Dave Kotinsky / Stringer / Getty Images
Belangrijkste leerpunten
- US News & World Report rangschikte de gezondste gemeenschappen in Amerika.
- Veel van de vijf beste steden kregen de afgelopen jaren een toppositie.
- Amerikanen kunnen gezond zijn, waar ze ook wonen, maar factoren als schone lucht en water, goede banen en gezondheidszorg kunnen het in sommige gebieden moeilijker maken.
Het is geen geheim waar u woont en een grote invloed kan hebben op uw gezondheid. En nu kunt u zien hoe het met uw provincie gaat, met de recentelijk uitgebrachte ranglijst van de Healthiest Communities 2020 van US News & World Report.
Dit jaar bevat de ranglijst tools om COVID-19-gegevens bij te houden, evenals een diepgaande analyse van de relatie tussen COVID-19 en sociale factoren, vooral in achtergestelde gemeenschappen in de VS.De ranglijst, uitgebracht op 22 september, is een samenwerking met de Aetna Foundation, een dochteronderneming van CVS Health.
Als u niet in een topgebied woont, zijn er stappen die u kunt nemen om uw gezondheid te verbeteren, ongeacht de locatie, vertelt Elizabeth Klodas, MD, een cardioloog in Minneapolis, Minnesota, aan Verywell. Hoewel we relatief weinig controle hebben over sommige variabelen die de ranglijst bepalen, zoals infrastructuur, zegt ze dat andere, zoals voedsel en voeding, dingen zijn waar mensen op individueel niveau aan kunnen werken.
"U kunt uw eigen gezondheid beïnvloeden, zelfs als u geen invloed heeft op de algehele gezondheid van uw gemeenschap", zegt Klodas.
Hoewel het mogelijk is om gezond te zijn in een gemeenschap die enkele van deze belangrijke gezondheidsbevorderende factoren mist, is het zeker meer een zware strijd, vertelt Sharon Palmer, RDN, een in Californië gevestigde voedingsdeskundige, aan Verywell.
"Hoewel er misschien een percentage mensen is dat een goede gezondheid kan behouden, is dit meestal een lager percentage binnen de gemeenschap, omdat er geen ondersteuningssysteem is om een goede gezondheid in het dagelijks leven haalbaar te maken", zegt Palmer. "Denk aan alle dingen die mensen elke dag nodig hebben voor een goede gezondheid: schone lucht en water, goede banen, gezondheidszorg, een gemeenschap die je eerlijk en rechtvaardig behandelt, gezonde voeding, plekken om veilig te wandelen - als die er niet zijn, maakt het veel moeilijker om gezond te zijn. "
Wat dit voor u betekent
Als uw gemeenschap geen topgebied is, kunt u nog steeds een gezonde levensstijl leiden, zeggen experts. De ranglijsten wijzen echter op gezondheidsverschillen in de VS.
"Gezondste" gemeenschappen
De vijf gezondste gemeenschappen van het U.S. News and World Report zijn:
- Los Alamos County, New Mexico
- Douglas County, Colorado
- Falls Church stad, Virginia
- Broomfield County, Colorado
- Routt County, Colorado
Deze resultaten blijven redelijk consistent met voorgaande jaren. In 2019 werden Douglas County en Los Alamos County verwisseld. Falls Church behield zijn plek vanaf 2019 en Broomfield County sprong een plek omhoog nadat hij eerder op de vijfde plaats was gekomen.
Dit jaar stonden 61 provincies in Iowa in de top 500 van gezondste gemeenschappen, waardoor het de staat is met de meeste provincies op de lijst. Minnesota heeft het op een na hoogste aantal gezondste provincies met 48, en Nebraska staat derde met 32.
Klodas evalueerde de ranglijst van U.S. News in volgorde van voedsel- en voedingskwaliteit. Ze ontdekte dat de slechtst gerangschikte provincies zich in het midden of het zuiden van de VS bevonden, terwijl die bovenaan de lijst zich in kust- of bergstaten bevonden.
"[Dit is] alweer een validatie van een thema dat keer op keer naar voren komt: wat we eten heeft een enorme impact op gezondheidsstatistieken," zegt ze.
Deze volgorde bleef waar bij het filteren op volksgezondheid, evenals op de verdeling van obesitas en diabetes type 2.
"Ongeacht waar je woont of waar je begint in termen van je eigen gezondheid, zorg dat voeding een prioriteit is", zegt Klodas. "Het is de allerbelangrijkste factor die uw individuele gezondheidstoestand en gezondheidsresultaten zal bepalen, en het levert vrijwel onmiddellijke gezondheidsvoordelen op."
Elizabeth Klodas, MD
Maak van voeding een prioriteit, ongeacht waar u woont of waar u begint in termen van uw eigen gezondheid.
