Dieet is een belangrijk onderdeel bij het beheersen van diabetes type 2, vooral voor iemand die als gevolg van zijn aandoening een nieraandoening heeft ontwikkeld. Dit komt omdat wanneer de nieren niet normaal functioneren, overtollige voedingsstoffen, gifstoffen en vloeistoffen zich in het bloed kunnen ophopen.
Science Photo Library / Getty ImagesHet is zo'n zorg dat de meeste patiënten met een gevorderde nieraandoening worden doorverwezen naar een nierdiëtist - een voedingsdeskundige die gespecialiseerd is in nieraandoeningen - om een persoonlijk eetplan op te stellen dat rekening houdt met specifieke behandeldoelen en gezondheidstoestand.
Het kan lastig zijn om goede voeding in evenwicht te brengen met dieetbeperkingen die nodig zijn om de gezondheid van de nieren bij diabetes te ondersteunen. Er zijn een aantal essentiële voedingsstoffen die moeten worden beperkt, maar die bijvoorbeeld in onverwacht voedsel kunnen voorkomen, en andere in verschillende vormen (zoals vetten) die zorgvuldig moeten worden gekozen.
Natrium
Natrium is een essentieel mineraal in de vloeistoffen die cellen omringen. Het werkt samen met kalium (ziehieronder) om de bloeddruk en de hoeveelheid vocht in het lichaam te reguleren. Het helpt ook om de pH-balans te behouden en is van vitaal belang voor de goede werking van de spieren en het zenuwstelsel.
Waarom het ertoe doet bij nierziekte
Wanneer de nieren beginnen te falen, kan natrium zich ophopen in cellen en vochtophoping in de weefsels veroorzaken - zwelling die bekend staat als oedeem Oedeem komt meestal voor in het gezicht, de handen en de onderste ledematen. Overtollig natrium veroorzaakt volgens de National Kidney Foundation (NKD) ook een stijging van de bloeddruk (hypertensie), kortademigheid en vocht rond het hart en de longen. Te veel natrium in de voeding kan bijdragen aan schade aan de nieren en zwelling verergeren.
Als uw nieren niet gezond zijn, wordt er extra natrium en vocht in uw lichaam opgebouwd. Dit kan gezwollen enkels, wallen, een stijging van de bloeddruk, kortademigheid en / of vocht rond uw hart en longen veroorzaken.
Aanbevolen inname
De meeste mensen in de Verenigde Staten consumeren meer natrium dan wordt aanbevolen - ongeveer 3400 mg per dag, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC). De voedingsrichtlijnen voor Amerikanen 2015-2020 beveelt aan om minder dan 2300 mg per dag te consumeren.
Mensen met een chronische nierziekte wordt doorgaans geadviseerd om nog minder natrium te consumeren.
Sommige gezondheidsorganisaties, zoals de American Heart Association, bevelen de meeste volwassenen aan om naar een ideale limiet van niet meer dan 1.500 mg per dag te gaan.
Bronnen
Natrium zit natuurlijk in keukenzout, en dus spaarzaam omgaan met de shaker kan de natriuminname helpen verlagen. Maar natrium komt ook voor in een breed scala aan voedingsmiddelen. De NKD schat dat slechts 10% van het zout dat Amerikanen eten, thuis wordt geconsumeerd (tijdens het koken en aan tafel).
De rest is afkomstig van voedsel dat in de winkel wordt gekocht en uit restaurants. Als u een natriumarm dieet volgt om diabetes en / of nieraandoeningen te behandelen, is het essentieel om te weten waar natrium op de loer ligt, zodat u uw inname binnen het door uw arts of voedingsdeskundige voorgeschreven niveau kunt houden.
