Maskot / Getty-afbeeldingen
Belangrijkste leerpunten
- Idiopathische intracraniële hypertensie (IIH) wordt als een zeldzame aandoening beschouwd; uit een nieuwe studie blijkt echter dat het aantal gevallen toeneemt.
- IIH-gevallen nemen toe naast stijgende obesitascijfers.
- Vrouwen worden meestal getroffen door IIH, wat hoofdpijn en zichtproblemen kan veroorzaken.
Wanneer is hoofdpijn meer dan hoofdpijn? Voor patiënten bij wie idiopathische intracraniële hypertensie (IIH) is vastgesteld, kan wat begint als slopende hoofdpijn leiden tot andere symptomen, zoals verlies van het gezichtsvermogen.
Volgens een nieuwe studie die op 20 januari in het tijdschrift is gepubliceerdNeurologie, IIH-gevallen nemen toe.
Wat is IIH?
Idiopathische intracraniële hypertensie (IIH) treedt op wanneer er druk in de schedel is die wordt veroorzaakt door een groter volume ruggenmergvloeistof. De verhoogde druk veroorzaakt een plotselinge maar intense hoofdpijn, evenals een verlies of remming van het gezichtsvermogen. IIH wordt in eerste instantie vaak gediagnosticeerd als een hersentumor en komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
De studie
Onderzoekers in Wales analyseerden gegevens van 2003-2017 die een aanzienlijke toename van IIH-gevallen lieten zien. De resultaten toonden ook aan dat er gemeenschappelijke factoren waren in IHI-gevallen, waaronder gewicht, geslacht en sociaaleconomische omstandigheden.
De hoofdonderzoeker van de studie, William Owen Pickrell, PhD, MRCP, een adviseur neuroloog en ere klinische universitair hoofddocent aan de Swansea University in Wales, vertelt Verywell dat IHI vaak wordt gevonden door oogartsen die een verlies van gezichtsvermogen onderzoeken en zwelling van de optiek vinden schijven.
"Wat wij uw oogzenuwen noemen, is in feite een verlengstuk van uw hersenen en niet echt een afzonderlijke zenuw", zegt Pickrell. "Het is een deel van je hersenen dat wordt omgeven door een dunne laag ruggenmergvloeistof. Wanneer de druk toeneemt, neemt de vloeistof rond het optische centrum toe, wat behoorlijk gevoelig is."
Als dit niet wordt aangevinkt, kan IIH leiden tot ernstig verlies van het gezichtsvermogen en aanhoudende hoofdpijn.
Behandeling voor ernstige gevallen kan een hersenoperatie omvatten om de druk van het overtollige vocht via een craniale shunt te verlichten. Niet-chirurgische behandelingen omvatten medicatie en gewichtsverlies.
Wat dit voor u betekent
Idiopathische intracraniële hypertensie is meer dan alleen hoofdpijn. Vrouwen, vooral degenen met overgewicht en / of sociaaleconomisch achtergestelde, hebben een grotere kans om IHI te ontwikkelen. Als u last heeft van ernstige hoofdpijn en verlies van gezichtsvermogen, neem dan contact op met uw arts voor behandeling.
IIH en obesitas stijgen beide
De onderzoekers ontdekten dat de incidentie van IIH in de loop van de 15-jarige studie verzesvoudigd is. Gedurende die tijd zijn de obesitaspercentages ook gestegen.
Pickrell zegt dat de percentages van IIH-diagnose evenredig zijn gestegen met de percentages van obesitas. "De belangrijkste behandeling is gewichtsverlies, hoewel dat heel erg moeilijk is", zegt Pickrell. Maagbypass of bandchirurgie is zeldzaam in Wales, wat betekent dat de meeste patiënten het afvallen moeten benaderen met een dieet en lichaamsbeweging.
Er wordt momenteel een klinische proef uitgevoerd door de Universiteit van Birmingham om te onderzoeken of bariatrische chirurgie of gestructureerde programma's voor gewichtsverlies effectieve methoden kunnen zijn om IIH te verminderen.
Zowel mannen als vrouwen kunnen door IIH worden getroffen, hoewel het veel vaker voorkomt bij vrouwen - vooral vrouwen in de vruchtbare leeftijd.
Pickrell zegt dat onderzoekers nog steeds onderzoeken waarom vrouwen meer kans hebben om IIH te ontwikkelen. Ongeacht of ze mannelijk of vrouwelijk waren, het gewicht was een constante factor bij degenen bij wie de aandoening was vastgesteld.
De rol van sociaal-economische omstandigheden
Pickrell ontdekte ook dat deprivatieniveaus een rol leken te spelen bij IHI - vooral voor vrouwen. De studie gaf aan dat vrouwen met minder sociaaleconomische voordelen een bijzonder verhoogd risico liepen op IHI.
Wat is ontbering?
Ontbering verwijst naar verschillende factoren, waaronder onder meer inkomensstabiliteit, toegang tot gezondheidszorg, onderwijs, veilige huisvesting en veiligheid in de gemeenschap.
Met behulp van de Welsh Index of Multiple Deprivation (WIMD) ontdekten Pickrell en zijn collega's dat vrouwen met hogere achterstandscijfers meer kans hadden op IIH.
"Zoveel ziekten en gezondheidsresultaten houden eigenlijk verband met ontbering", zegt Pickrell. "Chronische ziekten komen vaker voor, en de resultaten zijn slechter. Voeding is zeker een factor. Obesitas komt vaker voor in meer achtergestelde gebieden. Het kan milieuvervuiling of rookcijfers zijn."
Pickrell zegt echter dat hij geen harde conclusies kan trekken over waarom deprivatie verband houdt met IHI. Binnen de parameters van het onderzoek was deprivatie geografisch gebaseerd op de woonplaats van de patiënten en niet zozeer op het individuele deprivatieniveau van de patiënt.
-for-rescuer-safety.jpg)