- Elizabeth Klodas, MDCOVID-19-verbindingen
De COVID-19-tools houden zaaknummers, sterftecijfers, werkloosheid en andere statistieken bij. Updates worden in bijna realtime doorgevoerd - en kunnen net zo vaak als dagelijks plaatsvinden - zodat mensen erachter kunnen komen hoe de pandemie lokaal de gezondheid beïnvloedt. Gegevens over obesitas en diabetes, factoren die mensen een groter risico kunnen geven door COVID-19, zijn ook opgenomen.
"De COVID-19-pandemie heeft de aandacht gevestigd op de bestaande ongelijkheden in ons gezondheidszorgsysteem die een aanzienlijke impact hebben op achtergestelde gemeenschappen", zei Garth Graham, vice-president van de gemeenschapsgezondheid en chief community health officer bij CVS Health. "Het gebruik van gegevens uit de ranglijst van Healthiest Communities kan helpen om inzicht te krijgen in hoe COVID-19 beter op gemeenschapsniveau kan worden aangepakt."
Volgens gegevens die vóór 24 augustus zijn verzameld, hadden provincies die beter presteerden in de ranglijst van de gezondste gemeenschappen van 2020 over het algemeen een lager COVID-19-dossier. In feite had Los Alamos, New Mexico, de stad met de hoogste rangorde, een COVID-19-percentage van 124 gevallen per 100.000 inwoners.
Binnen de ranglijst was het COVID-19-gevallenpercentage het sterkst gekoppeld aan scores in de categorie "gemeenschapsvitaliteit" en aan het censusresponspercentage. Het sterftecijfer van COVID-19 was het sterkst gekoppeld aan scores van de gemeenschap in de categorie "gelijkheid", in het bijzonder met maatregelen van inkomensgelijkheid - een verband dat wijst op bestaande raciale verschillen in COVID-19.
Provincies met een aandeel van ongeveer 13% of meer van zwarte inwoners hebben een gemiddeld COVID-19-casuspercentage dat 1,4 keer het nationale gemiddelde is en een gemiddeld sterftecijfer 1,2 keer het nationale gemiddelde. Provincies met 50% of meer zwarte inwoners met een zwarte meerderheid hebben een gemiddeld aantal gevallen en sterftecijfers die het dubbele zijn van het nationale gemiddelde.
Het aantal gevallen van COVID-19 was 14% hoger dan het nationale gemiddelde in provincies met ongeveer 18% of meer Latinx-inwoners. Gemeenschappen met Latinx-meerderheden hadden een gemiddeld COVID-19-gevallenpercentage dat 1,4 keer het nationale gemiddelde was en een hoger COVID-19-sterftecijfer.
Landelijk versus stedelijk
Landelijke graafschappen presteerden in het algemeen beter dan stedelijke graafschappen in zes staten: Massachusetts, Wyoming, Kansas, Nebraska, Iowa en New York. In deze staten scoorden landelijke provincies over het algemeen beter in de categorieën "milieu" en "voedsel en voeding". Landelijke provincies in Massachusetts scoorden het hoogst met een gemiddelde score van 75%.
Michael Miller, MD, cardioloog en professor aan de University of Maryland School of Medicine, zegt dat hij gelooft dat de hooggeplaatste steden minder bevolkte gemeenschappen zijn met een overvloed aan buitenactiviteiten. Mensen in die regio's leven misschien een eenvoudiger manier van leven dan stadsbewoners. Ze ervaren mogelijk minder vervuiling en criminaliteit in vergelijking met veel grotere regio's in het hele land waar stressfactoren bijdragen aan hartaandoeningen.
Wil je in een stedelijk gebied verblijven? Stedelijke provincies in Colorado, Vermont en Utah behaalden de beste gemiddelde algemene scores van alle stedelijke gemeenschappen. Stedelijke provincies presteren beter dan hun landelijke leeftijdsgenoten in veel zuidelijke staten, maar vooral in Arizona, Florida en South Carolina.
Verandering aanbrengen
Miller zegt dat hij gelooft dat sommige mensen misschien ontmoedigd zijn om te zien waar hun gemeenschap staat.
"Voor degenen die minder geïnteresseerd zijn [in hun gezondheid] of zelfs apathisch zijn, zou het kunnen dienen als een excuus om geen gezondere veranderingen aan te brengen", zegt Miller. "Sommigen redeneren misschien zelfs dat‘ het maakt niet echt uit wat we doen ’vanwege alle gifstoffen waaraan ze worden blootgesteld."
Als je een gezonde levensstijl leidt die het beheersen van stress omvat, niet roken, tijd vrijmaakt om te sporten en een solide sociaal netwerk hebt, "kun je nog steeds tot op zekere hoogte een minder gezonde leefomgeving overwinnen", zegt Miller.
Palmer raadt aan stappen te ondernemen om de algehele gezondheid van uw gemeenschap te verbeteren. Het kan een verschil maken om bij jou in de buurt een gemeenschaps- of schooltuin te beginnen om producten te delen, zegt Palmer. U kunt ook onderzoek doen naar programma's die bedoeld zijn om gemeenschappen te helpen en te pleiten voor het introduceren van screenings of fitnessmogelijkheden in uw omgeving.