Knoflook zout
Citroenpeper
Lite zout
Vlees hamer
Uienzout
Kruidenzout
Tafel zout
oestersaus
Sojasaus
Biefstuksaus
Teryaki-saus
Crackers
Noten
Pretzels
Popcorn
Aardappelchips
Zonnebloemzaden
Tortilla chips
Ham
Lox en haring
Olijven
Augurken en augurken snoepen
Zout varkensvlees
Zuurkool
Corned beef
Hotdogs
Pastrami
Worst
Spam
Kaas
Soepen
Tomatenproducten
Groentesappen
Chili
Commerciële mengsels
Snel voedsel
Bevroren bereide gerechten
Macaroni en kaas
Spaghetti
Tv-diners
Kalium
Het lichaam heeft kalium nodig voor bijna alles wat het doet, inclusief nier- en hartfunctie, spiercontractie en de overdracht van berichten binnen het zenuwstelsel.
Waarom het ertoe doet bij nierziekte
Hoewel kalium belangrijk is voor de nierfunctie, kan het mineraal zich in het bloed ophopen als de zieke nieren het niet kunnen filteren - een aandoening die hyperkaliëmie wordt genoemd. Een teveel aan kalium kan gevaarlijk zijn omdat het een abnormaal hartritme kan veroorzaken, dat op zijn beurt ernstig genoeg kan worden om een hartaanval te veroorzaken.
Als u een nieraandoening heeft, zal uw arts waarschijnlijk maandelijkse bloedtesten doen om uw kalium te controleren om er zeker van te zijn dat het geen gevaarlijke niveaus heeft bereikt.
NKF-beoordelingen voor kaliumspiegels
Veilige zone: 3,5 tot 5,0
Waarschuwingszone: 5.1 tot 6.0
Gevarenzone: 6.0 of hoger
Aanbevolen inname
Volgens het National Institutes of Health (NIH) Office of Dietary Supplements zouden volwassen mannen (19 jaar en ouder) dagelijks 3.400 mg kalium moeten krijgen en volwassen vrouwen 2.600 mg.
Bronnen
Kalium komt voor in een grote verscheidenheid aan voedingsmiddelen, dus het is relatief eenvoudig om er voldoende van binnen te krijgen via een normaal dieet. Maar omdat het niet moeilijk te vinden is, moeten mensen met diabetes en / of nieraandoeningen wiens gezondheid in gevaar kan komen door te veel kalium, zich bewust zijn van de rijkste voedselbronnen van het mineraal, zodat ze de inname gemakkelijk kunnen beperken.
Avocado (1/4 heel)
Banaan (1/2 heel)
Meloen
Datums
Gedroogd fruit, inclusief vijgen, pruimen en rozijnen
Grapefruit SAP
Honing meloen
Kiwi (1 middelgrote)
Mango (1 middelgrote)
Nectarine (1 middelgrote)
Oranje (ik medium)
sinaasappelsap
Papay (1/2 geheel)
Granaatappel (1 geheel)
Granaatappelsap
Pruimensap
Bamboo schiet
Butternut en hubbard squash
Bieten (gekookt)
Broccoli (gekookt)
spruitjes
Chinese kool
Wortelen (rauw)
Groenen (behalve boerenkool)
Koolraap
Witte champignons
Okra
Pastinaak
Aardappelen (inclusief zoet)
Pompoen
Rutabagas
Spinazie (gekookt)
Tomaten en tomatenproducten
Groentesappen
Zemelen
Chocola
Muesli
Melk (1 kopje)
Melasse (1 eetlepel)
Voedingssupplementen
Noten en zaden (1 ounce)
Pindakaas (2 eetlepels)
Zoutvervanger
Zoutvrije bouillon
Yoghurt
Snuiftabak / pruimtabak
Fosfor
Fosfor is een mineraal dat voornamelijk in botten wordt opgeslagen, hoewel kleinere hoeveelheden worden aangetroffen in tanden, DNA en celmembranen. Het speelt een sleutelrol bij veel biochemische reacties: het omzetten van voedsel in energie, spiercontractie, zenuwgeleiding en een gezonde nierfunctie. Fosfor helpt ook bij het opbouwen van sterke botten.
