeveelt van vast voedsel dichter bij de zes maanden, aarzelt Kacie Barnes, MCN, RDN, een in Dallas gevestigde geregistreerde diëtist, om een ​​algemene aanbeveling te doen voor alle baby's om gluten te consumeren op 4 maanden oud.

"Er zijn veel factoren waarmee u rekening moet houden bij het starten van het vaste dieet van een baby, en hoewel het voorkomen van coeliakie er één van is, is het niet gepast voor alle baby's om rond de 4 maanden met glutenbevattend voedsel of welk voedsel dan ook te beginnen, ”Zegt Barnes tegen Verywell.

Hoewel ze vindt dat vroege consumptie van gluten van geval tot geval moet worden beslist - zoals een bekend genetisch risico op coeliakie - voor de meeste zuigelingen, raadt ze aan te wachten tot dichter bij 6 maanden om vaste stoffen te introduceren, in overeenstemming met de AAP's aanbevelingen.

Elke kennismaking met vast voedsel moet gebeuren onder toezicht van de kinderarts van uw kind. Maar als een gezin gluten wil introduceren bij een baby die in de ontwikkeling klaar is om vast voedsel te consumeren - wat betekent dat de baby zonder hulp zit en geen tongstootreflex heeft - biedt Barnes een aantal suggesties voor voedsel. Een reep licht geroosterd gesneden brood met avocado of Griekse yoghurt erop of goedgekookte pasta gegooid in olijfolie zijn uitstekende glutenbevattende snacks die veilig zijn voor de kleintjes.