Hemoglobine speelt een cruciale rol in uw lichaam. Het is het eiwit in rode bloedcellen (RBC's) dat zuurstof van uw longen naar de weefsels van uw lichaam transporteert. Als zodanig kunnen abnormale hemoglobinespiegels of abnormale soorten hemoglobine leiden tot ernstige ziekte.
Laten we eens kijken naar het normale bereik van hemoglobine bij volwassenen bij kinderen, aandoeningen die ofwel een laag hemoglobinegehalte of een hoog hemoglobinegehalte veroorzaken, en de tests voor en de significantie van erfelijke abnormale hemoglobines.
Structuur
Hemoglobine is een eiwit in rode bloedcellen dat is opgebouwd uit vier ketens. Elk van deze ketens bevat een verbinding die bekend staat als heem, dat op zijn beurt ijzer bevat, dat zuurstof in de bloedbaan transporteert.
Hemoglobine is verantwoordelijk voor de vorm van rode bloedcellen, die er meestal uitzien als donuts, maar met een dun centrum in plaats van een gaatje. Bij aandoeningen waarbij sprake is van abnormaal hemoglobine, zoals sikkelcelanemie, kan de abnormale vorm van de rode bloedcellen tot problemen leiden.
Het pigment in hemoglobine is verantwoordelijk voor de rode kleur van bloed.
Functie
Hemoglobine functioneert door zuurstof van de haarvaten in de longen naar alle weefsels in het lichaam te binden en te transporteren. Het speelt ook een rol bij het transport van kooldioxide van de weefsels van het lichaam terug naar de longen.
Stikstofmonoxide en koolmonoxide kunnen zich ook binden met hemoglobine, waarbij koolmonoxide veel gemakkelijker bindt dan zuurstof (de reden waarom koolmonoxidevergiftiging zo ernstig is).
Voorwaarden met lage hemoglobine
Een laag hemoglobinegehalte wordt bloedarmoede genoemd. Oorzaken van bloedarmoede kunnen alles zijn dat de hemoglobine of het aantal rode bloedcellen in het lichaam verstoort.
Met RBC's kunnen er op hun beurt zijn:
- Een verlies (zoals bij bloeden)
- Een gebrek aan productie in het beenmerg, hetzij als gevolg van beenmergbeschadiging of tumorcellen die het beenmerg vervangen
- Afbreken in de bloedbaan (dit wordt "gehemolyseerd" genoemd).
De vele mogelijke oorzaken van een laag hemoglobinegehalte zijn:
- Bloedverlies: dit kan optreden als gevolg van een operatie, zware menstruatieperioden, bloeding in het maagdarmkanaal of enige andere vorm van bloeding.Als u premenopauzaal bent, heeft u meer kans dan mannen om een laag hemoglobinegehalte te hebben als gevolg van het maandelijkse bloedverlies.
- Gebrek aan productie: Gebrek aan productie van cellen in het beenmerg kan optreden als gevolg van beenmergfalen (zoals aplastische anemie) of infiltratie van het beenmerg met kanker (zoals bij leukemie of lymfomen of solide tumoren zoals uitgezaaide borstkanker). ).
- Afbraak van rode bloedcellen: Bloedcellen kunnen worden afgebroken (gehemolyseerd) bij aandoeningen zoals hemolytische anemie.
- Voedingstekort: een onvoldoende inname van ijzer (bloedarmoede door ijzertekort), foliumzuur of vitamine B12 (pernicieuze anemie).
- Nierziekte
Voorwaarden met verhoogde hemoglobine
Er zijn verschillende aandoeningen die verband houden met een verhoogd hemoglobinegehalte, waaronder:
- Longziekten zoals COPD en longfibrose
- Aangeboren (aanwezig bij de geboorte) hartaandoening
- Rechter hartfalen (cor pulmonale)
In veel van deze gevallen is het verhoogde niveau een compensatiemechanisme om te proberen meer zuurstof aan het lichaam te leveren.
Een hemoglobinegehalte kan kunstmatig verhoogd zijn (lijkt alleen verhoogd te zijn) als gevolg van uitdroging. Hemoglobine kan ook "normaal" verhoogd zijn bij mensen die op grote hoogte wonen.
Abnormale hemoglobine
Voorwaarden waarbij hemoglobine een abnormale structuur heeft, zijn onder meer:
- Sikkelcelanemie: een erfelijke aandoening waarbij de abnormale hemoglobine resulteert in rode bloedcellen in de vorm van sikkels. Ze kunnen "vast komen te zitten" in bloedvaten, met een aantal problemen tot gevolg.
- Thalassemie: erfelijke abnormale hemoglobinen Zowel alfa-thalassemie als bèta-thalassemie hebben veel verschillende typen en de symptomen variëren van geen tot ernstig.
Mensen met thalassemie hebben vaak levenslange bloedarmoede en velen hebben frequente transfusies nodig. Thalassemia intermedia wordt ook wel "niet-transfusieafhankelijke thalassemie" genoemd en kan pas op volwassen leeftijd worden ontdekt.
Evaluatie van hemoglobineniveaus
Een hemoglobinegehalte wordt meestal gecontroleerd als onderdeel van een compleet bloedbeeld (CBC). Wanneer een arts een laag hemoglobinegehalte constateert, kijkt hij ook naar andere laboratoriumtests die kunnen helpen bij het bepalen van de oorzaak. Waaronder:
- Totaal aantal rode bloedcellen
- Rode bloedcelindices zoals MCHC (gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie), MCH (gemiddelde corpusculaire hemoglobine) en MCV (gemiddeld corpusculair volume)
- Serum-ferritine-niveau om ijzervoorraden in het lichaam te controleren
Normaal hemoglobinebereik
Normale hemoglobineniveaus variëren per leeftijd en geslacht. Ze worden gemeten in gram per deciliter (g / dL).
- Volwassen mannetje: 13,8-17,2 g / dL
- Volwassen vrouwtje: 12,1-15,1 g / dL
Een woord van Verywell
Als u over hemoglobine hoort, kunt u denken aan bloedingen, vooral aan hevige menstruatiebloedingen. Toch is er een breed scala aan aandoeningen die kunnen resulteren in een verhoogde of verlaagde hemoglobinewaarde. Bovendien kunnen abnormale soorten hemoglobine bijdragen aan ziekte.
Om een oorzaak van een laag of hoog hemoglobinegehalte vast te stellen, zal uw arts vragen stellen, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en andere bloedtesten bekijken in combinatie met uw hemoglobinegehalte.
.jpg)
-breast-cancer.jpg)
.jpg)