Waarom het ertoe doet bij nierziekte
Als ze gezond zijn en normaal functioneren, filteren de nieren overtollig fosfor uit het bloed; als de nieren ziek zijn, wordt dit proces verstoord en kan fosfor zich in het lichaam ophopen. Overtollig fosfor trekt calcium uit botten, waardoor ze verzwakken.
Bovendien kunnen hoge fosfor- en calciumspiegels leiden tot kalkaanslag in de longen, ogen, hart en bloedvaten, wat na verloop van tijd het risico op een hartaanval, beroerte of overlijden kan verhogen.
Het lastige van fosfor is dat zelfs wanneer de bloedspiegels gevaarlijk hoog worden - wat bekend staat als hyperfosfatemie - er geen duidelijke symptomen zijn. De aandoening wordt meestal pas duidelijk in stadium 4 van chronische nierziekte.
Aanbevolen inname
Volgens de voedingsrichtlijnen 2015-2020 zouden volwassenen van 19 jaar en ouder 700 mg fosfor per dag moeten krijgen.
Bronnen
Fosfor wordt aangetroffen in een verscheidenheid aan voedingsmiddelen en dranken, met name:
- Bier en bier
- Cacao- en chocoladedranken
- Donkere cola's, waaronder Dr. Pepper en soortgelijke peperige frisdranken
- Ingeblikte ijsthee
- Zuivelproducten waaronder melk, dranken op basis van melk, kaas, vla en pudding, roomijs en soepen op basis van room
- Oesters
- Sardientjes
- Viskuit
- Runderlever, kippenlever en ander orgaanvlees
- Chocolade snoep
- Karamels
- Haverzemelenmuffins
- biergist
Fosfor wordt vaak toegevoegd aan fastfood, kant-en-klaarmaaltijden, dranken in blik en fles, verrijkt vlees en de meeste bewerkte voedingsmiddelen. Zoek de letters "phos" op de ingrediëntenlijst om fosforadditieven te vermijden. Een paar voorbeelden:
- Dicalciumfosfaat
- Dinatriumfosfaat
- Mononatriumfosfaat
- Fosforzuur
- Natriumhexametafosfaat
- Trinatrium fosfaat
- Natriumtripolyfosfaat
- Tetranatriumpyrofosfaat
Koolhydraten
Koolhydraten zijn voedingsstoffen die dienen als de primaire energiebron voor het lichaam. Er zijn twee soorten:
- Eenvoudige koolhydraten (in feite suikers) worden vrijwel onmiddellijk na consumptie of energie verbruikt
- Complexe koolhydraten (soms zetmeel genoemd) worden omgezet in glycogeen, dat kan worden opgeslagen en later voor energie kan worden gebruikt.
Overtollige koolhydraten kunnen ook worden omgezet in vet.
Waarom ze ertoe doen bij nierziekte
Wanneer een nierziekte het gevolg is van diabetes, kan het behandelen van de laatste een belangrijke rol spelen bij de behandeling van de eerste. Dit komt doordat een te hoog suikergehalte (glucose) in het bloed een van de oorzaken is van nierbeschadiging als gevolg van diabetes.
Hoe koolhydraten de bloedsuikerspiegel beïnvloedenAanbevolen inname
De voedingsrichtlijnen voor Amerikanen adviseren dat ongeveer de helft van de dagelijkse calorieën uit koolhydraten komt, maar zo eenvoudig is het niet. Complexe koolhydraten zijn bijvoorbeeld gezonder dan eenvoudige, en iemands leeftijd, gewicht, lengte en activiteitsniveau zijn dat ook. factoren.
Voor mensen met diabetes hangt de ideale inname van koolhydraten ook af van de dagelijkse bloedglucosespiegels, vooral voor degenen die insuline gebruiken om de ziekte te behandelen, volgens de American Diabetes Association (ADA).
Bronnen
Als u een nierziekte heeft die verband houdt met diabetes, is het niet nodig en ook niet slim om koolhydraten helemaal uit uw dieet te schrappen. U moet echter extreem kieskeurig zijn over desoortenvan koolhydraten die je eet. Uw arts of diëtist zal u een eetplan geven dat speciaal is ontworpen om aan uw behoeften te voldoen.
