Gerafelde of gescheurde meniscus: wanneer een operatie nodig kan zijn

De meniscus is een c-vormig stuk kraakbeen dat vanaf het scheenbeen aan het kniegewricht is bevestigd en uw gewricht dempt. Meniscusscheuren zijn een veel voorkomende knieaandoening, vooral naarmate we ouder worden. Er zijn een aantal behandelingen voor een gescheurde meniscus, maar vaak horen mensen dat een operatie de enige remedie is. Hier leest u hoe de pijn van een meniscusscheur op zichzelf kan verbeteren en wanneer een operatie nodig kan zijn.

De waarheid over meniscus tranen

Niet alle meniscusscheuren vereisen een operatie. Dat gezegd hebbende, heel weinig meniscusscheuren zullen volledig genezen zonder operatie.Het is belangrijk om te begrijpen dat niet alle meniscusscheuren symptomen veroorzaken, en zelfs als er een meniscusscheur optreedt, kunnen de symptomen verdwijnen zonder een operatie. Veel mensen hebben zelfs meniscustranen en weten het zelfs nooit.

Degeneratieve meniscustranen versus normale meniscustranen

Naarmate we ouder worden, verandert de sterkte van ons weefsel. Net zoals de huid rimpels krijgt en haren grijs worden, verandert een meniscus in de loop van de tijd en wordt deze zwakker en brozer. Wanneer mensen ouder dan 40 een gescheurde meniscus oplopen, is het meniscusweefsel meestal minder gezond en geneest het minder snel, met of zonder operatie.

Wanneer meniscusscheuren optreden als gevolg van leeftijd, worden ze degeneratieve meniscusscheuren genoemd en treden de symptomen meestal op zonder significant letsel. Het meniscusweefsel vertoont tekenen van ouderdom en kan er gerafeld uitzien.Probeer dit type meniscusscheur chirurgisch te herstellen is als proberen gerafelde stof aan elkaar te naaien - het weefsel blijft gewoon niet bij elkaar.

Aan de andere kant neigt jonger, gezonder meniscusweefsel, dat wordt gezien bij mensen in hun tienerjaren en 20-er jaren, schoner te scheuren en treedt het vaak op als gevolg van een blessure. Het weefsel is rubberachtig en sterk, en als het scheurt, heeft het de neiging om dit te doen zonder de gerafelde randen. Het heeft ook de neiging om in een enkele lijn te scheuren in plaats van in meerdere richtingen. Dit soort tranen kan reageren op chirurgisch herstel.

Scheurlocatie is belangrijk

Hoewel het meniscusweefsel gezond is bij jongere mensen, kan een traan nog steeds niet genezen als deze langs de binnenrand van de meniscus loopt. Dit komt doordat de bloedtoevoer naar de meniscus bij de buitenste aanhechting goed is, maar er weinig bloed naar de binnenrand komt Tranen die zich uitstrekken tot in dit gebied van de meniscus hebben een slecht genezingsvermogen, met of zonder operatie.

Stabiliteit van een meniscusscheur

De laatste belangrijke factor om te bepalen of een meniscusscheur symptomatisch wordt, is of de scheur stabiel is. Een gedeeltelijke scheur van de meniscus, wat betekent dat deze niet helemaal door de meniscus gaat, is stabiel. Een diepere traan die zich helemaal door de meniscus uitstrekt, is onstabiel en zelfs als er gezond weefsel en een goede bloedtoevoer is, kan deze mogelijk niet genezen. Onstabiele tranen hebben de neiging om uit elkaar te trekken of symptomen te veroorzaken voordat er enige significante genezing optreedt.

Chirurgie kan worden gebruikt om sommige meniscusscheuren te stabiliseren. Als de gescheurde meniscus gezond weefsel is met een goede bloedtoevoer, kan een operatie om de traan te stabiliseren genezing mogelijk maken.

Wanneer een operatie nodig is

Om een ​​meniscusscheur te laten genezen, moet deze de volgende kenmerken hebben:

• Gezond weefsel
• Goede bloedtoevoer
• Stabiliteit

Als u een operatie ondergaat voor een symptomatische gescheurde meniscus, is reparatie over het algemeen alleen nodig als de scheur onstabiel is, u gezond meniscusweefsel heeft en de scheur zich in een gebied met een goede bloedtoevoer bevindt. Uw arts zal ook rekening houden met uw leeftijd, uw activiteitenniveau en eventuele andere gezondheidsproblemen die u mogelijk heeft.

Als de traan tijdens de operatie geen goede kandidaat is voor reparatie, kan uw arts het gescheurde deel van de meniscus verwijderen, een zogenaamde gedeeltelijke meniscectomie.

Wanneer een operatie een laatste redmiddel is

Veel mensen hebben meniscusscheuren die zonder operatie zullen verbeteren. Vaak zal een degeneratieve meniscusscheur symptomen hebben die na verloop van tijd verdwijnen en nooit geopereerd hoeven te worden. Onderzoek heeft ook aangetoond dat oudere patiënten goed reageren op fysiotherapie als eerste behandelingslijn voor symptomen die verband houden met een meniscusscheur.