Over het algemeen doet u het echter het beste door eenvoudige koolhydraten te vermijden en u aan een voorgeschreven hoeveelheid complexe koolhydraten te houden. Het kan ook belangrijk zijn dat u minder koolhydraten binnenkrijgt die rijk zijn aan kalium en / of fosfor.
Eet (of drink) deze ...Dranken zonder carbos: water, seltzer, ongezoete koffie en ijsthee, kruidenthee, light-dranken
Koolhydraatarme dranken zoals amandelmelk of sojamelk
Magere en magere melk, Griekse yoghurt, kefir en kwark
Peulvruchten (bonen), erwten, pompoen, pompoen, zoete aardappelen, maïs, 100% volkoren granen (havermout, quinoa, gerst, enz.), Zetmeelvrije groenten
Met de lucht gepofte popcorn, volkoren crackers, volkoren granen
Vruchtensap, frisdrank, gezoete ijsthee en koffiedranken, limonade, Gatorade, vitamine water, gearomatiseerde melk
Wit brood / broodjes / bagels, Italiaans brood, meergranenbrood, witte pasta of rijst, muffins, croissants, scones, suikerhoudende granen
Crackers, chips, pretzels, gezoet gedroogd fruit, snacks bedekt met yoghurt, koekjes, cake, ijs, candybars, mueslirepen
Siroop, suiker (alle soorten), honing, agave, melasse, glucosestroop, fructose, fructose-glucosestroop, sucrose, dextrose, maltose, vruchtensapconcentraten
Eiwit
Het menselijk lichaam is voor bijna alles afhankelijk van eiwitten: huid, haar, spieren, organen en hemoglobine zijn gemaakt van eiwitten. De enzymen die voedsel afbreken en chemische reacties veroorzaken, zijn eiwitten. Het immuunsysteem is afhankelijk van eiwitten om antilichamen aan te maken. Eiwitmoleculen helpen bij de overdracht van berichten tussen neurotransmitters in de hersenen. En veel hormonen, waaronder insuline en andere metabolisme-regulerende hormonen, zijn ook eiwitten.
Eiwitmoleculen zijn gemaakt van kleinere moleculen die aminozuren worden genoemd. Er zijn twintig natuurlijk voorkomende aminozuren. Wanneer voedsel met eiwitten wordt gegeten, breekt het lichaam ze af en voegt het de aminozuren weer samen om de eiwitstructuren te creëren die het wil maken.
4:56Hoe maak je gekruide kalkoengehaktbrood met balsamico spruitjes
Waarom het belangrijk is bij nierziekte
Beschadigde nieren kunnen mogelijk niet al het afval van het eiwit dat een persoon consumeert, verwijderen. Hoe meer van dit afval de nieren te verwerken krijgen, hoe moeilijker het voor ze kan zijn, met gevaarlijke slijtage tot gevolg.
Naast verdere schade aan reeds aangetaste nieren, kan een opeenhoping van eiwitafval symptomen veroorzaken zoals misselijkheid, verlies van eetlust, zwakte en veranderingen in de smaak.
Aanbevolen inname
De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid eiwit voor eiwitten is 0,8 gram per kilogram lichaamsgewicht, eenvoudiger gezegd komt dat neer op 0,36 gram per pond, wat overeenkomt met slechts 10% van de dagelijkse calorieën.
Om te bepalen hoeveel proteïne u elke dag moet innemen, vermenigvuldigt u uw gewicht met 0,36. Als u 150 pond weegt en relatief zittend bent (de eiwitbehoefte is hoger voor atleten en andere lichamelijk actieve mensen), is de ideale hoeveelheid eiwit die u bijvoorbeeld moet eten 54 gram.
Voor mensen met CKD suggereert onderzoek dat het terugdringen van de eiwitinname de progressie van de ziekte kan vertragen. Er zijn echter geen richtlijnen voor het snijden van koekjes voor het verminderen van eiwitten: hoeveel een persoon moet bezuinigen, hangt af van een aantal individuele factoren, waaronder of hij of zij dialyse ondergaat of niet, die een arts of voedingsdeskundige zal moeten overwegen.
Bronnen
Eiwit kan worden verkregen uit dierlijke en plantaardige bronnen. Dierlijke eiwitten bevatten alle essentiële aminozuren, maar sommige bronnen kunnen zeer veel ongezonde (verzadigde) vetten bevatten, zoals vette stukken rood vlees, volle melkproducten en eidooiers. Vis, gevogelte en magere of vetvrije zuivelproducten bevatten de laagste hoeveelheden verzadigde vetten en worden beschouwd als betere keuzes voor iedereen, niet alleen voor mensen met chronisch nierfalen of andere medische ziekten of aandoeningen.
Plantaardige eiwitten bevatten meestal weinig essentiële aminozuren, maar door bepaalde te combineren is het mogelijk om alle belangrijke aminozuren binnen te krijgen bij het volgen van een plantaardig of vegetarisch dieet. Planteneiwitten bevatten weinig verzadigd vet en ook veel vezels. Plantaardige eiwitbronnen zijn bonen, linzen, noten, pindakaas, zaden en volle granen.
Dik
Gezond vet speelt een vitale rol in de algehele gezondheid. Het levert energie, is een bouwsteen van membranen door het hele lichaam, bevat essentiële in vet oplosbare vitamines A, D, E, K en carotenoïden en helpt bij het reguleren van de bloeddruk en andere hartfuncties, volgens het National Institute of Diabetes and Digestive. en nierziekte, (NIDDKD).
Waarom het belangrijk is bij nierziekte
Bepaalde soorten vet zijn ongezond: ze kunnen het cholesterolgehalte in het bloed verhogen en de bloedvaten verstoppen, waardoor het risico op een hartaanval of beroerte toeneemt bij mensen met chronisch nierfalen die al vatbaarder zijn voor deze problemen dan de meeste mensen.
Aanbevolen inname
De meeste mensen in de algemene bevolking zouden niet meer dan 25% tot 35% van hun dagelijkse calorieën uit voedingsvetten moeten consumeren, en minder dan 7% van de dagelijkse calorieën zou uit verzadigd vet moeten komen. De meeste mensen zouden er ook naar moeten streven om de cholesterolinname te beperken tot minder dan 300 mg / dag.
Bronnen
Weten hoeveel vet ze in hun dieet moeten opnemen, kan een evenwichtsoefening zijn voor mensen met chronische nieraandoeningen en de professionals die ze behandelen, een waarbij u moet weten welke vetten ongezond zijn en deze zo veel mogelijk moet elimineren en tegelijkertijd voldoende gezond moet worden. vetten zonder overtollige calorieën binnen te krijgen.
Koolzaadolie
Noten zoals amandelen, cashewnoten, pecannoten en pinda's
Olijfolie en olijven
Pindakaas en pindaolie
Sesam zaden
Katoenzaadolie
Saffloer olie
Sojaolie
Zonnebloemolie
Walnoten
Pompoen- of zonnebloempitten
Zachte (kuip) margarine
Mayonaise
Salade-dressings
Haring
Makreel
Regenboog forel
Sardientjes
Zalm
Tofu en andere sojaproducten
Walnoten
Lijnzaad en lijnzaadolie
Koolzaadolie
Fatback en gezouten varkensvlees
Vetrijk vlees (normaal rundergehakt, ribben, bologna, hotdogs, worst, spek)
Vetrijke zuivelproducten (volle kaas, room, roomijs, volle melk, 2% melk, zure room
Boter
Roomsauzen
Jus gemaakt met vleesdruppels
Chocola
Palmolie, palmpitolie
Kokosnoot, kokosolie
Kip en kalkoenhuid
Plak margarine
Verkorting
Fastfood zoals frites
Eidooiers
Lever en ander orgaanvlees
Vetrijk vlees en gevogelte huid
.jpg)
